Kolesistektomi

Kolesistektomi: Safra kesesinin alınması

Kolesistektomi, safra kesesinin çıkarıldığı cerrahi bir işlemdir. Bu operasyon genellikle kolesistit (safra kesesi iltihabı) veya çok sayıda safra taşı olduğunda yapılır.

Daha önce kolesistektomi yalnızca iç organlara erişmek için karın duvarında bir kesiğin açıldığı cerrahi bir prosedür olan laparotomi sırasında yapılıyordu. Bununla birlikte, teknolojinin ilerlemesi ve laparoskopinin (karın duvarındaki küçük kesilerden sokulan ince aletler ve optik kameranın kullanıldığı bir cerrahi teknik) ortaya çıkmasıyla kolesistektomi, laparoskopik bir teknik olan perkütan laparoskopik kolesistektomi kullanılarak gerçekleştirilebilir.

Laparoskopik kolesistektomi ameliyatının, ameliyattan daha hızlı iyileşme, daha az komplikasyon ve ameliyat sonrası daha az ağrı gibi laparotomi kolesistektomiye göre çeşitli avantajları vardır. Ek olarak, laparoskopik kolesistektomi ameliyatı tipik olarak daha az hastanede yatış ve iyileşme süresi gerektirerek hastaların normal aktivitelerine daha hızlı dönmelerine olanak tanır.

Ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi kolesistektominin de riskleri ve komplikasyonları olabilir. Olası komplikasyonlar arasında kanama, enfeksiyon, safra kanalları ve diğer iç organlarda hasar sayılabilir. Bu nedenle kolesistektominin gerekliliği kararı ancak kapsamlı bir muayene ve deneyimli bir cerrahla konsültasyon sonrasında verilmelidir.

Kolesistektomi, safra kesesi hastalığını tedavi etmek için gerekli olabilecek bir ameliyat şeklidir. Laparoskopik kolesistektomi gibi modern yöntemler, operasyonun minimal komplikasyonla ve hasta açısından daha az riskle gerçekleştirilmesine olanak sağlamaktadır. Ancak her ameliyatta olduğu gibi, doğru kararı verebilmek için cerrahınızla tüm riskleri ve faydaları dikkatlice tartışmalısınız.

Kolesistektomi (Latince chole - safra + Yunanca ἔκτομαι - kaldır) safra kesesinin alınmasına yönelik cerrahi bir işlemdir. Karın cerrahisinde en sık yapılan karın ameliyatlarından biridir. Modern kolesistektomi, karın duvarında geniş ve yeterince uzun bir kesi oluşturularak safra kesesine ve kanallarına doğrudan erişim sağlanması prensibine dayanmaktadır.

Kolesistektomi rutin ve acil olarak yapılır. Planlanan kolesistektomi endikasyonları arasında kolelitiazis, kronik taşlı kolesistit, safra kesesi polipleri, safra kesesi kanseri ve ekstrahepatik safra kanalları ile ekstrahepatik safra kanallarının darlıkları (daralması) yer alır. Acil kolesistektomi endikasyonları akut kolesistit ve akut pankreatittir.

Operasyon genel anestezi altında bir hastanede gerçekleştirilir. Kural olarak kolesistostomi kurulmaz, ancak gerekirse Vishnevsky'ye göre geçici drenaj kurulabilir.

Şu anda kolesistektomi sıklıkla laparoskop kullanılarak yapılmaktadır. Bu durumda karın bölgesinde 5-10 cm uzunluğunda küçük bir kesi yapılır ve içine laparoskop sokularak cerrahın tüm iç organları monitör ekranında görmesi sağlanır. Safra kesesi özel aletler kullanılarak çıkarılır. Operasyon sonrasında hasta 3-5 gün sonra hastaneden taburcu edilir.

Kolesistektomi safra kesesinin çıkarılması için yapılan cerrahi bir işlemdir. Ameliyat çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir, ancak en yaygın olanı, safra kesesinin karın bölgesindeki küçük kesilerden çıkarılmasını sağlayan laparoskopidir.

Laparoskopi, cerrahın karın duvarında küçük bir kesi yaptığı ve daha sonra karın içine aletler ve bir görüntüleme kamerası yerleştirdiği minimal invazif bir tekniktir. Kamera, cerrahın karın içindeki tüm organ ve dokuları görmesine ve ameliyat sırasında safra kesesinin alınması sürecini kontrol etmesine olanak tanır.

Laparoskopi işlemi genellikle yaklaşık bir saat sürer ve hastanede uzun süre kalmayı gerektirmez. Operasyonun ardından hasta ertesi gün evine dönebilir.

Laparoskopi ameliyatının klasik laparotomi yöntemine göre birçok avantajı vardır. Birincisi, daha az invaziftir çünkü karın bölgesinde büyük bir kesi gerektirmez, bu da enfeksiyon riskini azaltabilir ve ameliyat sonrası ağrıyı azaltabilir. Ayrıca laparoskopi, laparotomiden daha etkili olabilir çünkü cerrahın safra kesesini kesmeye gerek kalmadan çıkarmasına olanak tanır, bu da cerrahi süreyi kısaltabilir ve komplikasyon riskini azaltabilir.

Ancak laparoskopinin yine de bazı riskleri olabilir. Örneğin bazı hastalarda işlem sırasında verilen gaza veya diğer faktörlere bağlı olarak bulantı veya kusma görülebilir. Ayrıca bazen ameliyat sırasında başka organlarda da hasar meydana gelebilir ve bu da ek ameliyat gerektirebilir.