Zadní kožní nerv ramene (Skin Nerve Brachialis Posterior, NCBP) je periferní nerv, který probíhá od brachiálního plexu ke kůži na zadní straně ramene. Je zodpovědný za inervaci svalů a kůže od horní části ramene k lokti. Zadní kožní nerv přenáší impulsy do mozku, které nám umožňují cítit tlak a vibrace na kůži v této oblasti.
Pochopení funkce zadního kožního nervu ramene je důležité pro léčbu poranění této oblasti. Zranění, jako jsou natažení šlach a svalů, stejně jako poškození nervů spojené s akutními a chronickými onemocněními, mohou narušit nervový přenos a způsobit příznaky, jako je necitlivost, brnění nebo bolest v pažích nebo ramenech. Účinná léčba těchto problémů může vyžadovat rozpoznání a léčbu zadního kožního nervu.
Zadní kožní nerv přechází z pažní míchy. Abyste pochopili anatomické umístění nervu, musíte znát dvě struktury:
- Brachiální plexus: Tento svazek nervů obsahuje přední a zadní větve brachiálních nervů. Probíhají po zadní části pažní kosti a vyčnívají do pažní kosti, aby vytvořily ramenní kloub. V brachiálním plexu odpovídá zadní kožní nerv přední kožní větvi, která zásobuje kůži nad humerem. - Hřbetní krk: Tento oblouk páteře se nachází mezi prvním a druhým žebrem a zajišťuje připojení brachialisového svalu k hrudníku. Právě v tomto místě se nachází ganglion zadního kožního nervu.
Klinické znaky zadního kožního nervu ve většině případů postihují i paži, ve které inervuje. Obvykle je bolest pociťována v zadní části paže od ramene k lokti nebo jen v lokti. Po celé zadní části paže se může objevit necitlivost nebo svědění. Další příznaky mohou zahrnovat bolest nebo necitlivost nad loktem, kde se nerv setkává s ramenem. V některých případech může dojít k obrně ulnárního nervu. Na rozdíl od jiných periferních nervů dolní končetiny nejsou zadní kožní nervy obvykle izolované a musí být identifikovány a léčeny společně s dalšími senzorickými nervy na této úrovni. I malé léze na zadní kůži ramene vedou k závažným symptomům, což podtrhuje důležitost rychlého rozpoznání těchto lézí. Léčba zadního kožního ganglionu brachiálního plexu je obvykle spojena s kurzy fyzikální terapie, chondroprotektorů a léků ke snížení zánětu. Zotavení po poranění předních větví brachiálních nervů a míšních nervů je obvykle poněkud složitější a vyžaduje delší léčbu.