A mastoidite contusional é uma inflamação das células do processo mastóide do osso temporal, resultante de um traumatismo cranioencefálico.
Causas
A principal causa da mastoidite contusional é o traumatismo cranioencefálico, como pancada ou queda, que causa danos ao tecido ósseo do processo mastóide. Como resultado, a integridade do sistema celular do apêndice é perturbada e ocorre uma reação inflamatória.
Outros possíveis motivos incluem:
- fratura da base do crânio afetando a região mastoidea;
- lesão por explosão acompanhada por uma queda acentuada de pressão.
Sintomas
Os principais sintomas da mastoidite contusional:
- dor e inchaço na região mastóide;
- aumento de temperatura;
- dor de cabeça;
- supuração do ouvido.
A dor se intensifica ao pressionar o apêndice e mover a cabeça. A perda auditiva também pode ocorrer no lado afetado.
Diagnóstico
O diagnóstico é estabelecido com base na anamnese (indicação de traumatismo craniano anterior), quadro clínico e resultados de estudos adicionais:
- otoscopia - revela supuração do canal auditivo;
- TC ou ressonância magnética dos ossos temporais - permite detectar alterações inflamatórias no processo mastóide.
Um exame de sangue durante o período agudo pode mostrar leucocitose e VHS acelerada.
Tratamento
O tratamento da mastoidite contusional consiste na prescrição de antibióticos, antiinflamatórios e analgésicos. Se a terapia conservadora for ineficaz, pode ser necessária intervenção cirúrgica - antrotomia do processo mastóide para remover pus e tecido necrótico.
O prognóstico com tratamento oportuno é favorável. No entanto, a doença pode levar à perda auditiva permanente e, em casos não tratados, podem ocorrer complicações intracranianas. Portanto, o diagnóstico oportuno e o tratamento adequado da mastoidite contusional são importantes.