クローン病

クローン病: 胃腸管の慢性炎症

クローン病は、消化管の慢性貫壁性炎症としても知られ、原因不明の非特異的疾患です。これは、炎症性浸潤、深い縦方向の潰瘍、および穿孔、瘻孔、出血、その他の重篤な問題などのさまざまな合併症の形成を特徴としています。クローン病は、回腸遠位部および結腸に最も多く発生し、結腸に肉芽腫性大腸炎として現れることもあります。

クローン病の症状と経過はさまざまです。ほとんどの場合、患者は下痢、腹痛、発熱、食欲不振に悩まされます。局所的な病変、特に回盲部の場合、全身倦怠感や微熱までの体温上昇が起こる可能性があります。腹部を触診すると、腹部の右半分に浸潤が検出されます。場合によっては、回腸末端の損傷や回腸炎が明らかになる手術後にのみ病気の診断が可能になることがあります。クローン病の腸管外症状には、仙腸関節炎、強直性脊椎炎、ぶどう膜炎、原発性硬化性胆管炎、水腎症などのさまざまな合併症が含まれます。

クローン病の鑑別診断には、X線検査、S状結腸鏡検査、結腸内視鏡検査、および生検が含まれます。 X線検査では縦方向の潰瘍や亀裂が明らかになる場合があり、生検では深部の血漿リンパ球浸潤やサルコイド肉芽腫が示される場合があります。

クローン病に対する特別な治療法はありません。保存的治療は主に抗コリン薬、ロペラミド、ジフェノキシレート、広域抗生物質、メトロニダゾール、スルファサラジンで構成され、重症の場合にはコルチコステロイドや免疫抑制剤（アザチオプリンや6-メルカプトプリンなど）が処方される場合があります。保存的治療が効果がない場合、または穿孔、出血、腸閉塞などの重度の合併症が発生した場合は、腸管の患部を切除する手術が必要になる場合があります。

クローン病は慢性で不治の病ですが、治療によって症状をコントロールすることができます。炎症を軽減し、症状を軽減するのに役立つ特別な食事療法に従うことも重要です。場合によっては、寛解を維持し、悪化を防ぐために維持療法が必要になる場合があります。

ただし、私の情報は2021年9月時点のものであり、新しい研究開発がクローン病の新しい治療法や管理アプローチにつながる可能性があることに注意してください。この症状の治療法に関する最新情報については、医療専門家に相談することをお勧めします。

クローン病：理解、症状、治療

クローン病または肉芽腫性腸炎としても知られるクローン病は、消化器系の慢性炎症性疾患です。 1932 年にこの病態を初めて説明したアメリカ人医師バーサオン W. クローンにちなんで名付けられました。クローン病は炎症性腸疾患 (IBD) として知られる疾患群に属し、潰瘍性大腸炎や未分類大腸炎も含まれます。

クローン病は、口から肛門までの消化管のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。ただし、小腸の下部、および小腸と大腸が接する領域が最もよく影響を受けます。クローン病の特徴的な兆候には、腸壁の慢性炎症、潰瘍の形成、肉芽腫 (ある種の炎症形成)、および組織の瘢痕化が含まれます。

クローン病の症状は、病変の位置や炎症の程度によって大きく異なります。一般的な症状は、腹痛、下痢、直腸からの血や粘液の分泌物、食欲不振、体重減少、倦怠感、発熱です。一部の患者は、腸閉塞、膿瘍、瘻孔、腸の狭窄（狭窄）などの合併症を経験することがあります。

クローン病の原因は完全には明らかではありません。遺伝的素因、免疫システムの低下、環境がこの病気の発症に関与している可能性があると考えられています。喫煙などのいくつかの要因

クローン病、または局所性回腸炎は、消化管に影響を及ぼす慢性炎症性疾患です。これはまれな病理であると考えられていますが、下部消化管の狭窄の最も一般的な原因です。

原発疾患を特定する