マーベレデラ胃瘻造設術

マルヴェーデル胃瘻造設術は、細いチューブを胃の壁に挿入し、胃の内容物に永久にアクセスできるようにする外科手術です。これにより、胃がんや食道狭窄などの重度の消化器疾患を患っている患者が、チューブを介して必要な栄養を摂取できるようになります。

この手術は 1950 年にドイツの外科医ハインリッヒ マルヴェデルによって初めて記載され、彼は胃がん患者のためにこの手術を開発しました。当時、患者に適切な栄養を提供するには胃瘻造設が唯一の方法でした。

現在、マルヴェーデル胃瘻造設術は、食道狭窄や瘢痕狭窄などのさまざまな病気の治療に使用されており、また癌による胃切除後の胃の開存性を回復するためにも使用されています。

胃瘻造設術を行う場合、全身麻酔下で細い管が患者の胃に挿入され、この管は胃の壁を通過して腹壁の前面に出ます。チューブは皮膚に固定されており、食べ物が胃に逆流するのを防ぐ特別なバルブが付いています。

手術後、患者は翌日から経管栄養を開始できます。栄養補給は、チューブを通して胃に挿入され、食物を胃腔内に送り込む特別なプローブを使用して行われます。

マーベルデル胃瘻造設術には長所と短所があります。利点は、胃に永続的にアクセスできること、嚥下動作がない場合でもチューブを通して栄養を摂取できること、および胃内で内視鏡処置を実行できることです。

欠点は、チューブの感染、胃壁の損傷、胃と腹腔との間の瘻孔の形成などの合併症のリスクがあり、定期的なチューブのケアと必要に応じて交換が必要なことです。

全体として、マルベデラ胃瘻造設術は重度の胃腸疾患に対する効果的な治療法であり、患者は必要な栄養と治療を受けることができます。



**マーヴェデル胃瘻:**

マルヴェーデル胃瘻造設術は、1914 年にアウグスト・マルヴェーデルによって病人に栄養を与えるために発明された胃吻合術です。

噂によると、マルヴェデアは 1530 年にドイツ中部の小さな町のどこかで生まれました。 24歳でドイツ軍に入隊し、スウェーデンとフランスで戦った。 88歳でドイツに帰国したが、1731年にデュッセルドルフで自然死した。こうしてマルヴェデルは医学の歴史に参入したのです。そして私たちは彼の科学的活動に突入します。

オーガスト・ベケスファーによって行われた最初の研究の一つは、胃にプローブを導入することでした。