Aritmieën van het hart

Hartritmestoornissen

Hartritmestoornissen zijn stoornissen in de frequentie, het ritme en de volgorde van de samentrekkingen van het hart.

Oorzaken van aritmieën:

1. Structurele veranderingen in het geleidingssysteem bij hartziekten
2. Autonome, endocriene, elektrolyt- en andere stofwisselingsstoornissen
3. Intoxicatie en de effecten van bepaalde medicijnen
4. Aangeboren afwijkingen van het geleidingssysteem

Deze factoren beïnvloeden de belangrijkste functies van het geleidingssysteem van het hart: automatisme en geleidbaarheid. Dit leidt tot elektrische heterogeniteit van het myocardium en het optreden van aritmieën.

Diagnose van aritmieën:

De belangrijkste diagnostische methode is een elektrocardiogram (ECG). De meeste aritmieën worden gediagnosticeerd op basis van klinische symptomen en ECG-gegevens. Soms zijn Holter-ECG-monitoring en elektrofysiologische onderzoeken vereist.

Behandeling van aritmieën:

1. Behandeling van onderliggende hartziekten
2. Anti-aritmische therapie zelf is geïndiceerd voor de slechte verdraagbaarheid van aritmieën en hun hemodynamische en prognostische betekenis

Soorten aritmieën:

1. Sinustachycardie en bradycardie
2. Ectopische ritmes
3. Extrasystole
4. Paroxysmale tachycardie
5. Atriale fibrillatie
6. Ventriculaire flutter en fibrillatie
7. AV-blok
8. Sick-sinussyndroom
9. Pre-excitatiesyndroom

De prognose en behandeling van aritmieën zijn afhankelijk van het type ritmestoornis, de ernst van de symptomen en de aanwezigheid van een onderliggende hartziekte. Correctie van stofwisselingsstoornissen en adequate anti-aritmische therapie maken het mogelijk om bij de meeste patiënten compensatie te bereiken.