Mastoïditis kneuzing

Contusionale mastoïditis is een ontsteking van de cellen van het mastoïdproces van het slaapbeen, als gevolg van hoofdletsel.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van kneuzing mastoïditis is hoofdtrauma, zoals een klap of val, wat leidt tot schade aan het botweefsel van het mastoïdproces. Als gevolg hiervan wordt de integriteit van het cellulaire systeem van de appendix verstoord en treedt er een ontstekingsreactie op.

Andere mogelijke redenen zijn onder meer:

1. breuk van de schedelbasis die het mastoïdgebied aantast;
2. explosieletsel gepaard gaande met een scherpe drukval.

Symptomen

De belangrijkste symptomen van contusionale mastoïditis:

1. pijn en zwelling in het mastoïdgebied;
2. temperatuurstijging;
3. hoofdpijn;
4. ettering uit het oor.

De pijn wordt erger als u op de appendix drukt en het hoofd beweegt. Gehoorverlies kan ook optreden aan de aangedane zijde.

Diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese (indicatie van eerder hoofdletsel), ziektebeeld en de resultaten van aanvullende onderzoeken:

1. otoscopie - onthult ettering uit de gehoorgang;
2. CT of MRI van de slaapbeenderen - hiermee kunt u ontstekingsveranderingen in het mastoïdproces detecteren.

Een bloedtest tijdens de acute periode kan leukocytose en versnelde ESR aantonen.

Behandeling

De behandeling van contusionale mastoïditis bestaat uit het voorschrijven van antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers. Als conservatieve therapie niet effectief is, kan chirurgische interventie nodig zijn: anthrotomie van het mastoïdproces om pus en necrotisch weefsel te verwijderen.

De prognose bij tijdige behandeling is gunstig. De ziekte kan echter leiden tot permanent gehoorverlies en in onbehandelde gevallen kunnen zich intracraniale complicaties voordoen. Daarom is een tijdige diagnose en adequate behandeling van contusionale mastoïditis belangrijk.