Empyem av urinlederen

Ureteral empyema: hva er det og hvordan behandle det?

**Ureteral empyema** er en infeksjon og purulent betennelse i urinveiene. De er sjeldne hos menn og observeres hovedsakelig hos kvinner. Oftest er de en komplikasjon av pyelonefritt, blærebetennelse og uretritt, samt resultatet av mislykket kateterisering av blæren.

*Symptomer* - Kroppstemperatur over 38 °C - Økning i urintemperatur til 40-41˚C (hindrer tømming av posen) - Smerter i korsryggen og magen - Konstant smertefølelse ved vannlating - Mindre vanlig, purulent utflod fra skjeden eller puss fra urinrøret.

– Det tidligste symptomet på empyem er akutt urinretensjon, etterfulgt av smerter og feber. I akutte tilfeller er feber med frysninger og svette mulig. Antipyretiske legemidler som ibuprofen eller paracetamol kan foreskrives for å redusere feber. Pasienten føler seg også kvalm, urinen er mørkerød, grumsete, oppkast oppstår og bevisstheten er svekket. I dette tilfellet krever pasienten legehjelp!

Hvordan behandles ureteralt empyem?

Behandling av empyem på sykehus: Pasienten er innlagt til alle tegn på sykdommen helt forsvinner. Vanligvis foreskriver legen følgende prosedyrer og studier: - Generell blodprøve - Generell urinprøve - Biokjemisk blodprøve - Bakteriologisk analyse av blod og urin - Mikroskopi av urinsediment

Dersom behandlingen er vellykket, kan pasienten skrives ut hjem etter ca. en uke. Varigheten av behandlingen for empyem kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og hans allmenntilstand.

Kirurgisk behandling Når empyem ikke reagerer på konservativ terapi, bestemmer legen seg for å kirurgisk fjerne abscessen. Dette kan inkludere å tømme røret fullstendig for infisert innhold, drenering (flytting av infisert urin gjennom røret uten å tømme det), antibiotikabehandling og kirurgisk lukking av såret. Sykehusets varighet er 7-10 dager. Etter utskrivning fra sykehuset foreskriver legen en lang antibiotikakur. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan gjenopprettingsperioden ta fra 3 til 6 måneder. Pasienten henvises vanligvis til fysioterapi etter utskrivning fra sykehuset. Denne omfattende tilnærmingen til behandling av empyem bidrar til å unngå komplikasjoner.

Det skal bemerkes at empyema er en farlig sykdom, så behandlingen bør utføres under tilsyn av kvalifiserte spesialister. Derfor bør pasienten oppsøke lege umiddelbart, spesielt hvis symptomer som er karakteristiske for empyem vises, som indikerer behovet for diagnose og umiddelbar behandling. Det er viktig å forstå at korrekt og rettidig behandling av empyem øker sjansene for utvinning betydelig og reduserer risikoen for ulike komplikasjoner.