胆嚢摘出術

胆嚢摘出術: 胆嚢の除去

胆嚢摘出術は、胆嚢を切除する外科手術です。この手術は通常、胆嚢炎（胆嚢の炎症）または多数の胆石がある場合に行われます。

以前は、胆嚢摘出術は、腹壁を切開して内臓にアクセスする外科手術である開腹術の際にのみ行われていました。しかし、技術の進歩と腹腔鏡検査（腹壁の小さな切開を通して挿入される細い器具と光学カメラを使用する外科手術）の出現により、胆嚢摘出術は腹腔鏡技術、つまり経皮的腹腔鏡下胆嚢摘出術を使用して実行できるようになりました。

腹腔鏡下胆嚢摘出術には、開腹術による胆嚢摘出術に比べて、手術からの回復が早く、合併症が少なく、術後の痛みが少ないなど、いくつかの利点があります。さらに、腹腔鏡下胆嚢摘出術は通常、入院期間と回復時間が短縮されるため、患者はより早く通常の活動に戻ることができます。

ただし、他の外科手術と同様に、胆嚢摘出術にもリスクや合併症が伴う可能性があります。考えられる合併症には、出血、感染、胆管や他の内臓の損傷などが含まれます。したがって、胆嚢摘出術の必要性については、十分な検査と経験豊富な外科医との相談後にのみ決定する必要があります。

胆嚢摘出術は、胆嚢疾患の治療に必要となる可能性のある手術の一種です。腹腔鏡下胆嚢摘出術などの最新の方法では、合併症を最小限に抑え、患者のリスクを軽減して手術を行うことができます。ただし、他の手術と同様、正しい決定を下すには、リスクと利点について外科医と慎重に話し合う必要があります。

胆嚢摘出術（ラテン語のchole - 胆汁+ギリシャ語のἔκτομαι - 除去）は、胆嚢を切除する外科手術です。腹部外科の中で最も一般的な開腹手術の一つです。現代の胆嚢摘出術は、腹壁に広くて十分に長い切開部を作成し、胆嚢とその管に直接アクセスできるようにするという原理に基づいています。

胆嚢摘出術は定期的かつ緊急に行われます。計画的胆嚢摘出術の適応症には、胆石症、慢性結石性胆嚢炎、胆嚢ポリープ、胆嚢がんおよび肝外胆管がん、肝外胆管の狭窄（狭窄）などがあります。緊急胆嚢摘出術の適応症は、急性胆嚢炎および急性膵炎です。

手術は病院で全身麻酔下に行われます。原則として、胆嚢瘻は設置されませんが、Vishnevskyによれば、必要に応じて一時的な排水を設置することができます。

現在、胆嚢摘出術は腹腔鏡を使用して行われることが多い。この場合、腹部に長さ5〜10cmの小さな切開があり、そこから腹腔鏡が挿入され、外科医はモニター画面上のすべての内臓を観察します。胆嚢は特別な器具を使用して切除されます。手術後、患者は3〜5日後に退院します。

胆嚢摘出術は、胆嚢を除去するために行われる外科手術です。手術にはいくつかの方法がありますが、最も一般的なのは腹部に小さな切開を入れて胆嚢を除去する腹腔鏡検査です。

腹腔鏡検査は、外科医が腹壁に小さな切開を入れ、腹部に器具と画像カメラを挿入する低侵襲技術です。このカメラを使用すると、外科医は腹部の内部にあるすべての臓器や組織を確認できるだけでなく、手術中に胆嚢を除去するプロセスを制御することもできます。

腹腔鏡検査の所要時間は通常約 1 時間で、長期の入院は必要ありません。手術後、患者さんは翌日から帰宅可能です。

腹腔鏡手術には、従来の開腹術に比べて多くの利点があります。まず、腹部に大きな切開を必要としないため侵襲性が低く、感染のリスクを軽減し、術後の痛みを軽減することができます。さらに、腹腔鏡検査は、外科医が胆嚢を切らずに除去できるため、開腹術よりも効果的である可能性があり、手術時間が短縮され、合併症のリスクが軽減されます。

ただし、腹腔鏡検査には依然としていくつかのリスクが伴います。たとえば、一部の患者は吐き気や嘔吐を経験することがありますが、これは処置中に投与されたガスやその他の要因に関連している可能性があります。さらに、手術中に他の臓器への損傷が発生する場合があり、追加の手術が必要になる場合があります。