La mastoidite contusiva è un'infiammazione delle cellule del processo mastoideo dell'osso temporale, derivante da un trauma cranico.
Cause
La causa principale della mastoidite contusionale è il trauma cranico, come un colpo o una caduta, che porta a danni al tessuto osseo del processo mastoideo. Di conseguenza, l'integrità del sistema cellulare dell'appendice viene interrotta e si verifica una reazione infiammatoria.
Altri possibili motivi includono:
- frattura della base del cranio che interessa la regione mastoidea;
- lesione da esplosione accompagnata da una forte caduta di pressione.
Sintomi
I principali sintomi della mastoidite contusionale:
- dolore e gonfiore nella zona mastoidea;
- aumento della temperatura;
- mal di testa;
- suppurazione dall'orecchio.
Il dolore si intensifica quando si preme sull'appendice e si muove la testa. La perdita dell'udito può verificarsi anche sul lato interessato.
Diagnostica
La diagnosi viene stabilita sulla base dell'anamnesi (indicazione di un precedente trauma cranico), del quadro clinico e dei risultati di ulteriori studi:
- otoscopia: rivela la suppurazione dal condotto uditivo;
- TC o risonanza magnetica delle ossa temporali: consente di rilevare cambiamenti infiammatori nel processo mastoideo.
Un esame del sangue durante il periodo acuto può mostrare leucocitosi e VES accelerata.
Trattamento
Il trattamento della mastoidite contusiva consiste nella prescrizione di antibiotici, farmaci antinfiammatori e antidolorifici. Se la terapia conservativa è inefficace, può essere necessario un intervento chirurgico: antropotomia del processo mastoideo per rimuovere pus e tessuto necrotico.
La prognosi con un trattamento tempestivo è favorevole. Tuttavia, la malattia può portare alla perdita permanente dell’udito e, nei casi non trattati, possono svilupparsi complicazioni intracraniche. Pertanto, è importante una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato della mastoidite contusionale.