Rhesus-conflict
De Rh-factor is een van de vele bloedgroepantigenen die op het oppervlak van rode bloedcellen (erytrocyten) worden aangetroffen. De meeste mensen hebben eiwitten op het oppervlak van hun rode bloedcellen, de Rh-factor. Als u dit antigeen heeft, wordt u als Rh-positief beschouwd; als u het antigeen niet heeft, bent u Rh-negatief.
Rh-conflict kan tijdens de zwangerschap optreden bij een vrouw met Rh-negatief als het bloed van de foetus Rh-positief is. Tegelijkertijd worden er antilichamen geproduceerd in het bloed van de moeder, die via de placenta naar de foetus gaan en de rode bloedcellen vernietigen. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van hemolytische ziekte van de foetus, die zich manifesteert door geelzucht, oedeem en schade aan het centrale zenuwstelsel.
De kans op een Rh-conflict tijdens de eerste zwangerschap is laag, omdat de moeder nog geen antistoffen heeft. Bij volgende zwangerschappen neemt het risico echter sterk toe.
Om Rh-conflicten te voorkomen, krijgt een zwangere vrouw binnen 72 uur na de bevalling, abortus, miskraam of andere invasieve procedures anti-Rh-immunoglobuline toegediend. Dit blokkeert de vorming van antilichamen.
Als er een vermoeden bestaat van een Rhesus-conflict, staan de zwangere vrouw en de foetus onder streng medisch toezicht. Indien nodig wordt een intra-uteriene bloedtransfusie aan de foetus of een vroege bevalling via een keizersnede uitgevoerd.
Tijdige diagnose en preventie maken het dus in de overgrote meerderheid van de gevallen mogelijk om de ontwikkeling van deze formidabele zwangerschapscomplicatie te voorkomen.