Üreteral ampiyem: nedir ve nasıl tedavi edilir?
**Üreter ampiyemi** idrar yolundaki bir enfeksiyon ve cerahatli iltihaplanmadır. Erkeklerde nadir olup çoğunlukla kadınlarda görülür. Çoğu zaman piyelonefrit, sistit ve üretritin bir komplikasyonunun yanı sıra mesanenin başarısız kateterizasyonunun bir sonucudur.
*Belirtiler* - Vücut ısısının 38 °C'nin üzerinde olması - İdrar sıcaklığının 40-41˚C'ye yükselmesi (torbanın boşalmasını engeller) - Bel ve karın bölgesinde ağrı - İdrar yaparken sürekli ağrı hissi - Daha az yaygın olarak idrardan pürülan akıntı gelmesi üretradan vajina veya irin.
- Ampiyemin en erken belirtisi akut idrar retansiyonudur, bunu ağrı ve ateş takip eder. Akut vakalarda titreme ve terleme ile birlikte ateş mümkündür. Ateşi düşürmek için ibuprofen veya parasetamol gibi ateş düşürücü ilaçlar reçete edilebilir. Hasta ayrıca mide bulantısı hisseder, idrar koyu kırmızı, bulanık olur, kusma meydana gelir ve bilinç bozulur. Bu durumda hastanın tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır!
Üreteral ampiyem nasıl tedavi edilir?
Ampiyemin hastanede tedavisi: Hasta, hastalığın tüm belirtileri tamamen ortadan kalkana kadar hastanede yatırılır. Genellikle doktor aşağıdaki prosedürleri ve çalışmaları reçete eder: - Genel kan testi - Genel idrar testi - Biyokimyasal kan testi - Kan ve idrarın bakteriyolojik analizi - İdrar sedimentinin mikroskopisi
Tedavi başarılı olursa hasta yaklaşık bir hafta sonra evine taburcu edilebilir. Ampiyem tedavisinin süresi hastanın durumunun ciddiyetine ve genel durumuna göre değişiklik gösterebilir.
Cerrahi tedavi Ampiyem konservatif tedaviye yanıt vermediğinde doktor apsenin cerrahi olarak çıkarılmasına karar verir. Bu, tüpün enfekte olmuş içeriklerden tamamen temizlenmesini, drenajı (enfekte idrarın boşaltılmadan tüpün içinden geçirilmesi), antibiyotik tedavisini ve yaranın cerrahi olarak kapatılmasını içerebilir. Hastane süresi 7-10 gündür. Hastaneden taburcu olduktan sonra doktor uzun bir antibiyotik kürü reçete eder. Hastalığın şiddetine göre iyileşme süresi 3 ile 6 ay arasında sürebilmektedir. Hasta genellikle hastaneden taburcu olduktan sonra fizik tedaviye yönlendirilir. Ampiyem tedavisine yönelik bu kapsamlı yaklaşım, komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur.
Ampiyemin tehlikeli bir hastalık olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle tedavi kalifiye uzmanların gözetiminde yapılmalıdır. Bu nedenle, özellikle ampiyemin karakteristik semptomları ortaya çıkarsa, tanı ve acil tedavi ihtiyacını gösteren hasta derhal bir doktora başvurmalıdır. Ampiyemin doğru ve zamanında tedavisinin iyileşme şansını önemli ölçüde artırdığını ve çeşitli komplikasyon riskini azalttığını anlamak önemlidir.