ピローグ切断

ピロゴフ切断術は、ピロゴフスキー切断術としても知られ、19 世紀半ばにロシアの外科医ニコライ・イワノビッチ・ピロゴフによって開発された外科手術です。この手術は、従来の治療法では修復できなかった下肢の複雑骨折を治療するために開発されました。

ピロゴフ切断は 2 つの主な段階で構成されます。第 1 段階は骨折部位より上の四肢の切断であり、第 2 段階は特別なプロテーゼとインプラントを使用した四肢の修復です。

外科医に高度な資格と経験が求められるため、この手術は非常に複雑で危険を伴うものでした。しかし、その有効性のおかげで、ピロゴフ切断術はロシアおよび海外で広く使用されるようになりました。

現在、ピロゴフ切断術は時代遅れの手術とみなされており、現代医学では使用されていません。しかし、その歴史とその実施中に得られた経験は、骨折や四肢の損傷を治療する現代の方法の開発と改善にとって依然として重要です。

ピロゴフ切断は、外傷によって損傷した大腿動脈からの出血を止めるために行われる外科手術です。この手術はロシアの外科医N.I.ピロゴフにちなんで名付けられました。手術の本質は、ハサミまたは特別な器具（切断ナイフ）の先端を使用して、血栓形成部位の高い位置で動脈を横断することです。操作は麻酔（ナルコーシス）下で行われます。

この手術は、動脈への最も一般的な損傷、つまり大腿静脈との共通静脈の分岐点における高血栓症の場合に実行されます。これらの血栓は、この病気の特徴的な局所的兆候、つまり走ったり歩いたり、手足を高い位置に置いたときに膝関節の領域に現れる急性灼熱痛（「脈動性止血帯」）によって臨床的に簡単に特定されます。大腿動脈や化膿動脈に血栓ができると血流が妨げられ、下肢に激しい痛みが生じ、動くと痛みが増します。動脈内の重要な空間を「取り囲んだ」血栓の「摩耗」の結果として、一種の嚢、つまり動脈梗塞（「嚢」）が形成されます。