Il nervo cutaneo posteriore della spalla (Skin Nerve Brachialis Posterior, NCBP) è un nervo periferico che va dal plesso brachiale alla pelle nella parte posteriore della spalla. È responsabile dell'innervazione dei muscoli e della pelle dalla parte superiore della spalla al gomito. Il nervo cutaneo posteriore trasmette impulsi al cervello che ci permettono di sentire pressioni e vibrazioni sulla pelle in quest'area.
Comprendere la funzione del nervo cutaneo posteriore della spalla è importante per il trattamento delle lesioni in quest'area. Lesioni come stiramenti ai tendini e ai muscoli, nonché danni ai nervi associati a malattie acute e croniche, possono interrompere la trasmissione nervosa e causare sintomi come intorpidimento, formicolio o dolore alle braccia o alla spalla. Un trattamento efficace di questi problemi può richiedere il riconoscimento e il trattamento del nervo cutaneo posteriore.
Il nervo cutaneo posteriore passa dal midollo brachiale del midollo spinale. Per comprendere la posizione anatomica di un nervo è necessario conoscere due strutture:
- Plesso brachiale: questo fascio di nervi contiene i rami anteriore e posteriore dei nervi brachiali. Corrono lungo la parte posteriore dell'omero e si proiettano nell'omero per creare l'articolazione della spalla. Nel plesso brachiale, il nervo cutaneo posteriore corrisponde al ramo cutaneo anteriore, che fornisce la pelle sopra l'omero. - Dorsale del collo: questo arco della colonna vertebrale si trova tra la prima e la seconda costola e fornisce l'attacco del muscolo brachiale al petto. È in questo luogo che si trova il ganglio nervoso cutaneo posteriore.
Le caratteristiche cliniche del nervo cutaneo posteriore nella maggior parte dei casi interessano anche il braccio in cui si innerva. In genere il dolore si avverte nella parte posteriore del braccio, dalla spalla al gomito o solo al gomito. Intorpidimento o prurito possono essere avvertiti lungo tutta la parte posteriore del braccio. Altri sintomi possono includere dolore o intorpidimento sopra il gomito, dove il nervo incontra la spalla. In alcuni casi può verificarsi la paralisi del nervo ulnare. A differenza di altri nervi periferici degli arti inferiori, i nervi cutanei posteriori non sono solitamente isolati e devono essere identificati e trattati insieme ad altri nervi sensoriali a questo livello. Anche piccole lesioni della pelle posteriore della spalla provocano sintomi gravi, sottolineando l'importanza di un tempestivo riconoscimento di queste lesioni. Il trattamento del ganglio cutaneo posteriore del plesso brachiale è solitamente associato a cicli di fisioterapia, condroprotettori e farmaci per ridurre l'infiammazione. Il recupero da una lesione ai rami anteriori dei nervi brachiali e dei nervi spinali è solitamente un po’ più complesso e richiede un trattamento più lungo.