Ботокс на все обличчя

Я знову рада вас вітати любі мої читачі. Хто не мріє продовжити свою молодість? Як не хочеться, щоб з'являлися на обличчі зморшки. На жаль, цей процес є неминучим. Але слава богу у наш час є безліч варіантів для збереження молодості. І один з них - ботокс для обличчя відгуки звичайно про цю процедуру різні. Не можу сказати, що все супер позитивне. Тому давайте разом розберемося плюси та мінуси.

Що таке ботокс і як він діє

Він був відкритий американськими вченими у 19 столітті. Тоді вони шукали причину виникнення ботулізму (інфекційного ураження нервової системи). Як ви розумієте, речовина вивчалася спочатку не для застосування у косметології. Слово походить від американського botox, тому правильно вимовляти саме ботокс, а чи не ботекс.

Це нейротоксин А-типу, його основа - білок, який виробляє мікроорганізм Clostridium botulinum

Саме він є збудником такого небезпечного захворювання, як ботулізм. На початку 20 століття вчені змогли виділити із цього мікроба токсин. При випробуваннях на тваринах було зазначено, що токсин усуває спазми м'язів та косоокість. При попаданні в м'язи токсин блокував їхнє скорочення. Простіше кажучи, він викликав параліч м'язів.

У 1978 почалися клінічні випробування препаратів на основі цього токсину. Через 10 років американська компанія Allergan почала виготовляти препарати із ботоксом. Їх використовували для лікування косоокості та блефароспазму.

Вчені помітили, що у пацієнтів, які отримували ін'єкції, розгладжувалися мімічні зморшки. Було доведено, що у терапевтичних дозах препарат абсолютно безпечний. І ось уже понад 30 років він успішно застосовується у косметології.

Також у косметології з цією метою використовують диспорт. По суті це той самий ботокс, єдина відмінність у концентрації токсину. У диспорті його менше і виготовляє цей препарат французька компанія Іпсен.

Ін'єкції токсину вводять у місця із підвищеним тонусом м'язів. Ботокс вводиться підшкірно, внутрішньошкірно та внутрішньом'язово. Як саме колоти та в яку зону вирішує лікар. Звичайно, багатьох цікавить, коли починає діяти ботокс після ін'єкції. Видимо зміни відбуваються на 3-4 день. Максимальний результат від введення токсину проявляється через 2-3 тижні.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ:

Відгуки про процедуру, а також фото до та після

Для того, щоб зрозуміти наскільки ефективний цей метод омолодження, я підібрала відгуки. А для наочного прикладу приготувала вам фото. Щиро кажучи, деякі фотографії реально вражають. Таке відчуття, що людина помолодшала років на 10 🙂

Лілія: Я постійно лоб морщу і брови похмурую у результаті виникли межбровная і горизонтальні зморшки. Мені вкололи ботекс у ці місця – лоб рівний, ефект просто супер! Гіалуронкою можна заповнити глибокі складки. а від мімічних все-таки ботокс.

Астра: Нещодавно колола від мімічних зморшок на лобі, біля очей та в область перенісся. З мімікою проблем немає, але при цьому й зморшки не з'являються. Сподобалося, робитиму ще.

Маргаритка: Боялася цих уколів страшно Чесно ... трохи непритомніла не впала прямо у лікаря, навіть нашатир нюхала. Хто боїться – заспокойтесь. укол нагадує укус комара. Але це того варте. у мене тепер дуже гладке чоло. Морщитися можу, але зморшки не утворюються. Ура, я цього й хотіла))

Камілла: Мені достатньо вколотися один раз на рік Колю влітку тому що на сонці часто морщаться. Ефект зберігається довго, може, тому що мені ще 30 років… начебто не стара..))

Марина: я теж колола в область чола, ефект на 6 місяців Потім усі зморшки повернулися, гірше не стало. просто як було

Олеся: Мені порадили у міжбрів'ї вколоти диспорт Особливої ​​різниці з ботоксом не помітила. Брови і лоба тепер морщити не виходить. Дуже сподіваюся, що м'язи звикнуть не морщиться, коли пройде дія препарату.

Марго: а мені вводили ін'єкції в зону чола та очей залишилася у захваті. якось все обличчя помолодшало. Лякали, що потім буде гірше, не знаю… дія пройшла все повернулася як було. Єдиний недолік - ефект протримався трохи більше півроку ... хоча напевно винна сама, пила алкоголь і багато води ... Різниця до і після дуже відчутна, незважаючи на мої 33 роки. Робитиму ін'єкції ще

Куди колють ботокс і скільки коштує ін'єкція

Тепер поговоримо про те, куди можна вколоти токсин і яка ефективність, особливо після 40 років. Зазвичай ін'єкції вводять у зону чола, брів, носогубних складок, губ під очі. Також за допомогою токсину можна підняти кінчик носа та брови.

Перед процедурою вимірюється кількість токсину одиницях. Скільки одиниць ботоксу потрібно? Для кожної зони кількість одиниць різна. Також воно залежить від стану шкіри та зморшок, тому дозування вибирається індивідуально. Наведу середні значення.

(Середнє)

4500-6000 рублів Зона переходу носа у верхню губу 2-4 одиниці Дозволяє трохи підняти кінчик носа. 600-1600 рублів

Приблизну вартість ін'єкцій розраховуйте, виходячи з ціни 300-400 рублів за одиницю токсину. Диспорт приблизно вдвічі дешевше.

На Бігліон та Групон можна знайти ці процедури з гарною знижкою. Рекомендую спочатку переглянути варіанти на цих сайтах. Так краще прицінитеся, та й відгуки тих, хто вже спробував почитаєте.

Чи шкідливий ботокс для обличчя

А тепер давайте розберемося, чим шкідливий ботокс для обличчя. Негативні наслідки зазвичай виникають при неправильному застосуванні препарату. Дуже важливо правильно розрахувати дозу та місце для введення токсину. Професіоналізм залежить від косметолога, його досвіду та розуміння у які точки колоти. Найнешкідливіші ускладнення – це синці, набряклість та почервоніння у місцях уколу ботулотоксину.

До інших побічних ефектів можна віднести:

1. головні болі;
2. біль у ділянці ін'єкцій;
3. воскова особа (повна відсутність міміки);
4. потрапляння ботулотоксину до сусідніх м'язів;
5. нудота, двоїння в очах;
6. набряк Квінке;
7. симптоми грипу;
8. опущення століття чи брови.

Лікарі часто замовчують чим небезпечний препарат. Звичайно такі ускладнення виникають дуже рідко. Здебільшого шкода здоров'ю виникає через некомпетентності лікаря. Або це може бути обумовлено індивідуальною реакцією організму на препарат. Передбачити це наперед, на жаль, неможливо.

Наслідки ботоксу - відгуки

Окрім схвальних оцінок після проведення процедури, є й негативні наслідки. Щоб вивчити цю процедуру з усіх боків, підібрала негативні результати від ін'єкцій.

Оксана: У мене, на жаль негативний досвід.. кололи ботулотоксин в область чола Це жах… замість гладкої шкіри отримала опущені повіки та брови. Знайшла іншу клініку, дякувати богові все поправили. Виявилося, що вперше мені ввели токсин не туди куди потрібно. Мораль проста – шукайте хорошого спеціаліста!

Lusi: У мене змінився вираз обличчя.. погляд став іншим, як ніби вічно здивована ходиш Слава богу, дія ін'єкції минула і міміка відновилася. Робити більше уколи не однозначно.

Валюшка: А у мене біда з цими уколами краси ... Хотіла позбутися «гусячих лапок» на зовнішніх куточках очей Фахівець до якого пішла – досвідчений, усе робив правильно. Підсумок за два дні під очима мішки, на третій день пройшли. А через три тижні набряк Квінке (( потрапила до лікарні, імунолог сказала мені що це індивідуальна непереносимість.. ось так ..

Сніжана: я не алергік але досвід з ботоксом з ряду он. за кілька годин після ін'єкцій відвезли на швидкій з набряком Квінке. більше ніяких уколів ((

Оленка: Мені робили уколи в перенісся та брови, тримається всього 4 місяці Потім все по новій, чесно скажу – це жах, три рази на рік робити ін'єкції. Від цієї витівки відмовилася зовсім.

Що не можна робити після процедури – обмеження

Для того, щоб досягти максимального ефекту і результат було видно довго, після ін'єкцій необхідно дотримуватися деяких обмежень. У перші 4 години після процедури необхідно зберігати вертикальне положення. Голову не можна опускати, це важливо для м'язів. Адже після введення ботулотоксину вони розслаблюються і мають зайняти правильне положення.

У жодному разі не можна чіпати місця введення препарату, масажувати їх, наносити креми. Важливо не занести інфекцію до місць уколів. Будь-який спорт заборонено як мінімум на 48 годин. Навіть спокійна фітнес-йога та інші напрями фізичної активності під забороною. М'язи повинні бути у спокої.

Як мінімум 7 днів, а краще за 10-14 заборонені будь-які теплові процедури. Вам доведеться на цей час забути про солярій, сауну і навіть сушіння волосся феном. Справа в тому, що тепло прискорює виведення препарату з організму.

Також зводять всю дію ботокса нанівець набряки. Перші два тижні постарайтеся не їсти солоностей, копченостей і не пити багато рідини.

Що ж до алкоголю – він також під забороною, як мінімум 14 днів. До цього обмеження поставтеся дуже відповідально. Алкоголь розширює судини, за такого розкладу ботулотоксин може спокійно всмоктатися в кров. Це потенційно небезпечна ситуація для організму. Потім не варто дивуватися, що у вас виникли ускладнення. Це стосується і препаратів для розрідження крові.

Ботокс - протипоказання

Так як ботулотоксин це по суті отрута, він має ряд протипоказань. Перед тим, як їх перерахувати, хочу застерегти вас від ін'єкцій у домашніх умовах. Навіть досвідчений лікар може промахнутися з дозою та місцем ін'єкції. Що ж говорити про аматорів?

Довіряйте своє обличчя лише досвідченому фахівцю. Відновлювати міміку чи не дай боже лікуватися від набряку Квінке буде дорожче. У яких випадках ін'єкції ботоксу категорично протипоказані:

1. хронічні захворювання легень, печінки та нирок;
2. грижа верхньої або нижньої повіки;
3. опущення верхньої повіки;
4. нервово-м'язові захворювання аутоімунного характеру;
5. серйозна короткозорість;
6. погана згортання крові;
7. онкологія;
8. схильність до утворення келоїдних та гіпертрофічних рубців;
9. індивідуальна нестерпність компонентів препарату.

При плануванні та на ранніх термінах вагітності від ін'єкцій краще відмовитися. Ботокс при вагітності може негативно вплинути на плід. Це підтверджує понад 40 зафіксованих випадків у всьому світі. Також варто почекати з ін'єкціями під час лактації. У Європі було проведено дослідження токсину на вагітних щурах. Відзначався негативний вплив на плід, багато тварин народжувалися з патологіями м'язів та кісток. У багатьох вагітних самок траплялися викидні.

Тимчасовим протипоказанням до уколів краси є підвищена температура. Загострення хронічних захворювань, будь-які інфекційні хвороби, герпес. Нещодавно перенесена операція в особі, період менструації. Прийом антибіотиків, антикоагулянтів та протизапальних засобів також є тимчасовим протипоказанням.

Ну ось ми і розібралися чим шкідливий ботулотоксин. А також через який час можна розраховувати на максимальний ефект. Чи варто вдаватися до такого способу омолодження - вирішувати вам. Якщо це зробить вас щасливою та додасть впевненості у собі – спробувати варто.

Так, крім процедури для обличчя, є ще ботокс для волосся та ботокс для вій. А сьогодні я з вами прощаюся, але попереду на нас чекають нові цікаві теми. Тому не забувайте підписуватись на оновлення. Бувайте усі!

Мімічні зморшки даються взнаки вже після 25 років, а з роками їх виразність стає більш явною. Для вирішення цієї проблеми жінки вдаються до різних косметичних продуктів та процедур.

Більш радикальною методикою є ботулінотерапія.

Наскільки шкідливим є ботокс для обличчя, якого ефекту можна очікувати, які показання та протипоказання до застосування, наслідки — розглянемо всі ці питання докладніше.

Що таке ботокс для обличчя?

Botox, по-іншому, ботулотоксин – лікарський засіб, який знаходить застосування у пластичній медицині. У народі процедуру називають «уколами краси». Основне призначення – розгладжування мімічних зморшок. Діє лише певний час. Щоб досягти бажаного ефекту, через деякий час процедуру повторюють.

Останнім часом ботокс-омолодження стало досить популярним. Воно є безпечною процедурою для вирівнювання та розгладжування шкіри в області чола, між брів та під очима. Її використовують у клініках та центрах краси як альтернативу операційному омолодженню обличчя.

Фото до та після уколів ботоксу:

Для початку варто розібратися, що являє собою засіб для ін'єкцій? Ботулотоксин – це складний білок, який продукується анаеробними бактеріями Clostridium botulinum. Це отруйна речовина, яку в терапевтичних цілях застосовують у мікроскопічних дозах. Речовину поділяють на кілька видів — C1, C2, D, A, E, F, G, H, B. Частіше використовують тип А. Виникає природне питання – чи ботокс небезпечний, адже це отрута?

У косметичних цілях використовується ботулотоксин тип А ослабленої дії та дуже малих дозах. Тож він не токсичний для організму.

Препарат у медицині почав використовуватися з 70-х років. Він був застосований А. Скоттом для лікування блефароспазму. Надалі медикаменти на основі ботулотоксину стали застосовувати при паралітичній косоокості, м'язових спазмах, різних больових синдромах спастичного характеру. У сучасній косметології його почали використовувати для розгладження мімічних зморшок.

Медикаменти на основі речовини – Діспорт, Ксеомін, Нейронокс, Ботулакс.

Як діє застосування ботулотоксину в косметології

Препарат вводять ін'єкційно у певний лицьовий м'яз. Внаслідок впливу блокується нервово-м'язова передача і відповідно запобігає формуванню складок.

Ін'єкції ботулотоксином застосовуються лише усунення мімічних зморшок. Інші вікові зміни – втрата пружності, вікові зморшки, опущення контурів особи не піддаються впливу. Ін'єкція в таких випадках не впливає на структуру та об'єм м'яких тканин.

Використання уколів краси допоможе прибрати багато недоліків.

Вже за кілька днів видно перші ознаки поліпшень:

1. зникають зморшки у зоні ін'єкції;
2. усуваються спазми особи;
3. коригується форма обличчя - піднімається кінчик носа, брів, куточки губ;
4. коригуються недоліки – асиметрія губ, брів.

Як діє ботулічний токсин? Після введення в м'язову тканину ліки зупиняють подачу нервових імпульсів. Вона під впливом речовини перестає скорочуватися і цим утворювати зморшки. Результат – розслаблення м'язів, вирівнювання зморшок.

Засіб концентрується у місці введення, потім надходить у системний кровотік. Якщо укол зроблено правильно, то засіб не впливає на навколишні тканини. При використанні невеликих дозування системний ефект не очікується. Швидко проходить ряд хімічних реакцій та розщеплюється до метаболітів. Виводиться препарат нирками.

Показання до ін'єкцій

За допомогою препарату можна підкоригувати наступне:

1. вилиці та підборіддя;
2. зморшки у куточках очей;
3. надбрівну/лобову зону;
4. ніс - складки біля основи носа, підняття кінчика;
5. область біля губ;
6. асиметрію обличчя – губ, брів.

До ботулінотерапії рекомендується вдаватися лише після 30-35 років. До цього віку шкірні покриви дуже еластичні та не вимагають застосування ліків. Уколи краси можуть поєднуватись з іншими методиками – мікрострумова терапія, радіочастотний RF-ліфтинг.

Відео від експерта:

Протипоказання до застосування

Протипоказання до використання ботоксу від зморшок:

1. гіперчутливість до ботулотоксину;
2. вагітність/годування груддю;
3. онкологічне захворювання;
4. період після хірургічних втручань (10-12 тижнів після пластики);
5. ушкодження епідермісу у місці ін'єкцій;
6. гемофілія;
7. період загострення захворювань чи їх гостра стадія;
8. міопія;
9. міастенічний синдром;
10. часті рецидиви герпесу;
11. критичні дні;
12. захворювання органів кровотворення;
13. тривале вживання препаратів кальцію, антикоагулянтів;
14. ендокринні патології;
15. доброякісні новоутворення.

Також слід врахувати поєднання ботулотоксину з антибіотиками. До цієї групи входять поліміксини, макроліди, аміноглікозиди, тетрацикліни. Вони посилюють дію ліків, що сприяє виникненню непередбачених наслідків. «Ін'єкції краси» краще проводити не раніше ніж через 14 днів після антибіотикотерапії.

Не рекомендується поєднувати процедуру та прийом знеболювальних препаратів, зокрема НПЗЗ (нестероїдних протизапальних препаратів). Останні здатні вплинути на згортання крові, що призведе до можливого утворення гематом у місцях уколів. Прийом алкоголю за 14 днів перед/після процедури слід виключити.

Схема зон – куди можна колоти?

Традиційно робити ін'єкції можна у такі зони:

1. Лобові м'язи - Прибирає навколобрівні складки, заломи на лобі.
2. М'язи біля очей (Під очі і в куточки) - за допомогою уколів в цю область забираються так звані гусячі лапки.
3. Область носа - Найчастіше колють у міжбрів'я для усунення складок.
4. Шия – усуваються складки, запобігає провисанню щік.
5. Підборіддя – проводиться для запобігання провисанню цієї зони.
6. Область навколо губ - Усунення зморшок, корекція асиметричної форми, підняття куточків.

Існує інформація про можливість уколів у губи для збільшення їх обсягом. Насправді це не зовсім так. Засіб не збільшує обсяг тканин у зоні ін'єкцій, він має здатність сковувати м'язи. Якщо ліки в чистому вигляді ввести в губи, вони не зможуть самі відкриватися.

Для цієї процедури застосовуються препарати на основі синтетичної гіалуронової кислоти. В окремих випадках застосовують суміш гіалурону з незначною дозою ботулотоксину. Таку комбінацію рекомендовано проводити за дуже тонких губ.

Скільки потрібно одиниць?

Для досягнення належного результату відіграє роль дозування засобу. Для кожної зони потрібна різна кількість одиниць з урахуванням необхідного результату.

Отже, приблизні дозування:

1. зона чола – 25 одиниць;
2. зона очей – до 15 одиниць;
3. міжбрівний простір - від 10 до 25;
4. область губ – 5 одиниць;
5. підйом висоти брів – близько 4;
6. підборіддя – 50 одиниць;
7. шия – від 40 до 50.

Коли буде видно результат?

Дехто вважає, що побачити результат можна вже протягом кількох годин. Але це зовсім так. Ефект проявляється не відразу, а поступово.

Нейтралізація рецепторів, які контролюють скорочення м'язів, настає через 48-72 години. Щоб м'язи остаточно розслабилися і ефект був остаточно виражений, має пройти близько 10 днів з моменту уколу.

Тривалість ефекту від уколу ботулотоксином

Приблизно через 2-3 місяці відбувається зворотний ефект – дія ліків поступово слабшає. Через 4-4.5 місяці препарат активний лише на 1/5 частину. 80% м'язових скорочень вже не підвладне ботулотоксину. Десь через 6-7 місяців дія препарату закінчується. За бажанням процедуру повторюють.

Бувають випадки, коли ліки перестають діяти раніше за визначений термін. Найчастіше це відбувається через неправильного розрахунку дозування ботоксу. Інтенсивні фізичні тренування також знижують тривалість ефекту.

Підготовка та проведення процедури

Сам процес недовгий, практично безболісний, незручність викликає лише момент проколу.

Процедура проходить у такій послідовності:

1. Перед застосуванням зону обробляють антисептичним засобом.
2. Для визначення точного місця пацієнт спохмурнів.
3. Маркером намічається зона ін'єкцій, далі на місці уколу ставиться крапка.
4. Біля неї проштриховується коло близько 1 см в діаметрі.
5. Вводиться місцеве знеболювання.
6. Далі косметолог коле ботокс у відповідні м'язи. Голка вводиться на глибину 5-10 мм, залежно від зони під нахилом 90 або 45 градусів.
7. Для губ – ін'єкція здійснюється на відстані 2 мм вздовж облямівки.
8. Для брів – на відстані від 2 мм від лінії зростання.

Ін'єкції проводить лікар-косметолог із урахуванням усіх протипоказань. Як правило, пацієнт після процедури протягом півгодини перебуває під наглядом лікаря. Але не всі центри краси дотримуються цього правила. Велику роль відіграє кваліфікація косметолога чи лікаря. При неправильному проведенні ефект та наслідки можуть бути не дуже сприятливими.

Ін'єкції ботулотоксином. Відео:

Скільки коштує процедура?

У формуванні ціни грає кількість уколів (не одиниць). Залежно від бажаного результату їх кількість на одній зоні може відрізнятися. Наприклад, для корекції асиметрії губ проводиться 4-6 ін'єкцій.

У той самий час підняття куточків губ – 2 ін'єкції. Ціна одного уколу за 1 од. - У середньому 300 рублів.

Що не можна робити після уколів?

Щоб запобігти виникненню негативних наслідків після ботулінотеропії, рекомендується дотримуватись наступних правил:

1. обмежити інтенсивні фізичні навантаження;
2. не відвідувати сауну/лазню;
3. не засмагати;
4. не приймати антибіотики, НПЗЗ до/після процедури;
5. не розчісувати та не масажувати зони уколів;
6. безпосередньо після процедури (4-5 годин) не нахилятися, не лягати і робити зарядку;
7. не використовувати косметичні засоби в період адаптації та загоєння;
8. не терти, не гріти та не охолоджувати.

Невдалі наслідки ботулінотерапії

На думку фахівців, ботокс вважається щодо безпечним засобом, який застосовується для омолодження особи. Він належить до препаратів медичного призначення. А будь-які ліки здатні викликати побічні реакції, особливо якщо вони введені некоректно.

До невдалих наслідків та побічних дій ботулінотерапії відносять:

1. у місці ін'єкцій болючість, синці, гематоми, набряки;
2. формування нових зморшок на сусідніх ділянках;
3. ущільнення у зоні уколів;
4. асиметрія овалу обличчя;
5. придбання неприродної міміки та артикуляції;
6. оніміння у місцях уколів;
7. неповне відкривання повік, опущення;
8. головний біль і загальна слабкість - вони проходять через певний час;
9. атрофія паралізованих м'язів

Наслідки невдалих ін'єкцій ботоксом на фото:

Чимало цікавить, які наслідки від постійних уколів ботокса можуть проявитися через 10-15 років? При регулярних уколах може прискоритися процес старіння обличчя та з'явитися загальна в'ялість м'язів.

Чи варто робити ботокс – за та проти

Існують різні думки щодо омолодження за допомогою ботулотоксину. Для початку потрібно ознайомитися з перевагами та недоліками представленої методики.

До позитивних сторін відносять такі моменти:

1. безболісність та швидкий результат;
2. ефективність;
3. щодо безпечне виправлення дефектів особи;
4. відсутність відновлювального періоду порівняно із пластикою;
5. коригування неврологічних проблем;
6. дешевша процедура порівняно з пластикою;
7. підходить для різних вікових категорій.

Серед недоліків ботулінотерапії:

1. обмежений період дії;
2. результат та якість залежить від компетенції косметолога;
3. відсутність результату на окремих ділянках (наприклад, щоки);
4. навантаження йде на м'язи, які знаходяться поряд із «неактивними»;
5. можливі побічні реакції з боку організму;
6. ефективна лише для поверхневих зморшок.

Відео від доктора Малишевої:

Ботокс-косметика – чи ефект?

Індустрія краси пропонує косметику із додаванням ботулотоксину. На вітчизняному ринку такої продукції багато. Одним із представників є крем ЦиКлім. Для досягнення необхідно використовувати тривалий курс (близько 3 місяців).

Одні користувачі у відгуках про крем з ботоксом говорять про виражений результат, інші – про менш виражений ефект порівняно з уколами. Щоправда, на результат доведеться чекати довго. Також за допомогою зовнішнього засобу не піддаються корекції недоліки, пов'язані з асиметрією.

Але є одна перевага використання таких кремів – міміка залишається живою, практично відсутні небажані наслідки.

Відгуки косметологів та жінок після ін'єкцій ботоксом

Відгуків про ботокс для обличчя від косметологів та пацієнток на форумах достатньо. Задоволені жінки відзначають видимий ефект омолодження та покращення зовнішнього вигляду. Невдоволені пацієнтки вказали набряклість, непередбачені реакції організму на ліки. Фахівці висловлюються у нейтральній формі.

Хочу поділитися своїм сумним досвідом застосування ботоксу. Вибрала салон за відгуками. Там мені у всіх фарбах розписали переваги заходу. Порадили мені вколоти ботокс в лоб і в жувальний м'яз для надання обличчю «еталонного» вигляду. Я погодилася, довірившись майстру. Протягом двох тижнів непокоїло відчуття «заморозки». Потім, слава богу, минулося. Результат взагалі вразив – вийшли щоки, схожі на бульдожі брилі, пішла хвиля підборіддям. У клініці, де я робила цю процедуру, мене послали культурно. Пояснили це індивідуальною реакцією на препарат. Після цього я звернулася до невролога. І він мене втішив, що це не перший випадок. Тож судіть самі.

Карпенка Вікторія, 35 років, Москва

У мене була проблема з асиметрією брів. Це завдавало дискомфорту насамперед мені і майстрам-бровістам. Як не малюй і вищипувати - а дефект не забирається. Мені порадили зробити ботокс. Спочатку я не сильно була розташована до нього, не хотілося обколювати обличчя. Потім наважилася. До сеансу мені докладно пояснили, що можна робити, а що не можна, розповіли про можливі наслідки. Вже на 5-й день побачила бажаний результат - брівка перестала "літати".

Володина Светлана, 39 років, Челябінськ

Хочу і я залишити свій відгук. Вирішила прибрати мімічні зморшки в ділянці очей. Результат начебто непоганий, але є і зворотний бік. Повіки пухли, набули трохи одутлуватий вигляд. Виявляється, препарат подіяв і на сусідні м'язи, розслабивши їх.

Руслана Іванова, 42 роки, Санкт-Петербург

Мені пощастило і з косметологом, і результатом! Сама процедура для очей не зовсім болісна, відчуття цілком терпимі, трохи пішла сльоза. На все пішло близько 15-20 хвилин. Спочатку мені проскрабували шкіру засобом з ефектом омолоджування. Далі вкололи під очі по 1 од., у кутки очей – по 2 од. Протягом 30 хвилин мені запропонували попрацювати мімікою. Вже за кілька днів я побачила шикарний результат. Тепер я можу посміхатися без зморшок. Однозначно раджу! Але йти потрібно не до першого-ліпшого майстра.

Решетняк Наталья, 36 років, Москва

Відповідна процедура для покращення зовнішнього вигляду обличчя. Після ботоксу особа потребує активного догляду. Використовуються антивікові засоби для вирівнювання текстури шкіри, зволожуючі та живильні креми.

Величко Лідія, косметолог

Працюю із ботулотоксином вже 6 років. Останній рік колю японський препарат Рефайнекс. Добре розгладжує мімічні зморшки, освіжає та омолоджує. Дуже важливу роль відіграє навички майстра та техніка введення. Трапляються випадки, коли організм реагує на препарат. Це від індивідуальних особливостей.

Тетяна Марініна, лікар-косметолог

Хороший безопераційний метод коригування вікових змін та асиметрії обличчя. Однак після 55 — 60 років потрібна інша програма, що омолоджує. Глибокі зморшки ліки можуть не взяти.

Коли робити ботокс? Лежати чи не лежати після процедури? Як вибрати препарат? Юля зібрала відразу всі питання, що її цікавили про ботокс, і задала їх своєму косметологу Олені Селівановій з «Петрівки-Бьюті».

Після нашого посту про перший досвід ботоксу питань, здається, з'явилося у багатьох більше, ніж ми дали відповіді. Тож ми вирішили про нього ще раз поговорити. Олена Селіванова — лікар, до якого я періодично ходжу до «Петрівки-Бьюті» на різні процедури: пілінги, чищення, лазер і востаннє ботокс. Олена спеціалізується на програмах анти-старіння, ін'єкційних та лазерних методиках; бере участь як доповідач за програмами анти-ейджингу в конференціях та семінарах, що проводяться в Росії та за кордоном.

1. Чи потрібно лежати після ін'єкції протягом 4 годин?

— Лікарі останнім часом перестали наполягати, що пацієнт не повинен лежати протягом щонайменше чотирьох годин після ін'єкції ботулотоксину. То чи потрібно це чи ні?

— Формально – так, досі є такі рекомендації. Але загалом вимоги стають м'якшими. Ми бачимо з досвіду, що можна робити практично все після процедури.

Звідки взагалі взялася інформація про 4 години? Тому що теоретично можлива непередбачувана дифузія препарату. Але в той же час ми знаємо, що токсин, введений в м'яз у певній дозі, максимум протягом 30 хвилин зв'язується там з рецепторами і руйнується. Правило для 4 години - перестрахування. Важливіше виконувати мімічні скорочення тим м'язом, куди було введено препарат.

Токсин з роками змінюється - навіть з мого досвіду видно, що він став слабшим. Коли він прийшов в естетичну медицину з неврології, його токсичність була вищою. До речі, вона може змінюватись – у кожного флакона свій показник, і виробник нам повідомляє, що ось у цій партії варіативність може бути від 100 до 120 одиниць, наприклад.

— Це означає, що сьогодні ботокс не так добре тримається, як раніше?

— Ботулотоксин – дозозалежний препарат. Чим вища доза, тим довше тримається тимчасове блокування м'яза. Коли я навчалася 10 років тому, дози були іншими – набагато вищими, ніж ми використовуємо зараз. Але й мода тоді була іншою – зараз багато хто хоче виглядати природно, а тоді ходив з кам'яними лобами.

2. Як зрозуміти, що тобі потрібний ботокс?

— Найчастіше запитання: як зрозуміти, що тобі вже час? Хтось у 20+ уже починає, інші тягнуть до 40 років і пишаються, що досі не робили ін'єкцій.

- Головне - це не приходити до косметолога вперше із запитом "Ой, мені треба ботокс". Це неправильний підхід. Над якістю шкіри потрібно працювати постійно. А ботокс робиться в тому випадку, якщо інші методи вже неефективні.

Першим показанням для ботокса, відгуки про який абсолютно різні, є гіпертонус м'язів. Це означає, що м'яз постійно скорочений і в деяких пацієнтів, окрім утворення зморшок, це викликає біль та напругу – особливо у тих, хто багато працює з комп'ютером. Вони хмуряться, закладається складка у міжбрів'я. І якщо зморшки через це вже є і в статичному положенні, у спокої – коли ви не хмуритеся, а зморшка ось вона – залом сформувався і це свідчення зробити процедуру.

— То треба все ж таки робити ботокс до утворення залому чи після?

— Можна й профілактично. Але взагалі – за перших ознак залому на шкірі у спокійному становищі.

— І тут ботокс допоможе?

— Можна спробувати підвищити тонус та еластичність шкіри. Пілінги, лазери, біоревіталізація, зволоження. Важливо оцінити стан шкіри. Можливо, курс пілінгів прибере, наприклад, гіперкератоз та шкіра розгладиться.

- Чи варто відтягувати початок процедур ботоксу?

— Робити треба все своєчасно. Це дуже індивідуально і вирішувати треба із косметологом. Я зазвичай розповідаю всі варіанти вирішення питання. Можна робити курси догляду, що довго і затратно, можна швидко вколотись і все. За співвідношенням "ціна - якість і задоволеність пацієнта" ботокс, звичайно, перше місце займає з усіх процедур. Це швидко, безболісно, ​​недорого. Але потреби працювати з якістю шкіри ботокс для обличчя все одно не скасує.

3. Як вибрати препарат?

- Крім класичного Botox від Allergan, є ще Dysport, "Релатокс" російський, Xeomin. Який вибрати?

— Botox та Dysport – два лідери, які поза конкуренцією. На "Релатокс" відгуки непогані. За ціною процедуру вони майже всі однакові.

— А в чому між ними різниця?

— Відмінності у зв'язувальному агенті. Є нейротоксин, паличка ботулізму – і її треба донести, субстрат потрібен. Для цього кожна компанія-виробник використовує свій компонент. Наприклад, у ботокса це альбумін, у "Релатокса" - желатин, і т.д. І одиниці токсичності будуть у всіх різні. Не можна порівнювати одиниці Botox, Dysport та «Ксеомін».

— Насправді це перевага лікаря, з чим він довше працює і в чому краще розуміється. Я роблю і Botox, і Dysport, наприклад. І ось мені з Botox подобається і все – я з ним більше працюють, добре знаю його. Dysport - теж. І по них я в курсі різних технічних нюансів, які виникають у роботі.

— Dysport' має «дифузію», тобто поширення від точки вколу, трохи вище. Тому якщо ми хочемо отримати, наприклад, ліфтинг брів, то ми Dysport працює вище, ніж Botox. Нижче його колоти не можна, на відміну від Botox'у, інакше брови навпаки можуть «упасти». Такі нюанси мають кожен препарат.

4. Найчастіші ускладнення

— Падаючі брови – чи не одне з найчастіших ускладнень після процедури?

- Так і є. І може статися у будь-якого лікаря. Ми маємо що зробити? Оцінити мімічну роботу пацієнта індивідуально. Не у всіх будова однакова, завжди є варіації. І ці особливості мімічних рухів та м'язових взаємодій треба розуміти: що станеться, якщо ми тут розслабимо? Падаючі брови трапляються, коли йде перерозслаблення фронтального м'яза чола, найширшого. Я зараз можу спрогнозувати, що таке може статися, і попереджаю пацієнта про ризик. Це певний типаж – наприклад, коли лоб невисокий і цей м'яз короткий. І ще це пацієнти з невиразною активністю м'язів чола. Тобто м'яз і самий невеликий, і доза їй потрібна менше. Якщо зробити, як завжди, лоб буде кам'яний, брови не підніматимуться, буде відчуття, що вони прямо тиснуть.

— Це ускладнення відбувається?

- Так, іноді навіть за 3-4 тижні все піднімається.

Тут механізм такий: коли ми розслабляємо верхню частину (іноді навіть вколюючи під волосся, якщо м'яз туди йде), компенсаторно скорочується нижня частина фронтального м'яза, що вплітається в брови і є сусідом з коругатором. Це перший механізм ліфтингу брів. Другий механізм – розслаблення кругового м'яза ока: брова знаходиться безпосередньо над нею і, розслаблюючи одну маленьку ділянку (це так звані «уколи під брову»), ми отримуємо також ліфтинг брів.

Але якщо перерозслабити фронтальний м'яз – все буде навпаки. Необов'язково все вниз впаде, воно може просто зафіксуватись так, що пацієнту буде некомфортно. А лобовий м'яз – це єдиний леватор, який піднімає всю нашу верхню третину обличчя. Решта – депресори. Круговий м'яз ока, процерус, коругатори все вниз тягнуть. Фронтальний м'яз єдиний, який піднімає, і його треба берегти, пестити і плекати, щоб він у нас не впав і не «впустив» ще й брови.

5. Чи можна розгладити ботоксом зморшки навколо очей?

— Ботокс працюють і в зоні біля очей?

— Так, і зморшки там розгладжуються за рахунок розслаблення кругового м'яза ока. Вона перестає працювати, ви більше не примружуєтесь.

Тут треба розуміти, що круговий м'яз ока великий, він як латка лежить від війного краю до брів і іноді навіть вище. І в зоні очей розслабляти можна лише певні частини, щоби не отримати птоз.

Дуже часто ускладнення після ін'єкцій у круговий м'яз - шкіра починає збиратися в зморшки під нижнім століттям. Це компенсаторно. Тому що будь-яке розслаблення м'яза означає, що його функцію візьме на себе інший м'яз і він почне скорочуватися. Наприклад, ми заблокували очі та міжбров'я – ніс почне хмуритися. Адже сміятися ви все одно будете. Запорука успіху – правильно оцінити цю роботу м'язів у співдружності перед ін'єкцією.

6. Чи можна проводити термін дії ботулотоксину?

— Чи є способи продовжити дію ботоксу чи навпаки його скоротити, коли щось пішло не так?

— Механізми є, але 100% доказової бази вони не мають. Продовжити, наприклад, можна, якщо нервово-м'язовий імпульс краще передається – це буває, коли в організмі достатньо кальцію та калію. І іноді ці препарати призначають для посилення ефекту.

Раніше вважалося, що місцевий холод також впливає на результат. Тому я тримала після процедури на лобі у пацієнтів лід. Нині ні, бо бачу, що ефект не змінюється.

Є думка, що вітаміни групи В знижують ефект, оскільки впливають на нервово-м'язову провідність, прискорюють процес іннервації. Але нещодавно вийшла стаття із доказами, що ні, не впливають.

Є статистика, що в спеку року ефект проходить швидше. Це я можу навіть по собі сказати. Плюс будь-яке покращення кровообігу, активні фізичні навантаження, лазні-сауни-солярії призводять до зниження ефекту.

Ну і: ботокс все ж таки досить тонкий препарат і в одного і того ж пацієнта буває по-різному. Іноді ефект розслаблення трохи сильніший, іноді слабший, за рівних умов.

7. Чи візьме ботокс спортсмена?

— Є міф, що спортсмени ботокс не тримаються.

- Ні, це не міф. Але це не означає, що їм немає сенсу його робити. Робимо, але дозу беремо вище. М'язи більш потужні, це стосується і чоловіків загалом. Активні фізичні навантаження знижують ефект, але це не означає, що його не буде – завжди можна попрацювати з дозою.

8. Як часто трапляється нечутливість до ботоксу?

— о,1%, тобто дуже рідко. Яка нечутливість буває?

Первинна нечутливість – зробили та немає ефекту. У мене була така пацієнтка – взагалі нуль результату. Повторили за два місяці – знову те саме.

Нечутливість часто буває у чоловіків, які служили в армії за радянських часів та їм ставили щеплення від ботулізму. Їхній ботокс не бере. Ще такі щеплення роблять мандрівники, які їздять до екзотичних країн.

І є вторинна нечутливість. Це коли вперше зробили і все гаразд, а на другий ніби немає ефекту. Потрібно розбиратися з особливостями організму, чому він виробив цю дозу антитіла. Таке трапляється у тих, хто робить невеликі дози.

— Тобто, краще заморозити м'яз на 100%, ніж на 80%?

- Потрібно враховувати естетику - якщо ви хочете, щоб у вас брови рухалися, то нехай вони рухаються. Якщо залишилося трохи руху - гаразд. Але ефект пройде швидше, ніж якби ми заморозили її взагалі намертво.

— Виходить, чи краще вибирати високі дози?

— Кожен обирає сам. Висока доза – менше міміки та на довше вистачить. Низькі дози - швидше пройде, але буде природно. Але природність залежить також від обраних точок ін'єкції.

— А як же звикання?

- До нечутливості призводить постійне доколювання маленькими дозами. Воно в народі так і називається - "доколювати". Наприклад, ти зробив спочатку лоба, потім через 2-3 тижні очі. Потім подумав і вирішив, що мені ще нижню третину треба було б зробити через місяць. І ось ці невеликі дози від постійного підколювання можуть з часом призвести до нечутливості, оскільки вироблення антитіл до токсину. Також важливо дотримуватися інтервалів між ін'єкціями – 4-6 місяців, навіть якщо вперше здалося, що доза для вас маленька.

— А якщо робити на високих дозах, то не буде проблем, нечутливість не розвинеться?

- Ні. Але інтервал важливо дотримуватися. І кожен пацієнт має свою дозу. Коли до мене вперше приходить пацієнт, я питаю – яку дозу робили раніше? Якщо не знає чи вперше, я завжди починаю з мінімальної, але залежно від того, що бачу. Буває, м'яз потужний, «спортивний», на нього мінімальна доза не подіє. Вибираємо достатню, необхідну для розслаблення. Або враховуємо побажання пацієнта – більше міміки чи менше? Це варіації у 5-10 одиниць виходять.

- Коли ботокс можна повторювати?

- У середньому раз на 6 місяців. Але ми завжди дивимося на конкретно пацієнта. Є такі, які мають ефект зберігається до 8 місяців, року. Головне – дочекатися того моменту, коли м'яз повністю відновився. Ось вона засувалась, аксони все заробили - можна робити наступну процедуру.

9. Чи правда, що ботокс використовується лише у верхніх третинах особи?

— Ви кажете про нижню третину обличчя — я думала, ботокс працює тільки у верхній частині обличчя.

- Залежить від препарату. Деякі сертифіковані тільки для міжбров'я та навколо очей. Інші можна колоти і в нижній третині обличчя.

— Вони розслаблюють м'язи, які перебувають у гіпертонусі. З віком деякі м'язи слабшають, а деякі навпаки входять до гіпертонусу. Наприклад, це спастичне підборіддя. На багатьох конференціях і лекціях з ботулотоксинів розповідають, що коли дитина перебуває в утробі матері, її лицьовий скелет закритий як квітка, і вона поступово розгортається, розправляється. А з віком все навпаки – йде деструкція кісткової тканини, якісь місця обличчя завалюються, щелепи – людина наче закривається. Це супроводжується спазмом м'язів-депресорів. Щоб це розправити й у профілактики птозу, ці м'язи розслаблюють. Це цікаві методики, але не всі лікарі з ними працюють – для цього потрібен навичка та професіоналізм, це наступний ступінь роботи з токсином.

Можна колоти «менталіс» (м'яз підборіддя), куточки рота. Можна виправляти гінгівальну посмішку (коли ясна видно) - є м'яз, що опускає верхню губу, її можна трохи розслабити. Роблять ботокс для обличчя у жувальні м'язи.

— Теж при гіпертонусі. Наприклад, ви не можете сидіти у стоматолога довго з відкритим ротом – це одна з ознак. Я сама така. Через гіпертонус цих м'язів обличчя може набути ромбовидної форми. А коли блокуєш ці м'язи, обличчя стає вже. Людям збоку здається, що людина схудла.

10. Як поєднувати ботокс та філери?

— Досить часто на ботоксі кажуть: «Якщо зморшка не розгладиться, треба буде ще й філер у неї поставити».

— Необхідність використання філера можна спрогнозувати на консультації. Ось прийшов пацієнт зі зморшками на лобі, він починає хмуритися, а ми оцінюємо, наскільки м'яз активний. Буває, що ми говоримо – ми зробимо ботокс, але зморшка не піде, бо з роками вона заламалася, перетворилася на глибоку рубцеву тканину. Тоді як можна вчинити? Спочатку зробити максимальну роботу зі шкірою: шліфування, фраксель, сепарування (метод, коли ми спочатку намагаємося трохи розпушити, роз'єднати ці заломи). А вже потім ми робимо ботулотоксин, а потім – за потребою філер.

— Виходить, що на ботокс можна потрапити вже надто пізно?

- Так, таке буває. Наше завдання – пояснити усі можливі варіанти. Наприклад, якщо ви не хочете і не готові ходити на курс процедур, можна хоча б професійний догляд додому взяти. Ефект буде повільним, але робота з якістю шкіри проводитиметься. І лише пацієнт вирішує, до чого він готовий.

11. Коли ботокс потрібно робити з обережністю чи не робити?

— Грижі верхньої та нижньої повіки – вони можуть посилитися. Тому що м'язи в цій зоні (міжбров'я та круговий м'яз ока) несуть ще й лімфодренажну функцію. І якщо їх розслабити — всі вони не дренують. А лімфатичні та венозні судини не мають своєї м'язової стінки, як артерія, вони самі не скорочуються – лише перебуваючи між м'язами. Чому коли ноги набрякають, радять походити? Бо м'язи не працюють. А змусиш їх скорочуватись – циркуляція піде. Те саме і тут. М'яз не працює – ось вам, будь ласка, набряк. Це не у всіх так, треба враховувати анатомічну будову кожного пацієнта, але трапляються випадки.

Коли у людини прямі брови – теж треба розуміти, що ми розслабимо міжбров'я та лоб – і брова стане ще більш пряма чи піднята.

Або ми при оцінці мімічних рухів бачимо, що хвостики брів не піднімаються – ці брови не можна буде підняти за рахунок перерозподілу роботи м'язів завдяки ботулінотоксину, як ти не намагайся.

12. Чи можна "скасувати" ботокс або щось переробити після процедури?

— Питання ситуації дискутабельне. Іноді просто неможливо «упали» брови підняти. Що можна зробити? Наприклад, мікрострумову терапію, тобто. процедури, що активізують кровообіг, відновлюють мімічну активність.

Прямим антидотом, з протилежним ефектом вважається DMAE (диметилетаноламін) – речовина, яка посилює вироблення ацетилхоліну в м'язі для покращення його скорочення; по суті наводить м'яз у тонус. Це ліфтинг-компонент, він є у мезотерапевтичних коктейлях, його вводять глибоко внутрішньом'язово у тому числі. У нас нещодавно був такий запит від пацієнтки, ми його на внутрішніх зборах клініки обговорювали. Пацієнтка приймала внутрішньо і зовнішньо DMAE - чи можна робити ботокс? У наших лікарів думки розійшлися. В цілому ми рекомендуємо пацієнтам виключити мезотерапевтично і локально DMAE, якщо був зроблений ботулотоксин.

Є ще питання? Пишіть їх у коментарях -).