Botox voor het hele gezicht

Ik ben blij u weer te mogen verwelkomen, mijn beste lezers. Wie droomt er niet van om zijn jeugd te verlengen? Hoe je niet wilt dat er rimpels op je gezicht verschijnen. Helaas is dit proces onvermijdelijk. Maar godzijdank zijn er tegenwoordig veel opties om de jeugd te behouden. En een daarvan is Botox voor het gezicht, natuurlijk zijn er verschillende recensies over deze procedure. Ik kan niet zeggen dat alles superpositief is. Laten we dus samen naar de voor- en nadelen kijken.

Wat is Botox en hoe werkt het?

Het werd ontdekt door Amerikaanse wetenschappers in de 19e eeuw. Men was destijds op zoek naar de oorzaak van botulisme (een infectie van het zenuwstelsel). Zoals u begrijpt, werd de stof aanvankelijk niet onderzocht voor gebruik in cosmetologie. Het woord komt van het Amerikaanse botox, dus het is correct om botox uit te spreken, niet botox.

Dit is een neurotoxine van het A-type, de basis is een eiwit geproduceerd door het micro-organisme Clostridium botulinum

Het is de veroorzaker van een dergelijke gevaarlijke ziekte als botulisme. Aan het begin van de 20e eeuw slaagden wetenschappers erin een toxine uit deze microbe te isoleren. Bij dierproeven werd opgemerkt dat het toxine spierspasmen en scheelzien verlichtte. Toen het gif de spieren binnendrong, blokkeerde het hun samentrekking. Simpel gezegd veroorzaakte het spierverlamming.

In 1978 begonnen klinische onderzoeken met geneesmiddelen op basis van dit toxine. Tien jaar later begon het Amerikaanse bedrijf Allergan medicijnen met Botox te produceren. Ze werden gebruikt om scheelzien en blefarospasme te behandelen.

Wetenschappers merkten dat bij patiënten die injecties kregen, de rimpels in het gezicht werden gladgestreken. Het is bewezen dat het medicijn absoluut veilig is in therapeutische doses. En al meer dan 30 jaar wordt het met succes gebruikt in de cosmetologie.

Dysport wordt voor deze doeleinden ook in de cosmetologie gebruikt. In wezen is dit dezelfde Botox, het enige verschil is de concentratie van het toxine. Er zit minder van in Dysport en dit medicijn wordt geproduceerd door het Franse bedrijf Ipsen.

Toxine-injecties worden toegediend aan gebieden met verhoogde spiertonus. Botox wordt subcutaan, intradermaal en intramusculair toegediend. De arts bepaalt precies hoe en in welk gebied moet worden geïnjecteerd. Natuurlijk zijn velen geïnteresseerd in wanneer Botox na injectie begint te werken. Zichtbare veranderingen treden binnen 3-4 dagen op. Het maximale resultaat van de introductie van het toxine verschijnt na 2-3 weken.

ARTIKELEN OVER HET ONDERWERP:

Recensies over de procedure, evenals foto's voor en na

Om te begrijpen hoe effectief deze verjongingsmethode is, heb ik beoordelingen verzameld. En voor een visueel voorbeeld heb ik een foto voor je gemaakt. Eerlijk gezegd zijn sommige foto's echt geweldig. Het voelt alsof de persoon 10 jaar jonger is 🙂

Lelie: Ik rimpel voortdurend mijn voorhoofd en frons. Als gevolg hiervan verschenen glabellaire en horizontale rimpels. Ik ben op deze plaatsen met Botex geïnjecteerd - mijn voorhoofd is glad, de werking is gewoonweg super! Hyaluronzuur kan diepe plooien opvullen. Maar voor gezichtsuitdrukkingen is Botox nog steeds het antwoord.

Aster: Onlangs werd ik geïnjecteerd voor gezichtsrimpels op het voorhoofd, rond de ogen en in het gebied van de neusbrug. Er zijn geen problemen met gezichtsuitdrukkingen, maar rimpels verschijnen niet. Ik vond het leuk en ga het nog een keer maken.

Madeliefje: Ik was vreselijk bang voor deze injecties! Eerlijk gezegd... ik viel bijna flauw bij de dokter, ik snoof zelfs ammoniak. Als je bang bent, kalmeer dan. de injectie is vergelijkbaar met een muggenbeet. Maar het is het waard. Ik heb nu een heel glad voorhoofd. Ik kan huiveren, maar er vormen zich geen rimpels. Hoera, dat is wat ik wilde))

Camilla: Het is voor mij voldoende om mezelf één keer per jaar te injecteren. Ik gebruik het in de zomer omdat ik vaak huiver in de zon. Het effect houdt lang aan, misschien omdat ik nog steeds 30 jaar oud ben... ik denk niet dat ik oud ben..))

Jachthaven: Ik heb het ook in het voorhoofd geïnjecteerd, het effect hield 6 maanden aan. Toen kwamen alle rimpels terug, het werd niet erger. precies zoals het was

Olesya: Ik kreeg het advies om Dysport tussen de wenkbrauwen te injecteren. Met Botox merkte ik niet veel verschil. Nu kan ik mijn wenkbrauwen en voorhoofd niet meer rimpelen. Ik hoop echt dat de spieren eraan zullen wennen om niet te rimpelen als het effect van het medicijn verdwijnt.

Margot: Ik kreeg injecties in het voorhoofd en de ogen. Ik was blij verrast. op de een of andere manier zag mijn hele gezicht er jonger uit. Ze waren bang dat het later erger zou worden, ik weet het niet... de actie verdween, alles keerde terug zoals het was. Het enige nadeel is dat het effect iets meer dan zes maanden aanhield... hoewel het waarschijnlijk mijn eigen schuld was, ik dronk alcohol en veel water... Het verschil ervoor en erna is zeer merkbaar, ondanks mijn 33 jaar. Ik zal doorgaan met injecteren

Waar wordt Botox geïnjecteerd en hoeveel kost de injectie?

Laten we het nu hebben over waar het toxine kan worden geïnjecteerd en wat de effectiviteit ervan is, vooral na 40 jaar. Meestal worden injecties toegediend in het voorhoofd, de wenkbrauwen, de nasolabiale plooien, de lippen en onder de ogen. Je kunt het gif ook gebruiken om het puntje van je neus en wenkbrauwen op te tillen.

Vóór de procedure wordt de hoeveelheid toxine gemeten in eenheden. Hoeveel eenheden Botox heb je nodig? Voor elke zone is het aantal eenheden verschillend. Het hangt ook af van de conditie van de huid en rimpels, dus de dosering wordt individueel gekozen. Ik zal de gemiddelde waarden geven.

(gemiddeld)

4500-6000 roebel De overgangszone van de neus naar de bovenlip is 2-4 eenheden, waardoor u de punt van de neus iets omhoog kunt brengen. 600-1600 roebel

Bereken de geschatte kosten van injecties op basis van de prijs van 300-400 roebel per eenheid toxine. Dysport kost ongeveer de helft van de prijs.

U vindt deze procedures met een goede korting op Biglion en Groupon. Ik raad aan om eerst de opties op deze sites te bekijken. Het is dus beter om de prijs te vragen en de recensies te lezen van degenen die het al hebben geprobeerd.

Is Botox schadelijk voor het gezicht?

Laten we nu eens kijken waarom Botox schadelijk is voor het gezicht. Negatieve gevolgen treden meestal op als het medicijn verkeerd wordt gebruikt. Het is erg belangrijk om de dosis en de locatie voor het introduceren van het toxine correct te berekenen. Professionaliteit hangt af van de schoonheidsspecialist, zijn ervaring en begrip van welke punten moeten worden geïnjecteerd. De meest onschuldige complicaties zijn blauwe plekken, zwelling en roodheid op de plaats waar botulinetoxine is geïnjecteerd.

Andere bijwerkingen kunnen zijn:

1. hoofdpijn;
2. pijn in het injectiegebied;
3. wasachtig gezicht (volledig gebrek aan gezichtsuitdrukkingen);
4. penetratie van botulinumtoxine in aangrenzende spieren;
5. misselijkheid, dubbelzien;
6. Quincke's oedeem;
7. griep symptomen;
8. hangend ooglid of wenkbrauw.

Artsen zwijgen vaak over de gevaren van het medicijn. Dergelijke complicaties komen uiteraard uiterst zelden voor. Kortom, schade aan de gezondheid treedt op als gevolg van de incompetentie van de arts. Of dit kan te wijten zijn aan de individuele reactie van het lichaam op het medicijn. Helaas is het onmogelijk om dit vooraf te voorspellen.

De gevolgen van Botox - beoordelingen

Naast gunstige beoordelingen na de procedure zijn er uiteraard ook negatieve gevolgen. Om deze procedure van alle kanten te bestuderen, verzamelde ik negatieve resultaten van injecties.

Oksana: Helaas had ik een negatieve ervaring... Ik kreeg een injectie met botulinetoxine in het voorhoofdgebied. Dit is verschrikkelijk... in plaats van een gladde huid kreeg ik hangende oogleden en wenkbrauwen. Ik heb een andere kliniek gevonden, godzijdank hebben ze alles opgelost. Het bleek dat ze mij de eerste keer met het gif op de verkeerde plaats hadden geïnjecteerd. De moraal is simpel: zoek een goede specialist!

Lusi: Mijn gezichtsuitdrukking is veranderd... mijn uiterlijk is anders geworden, alsof je altijd verbaasd rondloopt. Godzijdank was het effect van de injectie verdwenen en waren de gezichtsuitdrukkingen hersteld. Ik ga zeker geen injecties meer krijgen.

Valjoesjka: Ik heb problemen met deze schoonheidsinjecties... Ik wilde van de “kraaienpootjes” in de buitenste ooghoeken af. De specialist waar ik naar toe ging was ervaren en deed alles correct. Het resultaat was dat na twee dagen de wallen onder de ogen op de derde dag verdwenen waren. En drie weken later kreeg ik het oedeem van Quincke ((ik werd opgenomen in het ziekenhuis, de immunoloog vertelde me dat het een individuele intolerantie was.. dat is het..)

Snezhana: Ik ben niet allergisch, maar mijn ervaring met Botox is buitengewoon. Een paar uur na de injecties werd ik met Quincke-oedeem in een ambulance afgevoerd. geen injecties meer((

Alenka: Ik kreeg injecties in de brug van mijn neus en wenkbrauwen, het duurt maar 4 maanden. Dan is het allemaal weer voorbij, eerlijk gezegd is het verschrikkelijk om drie keer per jaar injecties te moeten krijgen. Ik heb dit idee volledig verlaten.

Wat u niet moet doen na de procedure - beperkingen

Om een ​​maximaal effect te bereiken en het resultaat langdurig zichtbaar te maken, is het na injecties noodzakelijk om enkele beperkingen in acht te nemen. In de eerste 4 uur na de procedure is het noodzakelijk om een ​​strikt verticale positie aan te houden. Je moet je hoofd niet laten zakken, dit is belangrijk voor de spieren. Na de injectie van botulinetoxine ontspannen ze immers en moeten ze de juiste houding aannemen.

U mag in geen geval de injectieplaatsen aanraken, masseren of crèmes aanbrengen. Het is belangrijk om geen infectie op de injectieplaatsen te introduceren. Alle sporten zijn minimaal 48 uur verboden. Zelfs gemeten fitnessyoga en andere vormen van fysieke activiteit zijn verboden. De spieren moeten in rust zijn.

Gedurende minimaal 7 dagen, en bij voorkeur 10-14, zijn alle thermische procedures verboden. Op dit moment zul je het solarium, de sauna en zelfs het drogen van je haar met een haardroger moeten vergeten. Het punt is dat warmte de verwijdering van het medicijn uit het lichaam versnelt.

Zwelling doet ook de werking van Botox teniet. Probeer de eerste twee weken geen zout voedsel, gerookt voedsel te eten of veel vloeistoffen te drinken.

Wat alcohol betreft, ook dit is minimaal 14 dagen verboden. Neem deze beperking zeer serieus. Alcohol verwijdt de bloedvaten, in deze situatie kan botulinetoxine gemakkelijk in het bloed worden opgenomen. Dit is een potentieel gevaarlijke situatie voor het lichaam. Dan hoeft het je niet te verbazen dat je complicaties krijgt. Dit geldt ook voor bloedverdunners.

Botox - contra-indicaties

Omdat botulinumtoxine in wezen een gif is, heeft het uiteraard een aantal contra-indicaties. Voordat ik ze opsom, wil ik u waarschuwen voor injecties thuis. Zelfs een ervaren arts kan de dosis en de injectieplaats overslaan. Wat kunnen we zeggen over amateurs?

Vertrouw uw gezicht alleen toe aan een ervaren specialist. Het herstellen van gezichtsuitdrukkingen of, God verhoede, het behandelen van angio-oedeem zal duurder zijn. In welke gevallen zijn Botox-injecties strikt gecontra-indiceerd:

1. chronische ziekten van de longen, lever en nieren;
2. hernia van het bovenste of onderste ooglid;
3. hangend bovenooglid;
4. neuromusculaire ziekten van auto-immuun aard;
5. ernstige bijziendheid;
6. slechte bloedstolling;
7. oncologie;
8. aanleg voor de vorming van keloïde en hypertrofische littekens;
9. individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Bij de planning, maar ook in de vroege stadia van de zwangerschap, is het beter om injecties te vermijden. Botox tijdens de zwangerschap kan een negatieve invloed hebben op de foetus. Dit wordt bevestigd door meer dan 40 geregistreerde gevallen over de hele wereld. Het is ook de moeite waard om tijdens de borstvoeding te wachten met injecties. In Europa werd een onderzoek naar het toxine uitgevoerd bij zwangere ratten. Er was een negatief effect op de foetus: veel dieren werden geboren met pathologieën van spieren en botten. Veel zwangere vrouwen hadden miskramen.

Een tijdelijke contra-indicatie voor schoonheidsinjecties is koorts. Exacerbatie van chronische ziekten, eventuele infectieziekten, herpes. Recente gezichtschirurgie, menstruatie. Het gebruik van antibiotica, anticoagulantia en ontstekingsremmende medicijnen is ook een tijdelijke contra-indicatie.

Nou, we zijn erachter gekomen waarom botulinetoxine schadelijk is. En ook na welk tijdstip je het maximale effect kunt verwachten. Of u wel of niet gebruik wilt maken van deze verjongingsmethode, is aan u om te beslissen. Als je er blij van wordt en je zelfvertrouwen krijgt, is het het proberen waard.

Ja, naast de gezichtsbehandeling is er ook Botox voor haar en Botox voor wimpers. En vandaag neem ik afscheid van je, maar er wachten ons nieuwe interessante onderwerpen. Vergeet je dus niet te abonneren op updates. Dag iedereen!

Expressierimpels zijn merkbaar na de leeftijd van 25 jaar en in de loop van de jaren wordt hun ernst steeds duidelijker. Om dit probleem op te lossen, nemen vrouwen hun toevlucht tot verschillende cosmetische producten en procedures.

Een radicalere techniek is botulinetherapie.

Hoe schadelijk is Botox voor het gezicht, welk effect kan worden verwacht, wat zijn de indicaties en contra-indicaties voor gebruik, de gevolgen - laten we al deze vragen in meer detail bekijken.

Wat is Botox voor het gezicht?

Botox, oftewel botulinetoxine, is een medicijn dat in de plastische geneeskunde wordt gebruikt. In het gewone taalgebruik wordt de procedure ‘schoonheidsinjecties’ genoemd. Het belangrijkste doel is het gladstrijken van rimpels in het gezicht. Slechts voor een bepaalde tijd geldig. Om het gewenste effect te bereiken, wordt de procedure in de loop van de tijd herhaald.

Onlangs is Botox-verjonging behoorlijk populair geworden. Het is een veilige procedure om de huid op het voorhoofd, tussen de wenkbrauwen en onder de ogen te egaliseren en glad te maken. Het wordt gebruikt in klinieken en schoonheidscentra als alternatief voor chirurgische gezichtsverjonging.

Foto's voor en na Botox-injecties:

Ten eerste is het de moeite waard om te begrijpen wat een injectieproduct is? Botulinetoxine is een complex eiwit dat wordt geproduceerd door de anaërobe bacterie Clostridium botulinum. Dit is een giftige stof die in microscopische doses voor therapeutische doeleinden wordt gebruikt. De stof is onderverdeeld in verschillende typen - C1, C2, D, A, E, F, G, H, B. Type A wordt vaker gebruikt. Een natuurlijke vraag rijst: is Botox gevaarlijk, omdat het een gif is?

Voor cosmetische doeleinden wordt botulinetoxine type A gebruikt met een verzwakte werking en in zeer kleine doses. Het is dus niet giftig voor het lichaam.

Het medicijn werd in de jaren zeventig in de geneeskunde gebruikt. Het werd door A. Scott gebruikt om blefarospasme te behandelen. Vervolgens werden medicijnen op basis van botulinumtoxine gebruikt voor paralytische scheelzien, spierspasmen en verschillende pijnsyndromen van spastische aard. In de moderne cosmetologie wordt het gebruikt om rimpels in het gezicht glad te strijken.

Medicijnen op basis van de stof - Dysport, Xeomin, Neuronox, Botulax.

Hoe het werkt - het gebruik van botulinetoxine in cosmetologie

Het medicijn wordt in een specifieke gezichtsspier geïnjecteerd. Als gevolg van het effect wordt de neuromusculaire transmissie geblokkeerd en dienovereenkomstig de vorming van plooien voorkomen.

Botulinetoxine-injecties worden alleen gebruikt om gezichtsrimpels te elimineren. Andere leeftijdsgebonden veranderingen – verlies van elasticiteit, leeftijdsgebonden rimpels, afhangende gezichtscontouren – kunnen niet worden beïnvloed. In dergelijke gevallen heeft de injectie geen invloed op de structuur en het volume van zachte weefsels.

Het gebruik van schoonheidsinjecties zal veel onvolkomenheden helpen verwijderen.

Al na een paar dagen zijn de eerste tekenen van verbetering zichtbaar:

1. rimpels verdwijnen in het injectiegebied;
2. Gezichtskrampen worden verwijderd;
3. de vorm van het gezicht wordt gecorrigeerd - het puntje van de neus, wenkbrauwen, hoeken van de lippen worden verhoogd;
4. defecten worden gecorrigeerd - asymmetrie van lippen, wenkbrauwen.

Hoe werkt botulinetoxine? Eenmaal in het spierweefsel geïnjecteerd, stopt het medicijn de stroom van zenuwimpulsen. Onder invloed van de stof stopt het met samentrekken en daardoor ontstaan ​​er rimpels. Het resultaat is spierontspanning en rimpelverzachting.

Het medicijn wordt geconcentreerd op de injectieplaats en komt vervolgens in de systemische circulatie terecht. Als de injectie correct wordt uitgevoerd, heeft het product geen invloed op de omliggende weefsels. Bij gebruik in kleine doseringen wordt geen systemisch effect verwacht. Het ondergaat snel een reeks chemische reacties en wordt afgebroken tot metabolieten. Het medicijn wordt uitgescheiden door de nieren.

Indicaties voor injecties

Met behulp van het medicijn kunt u het volgende corrigeren:

1. jukbeenderen en kin;
2. rimpels in de ooghoeken;
3. bovenbeen/frontaal gebied;
4. neus – plooien aan de basis van de neus, waardoor de punt omhoog komt;
5. gebied rond de lippen;
6. asymmetrie van het gezicht - lippen, wenkbrauwen.

Het wordt aanbevolen om pas na 30-35 jaar toevlucht te nemen tot botulinumtherapie. Tot deze leeftijd is de huid zeer elastisch en is het gebruik van medicijnen niet nodig. Schoonheidsinjecties kunnen worden gecombineerd met andere technieken: microstroomtherapie, radiofrequentie-RF-lifting.

Video van een deskundige:

Contra-indicaties voor gebruik

Contra-indicaties voor het gebruik van Botox voor rimpels:

1. overgevoeligheid voor botulinetoxine;
2. zwangerschap/borstvoeding;
3. oncologische ziekten;
4. periode na chirurgische ingrepen (10-12 weken na plastische chirurgie);
5. schade aan de epidermis op de injectieplaats;
6. hemofilie;
7. periode van exacerbatie van ziekten of hun acute stadium;
8. bijziendheid;
9. myasthenisch syndroom;
10. frequente recidieven van herpes;
11. kritieke dagen;
12. ziekten van de hematopoietische organen;
13. langdurig gebruik van calciumsupplementen, anticoagulantia;
14. endocriene pathologieën;
15. goedaardige neoplasmata.

Overweeg ook om botulinetoxine te combineren met antibiotica. Deze groep omvat polymyxinen, macroliden, aminoglycosiden en tetracyclines. Ze versterken het effect van het medicijn, wat bijdraagt ​​​​aan het optreden van onbedoelde gevolgen. "Schoonheidsinjecties" kunnen het beste niet eerder dan 14 dagen na de antibioticatherapie worden uitgevoerd.

Het wordt niet aanbevolen om de procedure te combineren met het nemen van pijnstillers, met name NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). Dit laatste kan de bloedstolling beïnvloeden, wat zal leiden tot de mogelijke vorming van hematomen op de injectieplaatsen. Het drinken van alcohol 14 dagen vóór/na de procedure moet worden vermeden.

Zonediagram - waar kunt u injecteren?

Traditioneel kunnen injecties worden gedaan in de volgende gebieden:

1. Frontalis-spieren – verwijdert wenkbrauwplooien, vouwen op het voorhoofd.
2. Spieren nabij de ogen (onder de ogen en in de hoeken) - met behulp van injecties in dit gebied worden de zogenaamde kraaienpootjes verwijderd.
3. Neus gebied – meestal geïnjecteerd in het gebied tussen de wenkbrauwen om plooien te elimineren.
4. Nek – rimpels worden geëlimineerd, hangende wangen worden voorkomen.
5. Kin – uitgevoerd om verzakking van dit gebied te voorkomen.
6. Lipgebied – eliminatie van rimpels, correctie van asymmetrische vorm, verhoging van hoeken.

Er is informatie over de mogelijkheid van injecties in de lippen om hun volume te vergroten. Eigenlijk is dit niet waar. Het product vergroot het weefselvolume in het injectiegebied niet; het heeft het vermogen om de spieren te beperken. Als het geneesmiddel in zuivere vorm in de lippen wordt geïnjecteerd, kunnen deze niet vanzelf opengaan.

Voor deze procedure worden preparaten op basis van synthetisch hyaluronzuur gebruikt. In sommige gevallen wordt een mengsel van hyaluron met een kleine dosis botulinetoxine gebruikt. Deze combinatie wordt aanbevolen voor zeer dunne lippen.

Hoeveel eenheden heb je nodig?

Om het gewenste resultaat te bereiken speelt de dosering van het product een rol. Elke zone vereist een ander aantal eenheden, afhankelijk van het gewenste resultaat.

Dus geschatte doseringen:

1. voorhoofdgebied – 25 eenheden;
2. oogzone – maximaal 15 eenheden;
3. wenkbrauwruimte – van 10 tot 25;
4. lipgebied – 5 eenheden;
5. wenkbrauwhoogte stijgen – ongeveer 4;
6. kin – 50 eenheden;
7. nek – van 40 tot 50.

Wanneer zal het resultaat zichtbaar zijn?

Sommigen geloven dat je binnen een paar uur resultaat kunt zien. Maar dat is niet zo. Het effect treedt niet onmiddellijk op, maar geleidelijk.

Neutralisatie van de receptoren die de spiercontractie regelen vindt plaats na 48-72 uur. Voordat de spieren eindelijk ontspannen en het effect volledig tot uiting komt, moeten er ongeveer 10 dagen verstrijken vanaf het moment van de injectie.

Duur van het effect van injectie met botulinetoxine

Na ongeveer 2-3 maanden treedt het tegenovergestelde effect op: het effect van het geneesmiddel verzwakt geleidelijk. Na 4-4,5 maanden is het medicijn nog maar 1/5 actief. 80% van de spiersamentrekkingen zijn niet langer onderhevig aan botulinetoxine. Na ongeveer 6-7 maanden eindigt het effect van het medicijn. Indien gewenst wordt de procedure herhaald.

Er zijn gevallen waarin het geneesmiddel eerder stopt met werken dan verwacht. In de meeste gevallen gebeurt dit als gevolg van een onjuiste berekening van de Botox-dosering. Intensieve fysieke training vermindert ook de duur van het effect.

Voorbereiden en uitvoeren van de procedure

Het proces zelf is van korte duur, vrijwel pijnloos, het enige ongemak is het moment van een lekke band.

De procedure vindt plaats in de volgende volgorde:

1. Vóór gebruik wordt het gebied behandeld met een antisepticum.
2. Om de exacte locatie te bepalen, fronst de patiënt.
3. Het injectiegebied wordt omlijnd met een marker en vervolgens wordt een stip op de injectieplaats geplaatst.
4. Eromheen is een cirkel met een diameter van ongeveer 1 cm gearceerd.
5. Lokale anesthesie wordt toegediend.
6. Vervolgens injecteert de schoonheidsspecialist Botox in de overeenkomstige spieren. De naald wordt, afhankelijk van het gebied, tot een diepte van 5-10 mm ingebracht onder een hoek van 90 of 45 graden.
7. Voor lippen: de injectie wordt uitgevoerd op een afstand van 2 mm langs de rand.
8. Voor wenkbrauwen - op een afstand van 2 mm van de groeilijn.

De injecties worden uitgevoerd door een schoonheidsspecialist, rekening houdend met alle contra-indicaties. In de regel staat de patiënt na de ingreep een half uur onder toezicht van een arts. Maar niet alle schoonheidscentra volgen deze regel. De kwalificaties van een schoonheidsspecialist of arts spelen een grote rol. Als het verkeerd wordt uitgevoerd, zijn het effect en de gevolgen mogelijk niet geheel gunstig.

Botulinetoxine-injecties. Video:

Hoeveel kost de procedure?

Bij het bepalen van de prijs speelt het aantal injecties (geen eenheden) een rol. Afhankelijk van het gewenste resultaat kunnen hun aantallen in één zone verschillen. Om bijvoorbeeld de asymmetrie van de lippen te corrigeren, worden 4-6 injecties uitgevoerd.

Tegelijkertijd om de hoeken van de lippen op te tillen - 2 injecties. De prijs van één injectie is voor 1 eenheid. - gemiddeld 300 roebel.

Wat mag u niet doen na injecties?

Om negatieve gevolgen na botulinumtherapie te voorkomen, wordt aanbevolen om zich aan de volgende regels te houden:

1. beperk intense fysieke activiteit;
2. bezoek de sauna/bad niet;
3. niet zonnebaden;
4. gebruik geen antibiotica of NSAID's voor/na de procedure;
5. krab of masseer de injectiegebieden niet;
6. onmiddellijk na de procedure (4-5 uur) niet bukken, liggen of oefeningen doen;
7. gebruik geen cosmetica tijdens de periode van aanpassing en genezing;
8. niet wrijven, verwarmen of afkoelen.

Mislukte gevolgen van botulinumtherapie

Volgens deskundigen wordt Botox beschouwd als een relatief veilig middel dat wordt gebruikt voor gezichtsverjonging. Het verwijst naar medicijnen voor medische doeleinden. En elk medicijn kan bijwerkingen veroorzaken, vooral als het verkeerd wordt toegediend.

Mislukte gevolgen en bijwerkingen van botulinumtherapie zijn onder meer:

1. op de injectieplaats is er pijn, blauwe plekken, hematomen, zwelling;
2. de vorming van nieuwe rimpels in aangrenzende gebieden;
3. verdichtingen in het injectiegebied;
4. asymmetrie van het ovaal van het gezicht;
5. verwerving van onnatuurlijke gezichtsuitdrukkingen en articulatie;
6. gevoelloosheid op de injectieplaatsen;
7. onvolledige opening van de oogleden, hangend;
8. hoofdpijn en algemene zwakte - ze verdwijnen na een bepaalde tijd;
9. atrofie van verlamde spieren.

De gevolgen van mislukte Botox-injecties op de foto:

Veel mensen zijn geïnteresseerd in welke gevolgen van constante Botox-injecties over 10-15 jaar kunnen optreden? Bij regelmatige injecties kan het verouderingsproces van het gezicht versnellen en kan er algemene spierverslapping optreden.

Is het de moeite waard om Botox te krijgen - voor- en nadelen

Er zijn verschillende meningen over verjonging met botulinetoxine. Eerst moet u vertrouwd raken met de voor- en nadelen van de gepresenteerde methodologie.

De positieve aspecten zijn onder meer:

1. pijnloosheid en snelle resultaten;
2. efficiëntie;
3. relatief veilige correctie van gezichtsafwijkingen;
4. gebrek aan herstelperiode vergeleken met plastische chirurgie;
5. correctie van neurologische problemen;
6. goedkopere procedure vergeleken met plastische chirurgie;
7. Geschikt voor verschillende leeftijdscategorieën.

Een van de nadelen van botulinumtherapie:

1. beperkte geldigheidsduur;
2. het resultaat en de kwaliteit zijn afhankelijk van de competentie van de schoonheidsspecialist;
3. gebrek aan resultaten op bepaalde gebieden (bijvoorbeeld wangen);
4. de belasting gaat naar de spieren die zich naast de “inactieve” bevinden;
5. mogelijke bijwerkingen van het lichaam;
6. alleen effectief voor oppervlakkige rimpels.

Video van Dr. Malysheva:

Botox-cosmetica – is er een effect?

De schoonheidsindustrie biedt cosmetica aan met toevoeging van botulinetoxine. Er zijn veel vergelijkbare producten op de binnenlandse markt. Een van de vertegenwoordigers is TsiKlim-crème. Om dit te bereiken is het noodzakelijk om het te gebruiken in langdurige cursussen (ongeveer 3 maanden).

Sommige gebruikers in recensies van Botox-crème praten over een uitgesproken resultaat, anderen - over een minder uitgesproken effect vergeleken met injecties. Toegegeven, het resultaat zal lang moeten wachten. Bovendien kunnen onvolkomenheden die verband houden met asymmetrie niet worden gecorrigeerd met behulp van een extern middel.

Maar er is één voordeel aan het gebruik van dergelijke crèmes: gezichtsuitdrukkingen blijven levend en er zijn vrijwel geen ongewenste gevolgen.

Beoordelingen van schoonheidsspecialisten en vrouwen na Botox-injecties

Er zijn veel recensies over Botox voor het gezicht van schoonheidsspecialisten en patiënten op de forums. Tevreden vrouwen merken een zichtbaar verjongingseffect en een verbeterd uiterlijk op. Ontevreden patiënten wezen op zwelling en onverwachte reacties van het lichaam op het geneesmiddel. Experts spreken op een neutrale manier.

Ik wil mijn trieste ervaring met het gebruik van Botox delen. Ik heb de salon gekozen op basis van recensies. Daar werden mij de voordelen van het evenement in alle kleuren beschreven. Ze adviseerden me om Botox in mijn voorhoofd en in de kauwspier te injecteren om mijn gezicht een “standaard” uiterlijk te geven. Ik stemde toe en vertrouwde de meester. Twee weken lang had ik last van het gevoel ‘bevroren’ te zijn. Toen ging het, godzijdank, voorbij. Het resultaat was absoluut verbluffend: mijn wangen leken op buldogwangen en er liep een golf langs mijn kin. Bij de kliniek waar ik deze ingreep heb laten doen, stuurden ze mij beleefd weg. Dit werd verklaard door een individuele reactie op het medicijn. Toen ben ik naar een neuroloog gegaan. En hij maakte me blij dat dit niet de eerste keer was. Oordeel dus zelf.

Karpenko Victoria, 35 jaar oud, Moskou

Ik had een probleem met de asymmetrie van de wenkbrauwen. Dit veroorzaakte vooral ongemak bij mij en de wenkbrauwmeesters. Hoe je ook trekt en plukt, het defect wordt niet verwijderd. Ik kreeg het advies om Botox te krijgen. In eerste instantie was ik niet zo dol op hem; ik wilde niet dat mijn gezicht werd afgestoken. Toen besloot ik. Voorafgaand aan de sessie hebben ze mij uitgebreid uitgelegd wat wel en niet kan en werden ze geïnformeerd over de mogelijke gevolgen. Al op de 5e dag zag ik het gewenste resultaat: de rand stopte met "vliegen".

Volodina Svetlana, 39 jaar oud, Tsjeljabinsk

Ik wil ook mijn recensie achterlaten. Ik besloot gezichtsrimpels in de ogen te verwijderen. Het resultaat lijkt goed, maar er is een keerzijde. De oogleden zwollen op en kregen een licht gezwollen uiterlijk. Het blijkt dat het medicijn ook de aangrenzende spieren beïnvloedde, waardoor ze ontspanden.

Ruslana Ivanova, 42 jaar oud, Sint-Petersburg

Ik had geluk met zowel de schoonheidsspecialiste als het resultaat! De oogprocedure zelf is niet helemaal pijnlijk, de sensaties zijn redelijk draaglijk, er kwam een ​​klein traantje uit. Alles duurde ongeveer 15-20 minuten. Eerst hebben ze mijn huid gescrubd met een product met een verjongende werking. Vervolgens injecteerden ze 1 eenheid onder de ogen en 2 eenheden in de ooghoeken. Gedurende 30 minuten werd ik gevraagd om aan gezichtsuitdrukkingen te werken. Binnen een paar dagen zag ik verbluffende resultaten. Nu kan ik lachen zonder rimpels. Ik raad het zeker aan! Maar je hoeft niet naar de eerste master die je tegenkomt te gaan.

Reshetnyak Natalya, 36 jaar oud, Moskou

Een geschikte procedure om het uiterlijk van het gezicht te verbeteren. Na Botox heeft het gezicht actieve verzorging nodig. Er worden antiverouderingsproducten gebruikt om de huidtextuur te egaliseren, evenals vochtinbrengende en voedende crèmes.

Velichko Lidiya, schoonheidsspecialist

Ik werk al 6 jaar met botulinetoxine. Het afgelopen jaar heb ik het Japanse medicijn Refinex geïnjecteerd. Maakt gezichtsrimpels goed glad, verfrist en verjongt. De vaardigheden van de meester en de inbrengtechniek spelen een zeer belangrijke rol. Er zijn momenten waarop het lichaam op het medicijn reageert. Het hangt af van individuele kenmerken.

Tatjana Marinina, schoonheidsspecialist

Een goede niet-chirurgische methode voor het corrigeren van leeftijdsgebonden veranderingen en gezichtsasymmetrie. Na 55 - 60 jaar is echter een ander antiverouderingsprogramma nodig. Het geneesmiddel reageert mogelijk niet op diepe rimpels.

Wanneer beginnen met Botox? Wel of niet gaan liggen na de ingreep? Hoe een medicijn kiezen? Yulia verzamelde onmiddellijk alle vragen die haar interesseerden over Botox en stelde ze aan haar schoonheidsspecialiste Elena Selivanova van Petrovka-Beauty.

Na onze post over de eerste ervaring met Botox blijken veel mensen meer vragen te hebben dan wij erin hebben beantwoord. Daarom besloten we er nog eens over te praten. Elena Selivanova is een arts waar ik regelmatig naar toe ga bij Petrovka-Beauty voor verschillende procedures: peelings, reiniging, laser en meest recentelijk Botox. Elena is gespecialiseerd in anti-verouderingsprogramma's, injectie- en lasertechnieken; neemt als spreker deel aan antiverouderingsprogramma's op conferenties en seminars in Rusland en in het buitenland.

1. Mag ik na de injectie 4 uur niet gaan liggen?

— Artsen zijn onlangs gestopt met aandringen dat de patiënt gedurende ten minste vier uur na een botulinetoxine-injectie niet mag gaan liggen. Is dit dus nodig of niet?

— Formeel bestaan ​​er nog steeds dergelijke aanbevelingen. Maar over het algemeen worden de eisen zachter. Uit ervaring weten wij dat u na de ingreep vrijwel alles kunt doen.

Waar komt de informatie over 4 uur vandaan? Omdat onvoorspelbare verspreiding van het medicijn theoretisch mogelijk is. Maar tegelijkertijd weten we nu dat een gif dat in een bepaalde dosis in een spier wordt geïnjecteerd, zich binnen maximaal 30 minuten aan de receptoren daar bindt en wordt vernietigd. De 4-uurregel is om aan de veilige kant te blijven. Het is belangrijker om gezichtscontracties uit te voeren met de spier waar het medicijn werd geïnjecteerd.

Het toxine verandert door de jaren heen - zelfs uit mijn ervaring is het duidelijk dat het zwakker is geworden. Toen hij vanuit de neurologie naar de esthetische geneeskunde kwam, was zijn toxiciteit hoger. Het kan trouwens variëren - elke fles heeft zijn eigen indicator, en de fabrikant vertelt ons dat in deze batch de variabiliteit bijvoorbeeld van 100 tot 120 eenheden kan zijn.

— Betekent dit dat Botox vandaag de dag niet meer zo lang meegaat als vroeger?

— Botulinetoxine is een dosisafhankelijk geneesmiddel. Hoe hoger de dosis, hoe langer de tijdelijke blokkering van de spier duurt. Toen ik 10 jaar geleden studeerde, waren de doses anders, veel hoger dan we nu gebruiken. Maar mode was toen anders - nu willen veel mensen er natuurlijk uitzien, maar toen liepen ze rond met stenen voorhoofden.

2. Hoe weet je of je Botox nodig hebt?

— De meest voorkomende vraag: hoe weet je wanneer het tijd is voor jou? Sommige mensen beginnen al op 20+, anderen wachten tot ze 40 jaar zijn en zijn er trots op dat ze nog steeds geen injecties hebben gehad.

— Het belangrijkste is om niet voor de eerste keer naar een schoonheidsspecialist te komen met het verzoek: "Oh, ik heb Botox nodig." Dit is de verkeerde aanpak. Je moet voortdurend werken aan de kwaliteit van je huid. Botox wordt gedaan wanneer andere methoden niet langer effectief zijn.

De eerste indicatie voor Botox, waarvan de beoordelingen totaal verschillend zijn, is spierhypertoniciteit. Dit betekent dat de spier voortdurend samentrekt en bij sommige patiënten veroorzaakt dit, naast de vorming van rimpels, pijn en spanning - vooral bij degenen die veel met de computer werken. Ze fronsen, er vormt zich een vouw tussen de wenkbrauwen. En als er hierdoor in een statische positie al rimpels ontstaan, is er in rust - als u niet fronst, maar er wel een rimpel is - een vouw ontstaan ​​en is dit een indicatie om de procedure uit te voeren.

- Moet je dus nog steeds Botox gebruiken vóór de vorming van een plooi of erna?

— Het kan ook preventief gebeuren. Maar over het algemeen - bij het eerste teken van een vouw op de huid in een rustige houding.

- En alleen Botox helpt hier?

— Je kunt proberen de huidskleur en elasticiteit te verbeteren. Peelings, lasers, biorevitalisatie, hydratatie. Het is belangrijk om de algemene toestand van de huid te beoordelen. Misschien kan een peelingkuur bijvoorbeeld hyperkeratose wegnemen en wordt de huid gladder.

— Moet ik de start van Botox-procedures uitstellen?

– Alles moet op tijd gebeuren. Dit is heel individueel en moet worden besloten met een schoonheidsspecialist. Meestal vertel ik u alle opties om het probleem op te lossen. Je kunt zorgcursussen volgen, die lang en duur zijn, je kunt jezelf snel injecteren en dat is alles. In termen van prijs-kwaliteit en patiënttevredenheid staat Botox uiteraard op de eerste plaats van alle procedures. Het is snel, pijnloos en goedkoop. Maar Botox voor het gezicht neemt de noodzaak om aan de huidkwaliteit te werken nog steeds niet weg.

3. Hoe kies je een medicijn?

— Naast de klassieke Botox van Allergan is er ook Dysport, Russian Relatox, Xeomin. Welke te kiezen?

— Botox en Dysport zijn twee leiders die de concurrentie te boven gaan. Relatox heeft goede recensies. Qua prijs per procedure zijn ze vrijwel allemaal hetzelfde.

- Wat zijn de verschillen tussen hen?

— Verschillen in het bindmiddel. Er is een neurotoxine, de botulismebacil, en dat moet op de een of andere manier worden overgebracht, er is een substraat nodig. Hiervoor gebruikt elk productiebedrijf zijn eigen component. Botox heeft bijvoorbeeld albumine, Relatox heeft gelatine, enz. En de eenheden van toxiciteit zullen voor iedereen anders zijn. Botox-, Dysport- en Xeomin-eenheden zijn niet met elkaar te vergelijken.

- Het is feitelijk de voorkeur van de arts, waar hij langer mee werkt en wat hij beter begrijpt. Ik doe bijvoorbeeld zowel Botox als Dysport. En ik hou van Botox en dat is het – ik werk er meer mee, ik ken het goed. Dysport ook. En van hen ben ik op de hoogte van verschillende technische nuances die in het werk voorkomen.

— Bij Dysport is de ‘diffusie’, dat wil zeggen de spreiding vanaf het injectiepunt, iets hoger. Als we daarom bijvoorbeeld wenkbrauwen willen liften, injecteren we Dysport hoger dan Botox. Het kan, in tegenstelling tot Botox, niet hieronder worden geïnjecteerd, anders kunnen de wenkbrauwen juist "vallen". Elk medicijn heeft zulke nuances.

4. De meest voorkomende complicaties

— Vallende wenkbrauwen een van de meest voorkomende complicaties zijn na de ingreep?

- Ja dat klopt. En het kan elke arts overkomen. Wat moeten we doen? Beoordeel de gezichtsprestaties van de patiënt individueel. Niet iedereen heeft dezelfde structuur, er zijn altijd variaties. En deze kenmerken van gezichtsbewegingen en spierinteracties moeten worden begrepen: wat zal er gebeuren als we ons hier ontspannen? Vallende wenkbrauwen ontstaan ​​wanneer de voorhoofdsspier, de breedste spier, te ontspannen raakt. Ik kan nu voorspellen dat dit kan gebeuren en ik waarschuw de patiënt voor het risico. Dit is een bepaald type, bijvoorbeeld wanneer het voorhoofd laag is en deze spier kort is. En dit zijn ook patiënten met onuitgesproken activiteit van de voorhoofdspieren. Dat wil zeggen, de spier zelf is klein en heeft een kleinere dosis nodig. Als je het zoals gewoonlijk doet, zal je voorhoofd steenachtig zijn, je wenkbrauwen zullen niet omhoog gaan, je zult het gevoel hebben dat ze direct drukken.

– Gaat deze complicatie weg?

— Ja, soms zelfs binnen 3-4 weken gaat alles omhoog.

Hier is het mechanisme dit: wanneer we het bovenste deel ontspannen (soms zelfs onder het haar injecteren als de spier daarheen gaat), trekt het onderste deel van de frontale spier, die in de wenkbrauwen is geweven en grenst aan de plooi, compenserend samen. Dit is het eerste wenkbrauwliftmechanisme. Het tweede mechanisme is ontspanning van de m. orbicularis oculi: de wenkbrauw bevindt zich er direct boven en door een klein gebied te ontspannen (dit zijn de zogenaamde “injecties onder de wenkbrauw”) krijgen we ook een wenkbrauwlift.

Maar als je de frontale spier te veel ontspant, zal alles het tegenovergestelde zijn. Het hoeft niet allemaal naar beneden te vallen; het kan eenvoudigweg vast komen te zitten op een manier die de patiënt ongemakkelijk maakt. En de frontalisspier is de enige levatorspier die ons hele bovenste derde deel van het gezicht optilt. Alle anderen zijn depressoren. De orbicularis oculi-spier, procerus, corrugators - alles wordt naar beneden getrokken. De frontale spier is de enige die omhoog gaat, en hij moet worden beschermd, verzorgd en gekoesterd zodat hij niet valt en onze wenkbrauwen “laat vallen”.

5. Kan Botox rimpels rond de ogen gladstrijken?

— Wordt Botox ook in het gebied rond de ogen geïnjecteerd?

— Ja, en de rimpels daar worden gladgestreken door de ontspanning van de oogspier. Het stopt met werken en je kijkt niet meer met je ogen.

Hier moet je begrijpen dat de orbicularis oculi-spier groot is, hij ligt als een vlek van de ciliaire rand tot de wenkbrauwen en soms zelfs hoger. En in de ogenzone kun je alleen bepaalde delen ontspannen om geen ptosis te krijgen.

Een veel voorkomende complicatie na injecties in de kringspier is dat de huid rimpels begint te vormen onder het onderste ooglid. Dit is compenserend. Omdat elke ontspanning van een spier betekent dat een andere spier zijn functie overneemt en begint te samentrekken. We blokkeerden bijvoorbeeld de ogen en tussen de wenkbrauwen - de neus begint te fronsen. Je zult hoe dan ook nog steeds lachen. De sleutel tot succes is het correct beoordelen van de samenwerking tussen de spieren vóór de injectie.

6. Is het mogelijk de werkingsduur van botulinetoxine te beïnvloeden?

— Zijn er manieren om de werking van Botox te verlengen of juist te verkorten als er iets misgaat?

– Er zijn mechanismen, maar deze hebben geen 100% bewijsbasis. Het kan bijvoorbeeld worden verlengd als de neuromusculaire impuls beter wordt overgedragen - dit gebeurt als er voldoende calcium en kalium in het lichaam aanwezig is. En soms worden deze medicijnen voorgeschreven om het effect te versterken.

Voorheen werd aangenomen dat lokale kou ook het resultaat beïnvloedde. Daarom legde ik na de procedure ijs op het voorhoofd van patiënten. Nu niet, want ik zie dat het effect niet verandert.

Er is een mening dat B-vitamines het effect verminderen omdat ze de neuromusculaire geleiding beïnvloeden en het proces van innervatie versnellen. Maar onlangs is er een artikel gepubliceerd met bewijs dat dat niet het geval is.

Er zijn statistieken dat in het hete seizoen het effect sneller verdwijnt. Ik kan dit zelfs van mezelf zeggen. Bovendien leiden elke verbetering van de bloedcirculatie, actieve fysieke activiteit, baden, sauna's en zonnebanken tot een afname van het effect.

Nou ja, Botox is nog steeds een vrij subtiel medicijn en het varieert van patiënt tot patiënt. Soms is het ontspanningseffect iets sterker, soms zwakker, als alles gelijk blijft.

7. Zal Botox werken voor een atleet?

— Er bestaat een mythe dat Botox bij atleten niet standhoudt.

- Nee, dit is geen mythe. Maar dit betekent niet dat het voor hen geen zin heeft om het te doen. Dat doen we, maar we nemen een hogere dosis. De spieren zijn krachtiger, en dit geldt voor mannen in het algemeen. Actieve fysieke activiteit vermindert het effect, maar dit betekent niet dat het niet zal optreden - u kunt altijd met de dosis werken.

8. Hoe vaak komt Botox-ongevoeligheid voor?

- ongeveer 1%, dat wil zeggen uiterst zeldzaam. Wat voor soort ongevoeligheid is er?

Primaire ongevoeligheid - ze deden het en er was geen effect. Ik had zo'n patiënt - helemaal geen resultaat. We herhaalden het twee maanden later - opnieuw hetzelfde.

Ongevoeligheid komt vaak voor bij mannen die in de Sovjettijd in het leger dienden en tegen botulisme waren ingeënt. Botox werkt bij hen niet. Dergelijke vaccinaties worden ook gegeven aan reizigers die naar exotische landen reizen.

En er is secundaire ongevoeligheid. Dit is toen ze het de eerste keer deden en alles was in orde, maar de tweede keer leek er geen effect te zijn. Het is noodzakelijk om de kenmerken van het lichaam te begrijpen, waarom het antilichamen tegen deze dosis heeft ontwikkeld. Dit gebeurt bij degenen die kleine doses nemen.

— Dus het is beter om een ​​spier 100% te bevriezen dan 80%?

— Je moet rekening houden met de esthetiek: als je wilt dat je wenkbrauwen bewegen, laat ze dan bewegen. Als er nog maar een klein beetje beweging over is, is dat prima. Maar het effect zal sneller voorbijgaan dan wanneer we het volledig zouden ‘bevriezen’.

— Het blijkt dat het beter is om hoge doses te kiezen?

- Iedereen kiest voor zichzelf. Een hoge dosis betekent minder gezichtsuitdrukkingen en gaat langer mee. Lage doses - het zal sneller verdwijnen, maar het zal natuurlijk zijn, maar de natuurlijkheid hangt ook af van de gekozen injectiepunten.

- Nou, hoe zit het met verslaving?

— Constante naaldprikken met kleine doses leidt tot ongevoeligheid. Dat is wat mensen het noemen: ‘afmaken’. Je hebt bijvoorbeeld eerst het voorhoofd gedaan en na 2-3 weken de ogen. Toen dacht ik en besloot dat ik binnen een maand het onderste derde deel van mijn gezicht moest laten doen. En deze kleine doses als gevolg van voortdurend vastzetten kunnen na verloop van tijd tot ongevoeligheid leiden, omdat er antilichamen tegen het toxine worden geproduceerd. Het is ook belangrijk om de intervallen tussen de injecties aan te houden - 4-6 maanden, ook al leek het in eerste instantie dat de dosis klein voor u was.

- En als je het in hoge doses doet, zullen er geen problemen zijn, zal er geen ongevoeligheid ontstaan?

- Nee. Maar het is belangrijk om het interval te observeren. En elke patiënt heeft zijn eigen dosis. Wanneer een patiënt voor het eerst bij mij komt, vraag ik: welke dosis is eerder gebruikt? Als hij het niet weet of het is de eerste keer, begin ik altijd met het minimum, maar afhankelijk van wat ik zie. Het komt voor dat een spier krachtig en ‘atletisch’ is en dat de minimale dosis er geen effect op heeft. Wij kiezen wat nodig is voor ontspanning. Of houden we rekening met de wensen van de patiënt – meer gezichtsuitdrukkingen of minder? Deze variaties van 5-10 eenheden worden verkregen.

— Wanneer kan Botox herhaald worden?

— Gemiddeld één keer per zes maanden. Maar wij kijken altijd specifiek naar de patiënt. Er zijn mensen waarvan het effect tot 8 maanden of een jaar aanhoudt. Het belangrijkste is om te wachten tot de spier volledig is hersteld. Nu beweegt het, de axonen werken allemaal – je kunt de volgende procedure uitvoeren.

9. Klopt het dat Botox alleen in het bovenste derde deel van het gezicht wordt gebruikt?

- Je hebt het over het onderste derde deel van het gezicht. - Ik dacht dat Botox alleen in het bovenste deel van het gezicht wordt geïnjecteerd.

- Hangt af van het medicijn. Sommige zijn alleen gecertificeerd voor het wenkbrauwgebied en rond de ogen. Anderen kunnen ook in het onderste derde deel van het gezicht worden geïnjecteerd.

- Ze ontspannen spieren die hypertoon zijn. Met de leeftijd verzwakken sommige spieren, en sommige worden juist hypertonisch. Dit is bijvoorbeeld een spastische kin. Op veel conferenties en lezingen over botulinumtoxinen wordt gezegd dat wanneer een kind in de baarmoeder zit, zijn gezichtsskelet gesloten is als een bloem, en dat het zich geleidelijk ontvouwt en recht trekt. Maar met de leeftijd is het tegenovergestelde waar: botweefsel wordt vernietigd, sommige delen van het gezicht vallen in, de kaken lijken te sluiten. Dit gaat gepaard met een spasme van de depressorspieren. Om dit recht te trekken en ptosis te voorkomen, worden deze spieren ontspannen. Dit zijn interessante technieken, maar niet alle artsen werken ermee - dit vereist vaardigheid en professionaliteit, dit is de volgende stap in het werken met het gif.

U kunt de mentalis (mentalisspier), de mondhoeken, injecteren. U kunt een tandvleesglimlach corrigeren (wanneer het tandvlees zichtbaar is) - er is een spier die de bovenlip laat zakken, deze kan enigszins ontspannen zijn. Botox voor het gezicht wordt aangebracht op de kauwspieren.

- Ook voor hypertoniciteit. U kunt bijvoorbeeld niet lang met uw mond open bij de tandarts zitten - dit is een van de tekenen. Ik ben zelf ook zo. Door de hypertoniciteit van deze spieren kan het gezicht een ruitvorm krijgen. En als je deze spieren blokkeert, wordt je gezicht smaller. Voor mensen van buitenaf lijkt het erop dat de persoon is afgevallen.

10. Hoe Botox en fillers combineren?

— Vaak zeggen ze tijdens Botox: “Als de rimpel niet gladder wordt, moet je er ook filler in doen.”

— Tijdens het consult kan de noodzaak tot het gebruik van filler worden voorspeld. Een patiënt komt binnen met rimpels op zijn voorhoofd, hij begint te fronsen en we evalueren hoe actief de spier is. Het komt voor dat we zeggen dat we Botox gaan doen, maar de rimpel gaat niet weg, omdat deze in de loop der jaren gerimpeld is geworden en in diep littekenweefsel is veranderd. Wat kun je dan doen? Doe eerst het maximale werk met de huid: schuren, fraxel, scheiden (een methode waarbij we eerst proberen deze plooien een beetje los te maken en te scheiden). En alleen dan doen we botulinetoxine en dan, indien nodig, filler.

— Het blijkt dat het te laat is om Botox te krijgen?

- Ja, dit gebeurt. Onze taak is om alle mogelijke opties uit te leggen. Als u bijvoorbeeld niet naar een procedure wilt en er niet klaar voor bent, kunt u op zijn minst professionele zorg mee naar huis nemen. Het effect zal langzaam zijn, maar er wordt gewerkt aan de kwaliteit van de huid en alleen de patiënt bepaalt waar hij aan toe is.

11. Wanneer moet Botox met voorzichtigheid worden toegepast of helemaal niet?

- Hernia's van de bovenste en onderste oogleden - deze kunnen erger worden. Omdat de spieren in dit gebied (de wenkbrauw en de orbicularis oculi-spier) ook een lymfedrainagefunctie hebben. En als je ze ontspant, is dat alles, ze lopen niet leeg. Maar lymfevaten en veneuze vaten hebben geen eigen spierwand, zoals een slagader; ze trekken zelf niet samen - alleen als ze zich tussen de spieren bevinden. Waarom is het raadzaam om te lopen als je benen opzwellen? Omdat de spieren niet werken. En als je ze dwingt samen te trekken, komt de circulatie op gang. Het is hier hetzelfde. De spier werkt niet - hier heb je zwelling. Dit is niet voor iedereen het geval, we moeten rekening houden met de anatomische structuur van elke patiënt, maar gevallen komen wel voor.

Wanneer een persoon rechte wenkbrauwen heeft, moeten we ook begrijpen dat we het gebied tussen de wenkbrauwen en het voorhoofd zullen ontspannen - en dat de wenkbrauw nog rechter of naar boven zal worden gericht.

Of bij het beoordelen van gezichtsbewegingen zien we dat de staarten van de wenkbrauwen niet omhoog gaan - deze wenkbrauwen kunnen niet "opgetrokken" worden vanwege de herverdeling van spierwerk dankzij botulinetoxine, hoe je het ook probeert.

12. Is het mogelijk om Botox “ongedaan te maken” of iets te veranderen na de procedure?

— De kwestie van de wijziging is discutabel. Soms is het simpelweg onmogelijk om “gevallen” wenkbrauwen op te trekken. Wat gedaan kan worden? Bijvoorbeeld microstroomtherapie, d.w.z. procedures die de bloedcirculatie activeren en de gezichtsactiviteit herstellen.

Een direct tegengif met het tegenovergestelde effect is DMAE (dimethylethanolamine), een stof die de productie van acetylcholine in de spier verhoogt om de contractie ervan te verbeteren; versterkt in wezen de spier. Dit is een liftend bestanddeel, het zit onder meer in mesotherapiecocktails en wordt onder andere diep intramusculair toegediend. Wij hadden onlangs zo'n verzoek van een patiënt, we hebben het besproken tijdens een intern overleg van de kliniek. De patiënte heeft zowel intern als extern DMAE ingenomen. Kan zij Botox hebben? Onze artsen hadden verschillende meningen. Over het algemeen adviseren wij dat patiënten mesotherapeutisch en lokaal DMAE uitsluiten als botulinetoxine is toegediend.

Zijn er nog vragen? Schrijf ze in de reacties -).