ブルジンスキーの恥骨症状

ブルジンスキーの恥骨症状：説明と臨床的意義

ブルジンスキー徴候は、ブルジンスキー・ケルニヒ徴候としても知られ、主に脳と脊髄の炎症過程に関連するさまざまな病理学的状態を診断するために臨床現場で使用される神経学的徴候の 1 つです。

この症状は、19 世紀末にポーランドの神経科医ヨーゼフ ブルジンスキーによって初めて説明されました。仰向けに寝ている患者のまっすぐな脚を他動的に持ち上げると、膝関節と股関節でもう一方の脚の不随意屈曲が起こります。したがって、一方の脚の受動的な動きは、もう一方の脚の反射的な屈曲につながります。この症状は、髄膜炎や脳炎などの脳や脊髄の炎症性疾患を患っている患者や、髄膜の炎症を引き起こす腫瘍やその他の病変がある場合に観察されます。

ブルジンスキー・ケルニヒ徴候は、脚と股関節の動きを制御する正常な筋緊張と反射の混乱に関連しています。脳とその膜の炎症プロセスは神経構造の刺激を引き起こし、それが反射の変化や筋緊張の低下につながります。その結果、一方の脚を他動的に上げると、もう一方の脚の筋肉の不随意収縮が発生します。

ブルジンスキー症状の恥骨は、脳や脊髄の炎症性疾患が疑われる場合の神経学的検査の重要な要素です。多くの場合、神経系の関与の程度を評価し、CSF 検査や神経画像検査などの追加の診断検査の必要性を判断するために、ケルニグ徴候やバビンスキー徴候などの他の神経学的検査と組み合わせて使用​​されます。

恥骨ブルジンスキー徴候は脳の炎症性疾患に特有のものではなく、脊椎損傷や重度の腰痛などの他の症状でも観察される可能性があることに注意することが重要です。したがって、検査結果を解釈する際には、すべての臨床データを考慮し、症状の考えられる他の原因との鑑別診断を行う必要があります。

結論として、ブルジンスキー恥骨徴候は、医師が脳と脊髄の炎症性疾患を診断するのに役立つ重要な神経学的徴候です。この症状の説明と神経学的検査での検出は、追加の診断手順の必要性を判断し、患者に適切な治療を提供する際の重要な要素となる可能性があります。