Zwangerschap en ziekten van het cardiovasculaire systeem

Als u in uw kindertijd aan reuma heeft geleden en een reumatische hartziekte heeft ontwikkeld, als u een aangeboren hartafwijking heeft of als u een andere ziekte van het cardiovasculaire systeem heeft, moet u bij het plannen van een zwangerschap uw arts raadplegen. Alleen met zijn toestemming is het de moeite waard om zwanger te worden.

Als u zich goed voelt, niet moe bent van het dagelijkse werk, en kortademigheid en hartkloppingen alleen optreden tijdens lichamelijke activiteit, dan kunt u hopen een gezond kind te kunnen dragen en baren.

Als u in rust kortademig bent, wat verergert bij snel lopen of zelfs bij licht werk, loop dan niet het risico zwanger te worden. Zwangerschap en bevalling zijn gevaarlijk voor uw leven en dat van uw kind. Bovendien is zwangerschapsafbreking ook behoorlijk gevaarlijk.

De ontwikkeling van de zwangerschap verhoogt de belasting van het cardiovasculaire systeem van een vrouw aanzienlijk, omdat het nodig is om de vitale activiteit van de zich ontwikkelende foetus te garanderen. Tijdens de zwangerschap neemt het lichaamsgewicht toe, neemt het bloedvolume toe, duwt de groeiende baarmoeder het middenrif omhoog, waardoor de stand van het hart verandert (meer horizontaal). Bovendien treden er uitgesproken hormonale veranderingen op in het lichaam. Dit alles vereist een aanzienlijke herstructurering van het cardiovasculaire systeem vanwege de toenemende belasting ervan naarmate de zwangerschapsduur toeneemt.

Vrouwen met hartafwijkingen worden tijdens de zwangerschap driemaal in een ziekenhuis opgenomen voor onderzoek en preventieve behandeling: na 8-12 weken, na 28-32 weken en 3 weken vóór de geboorte. Dit is nodig voor een zorgvuldige monitoring en voorbereiding op de bevalling.

Als zwangerschap bij een vrouw gecontra-indiceerd is, wordt een chirurgische behandeling van hartaandoeningen aanbevolen. Dit kan uw gezondheid verbeteren en het mogelijk maken een zwangerschap uit te dragen, maar zwangerschap en bevalling zijn nog steeds riskant.

Bij aangeboren hartafwijkingen van het ‘bleke type’ verloopt de zwangerschap doorgaans goed. Integendeel, ‘blauwe’ defecten, als gevolg van ernstige zuurstofgebrek, maken zwangerschap vrijwel onmogelijk.

Hypertensie is ook gevaarlijk vanwege complicaties tijdens de zwangerschap en bevalling. Om complicaties te voorkomen is voortdurend medisch toezicht noodzakelijk. In ernstige stadia van hypertensie is zwangerschap gecontra-indiceerd.

Voor ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn overleg met een arts en zorgvuldige monitoring in alle stadia van de zwangerschap dus uiterst belangrijk voor de tijdige detectie en preventie van mogelijke complicaties.