Εμπύημα ουρητήρα: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται;
**Το εμπύημα του ουρητήρα** είναι μια λοίμωξη και πυώδης φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα. Είναι σπάνιες στους άνδρες και παρατηρούνται κυρίως στις γυναίκες. Τις περισσότερες φορές αποτελούν επιπλοκή πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας και ουρηθρίτιδας, καθώς και αποτέλεσμα ανεπιτυχούς καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης.
*Συμπτώματα* - Θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 °C - Αύξηση της θερμοκρασίας των ούρων στους 40-41˚C (αποτρέπει την κένωση της σακούλας) - Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά - Συνεχές αίσθημα πόνου κατά την ούρηση - Λιγότερο συχνά, πυώδη έκκριση από τον κόλπο ή το πύον από την ουρήθρα.
- Το πιο πρώιμο σύμπτωμα του εμπυήματος είναι η οξεία κατακράτηση ούρων, ακολουθούμενη από πόνο και πυρετό. Σε οξείες περιπτώσεις, είναι δυνατός πυρετός με ρίγη και εφίδρωση. Μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιπυρετικά φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη για τη μείωση του πυρετού. Ο ασθενής αισθάνεται επίσης ναυτία, τα ούρα είναι σκούρα κόκκινα, θολά, εμφανίζεται έμετος και η συνείδηση είναι μειωμένη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται ιατρική φροντίδα!
Πώς αντιμετωπίζεται το εμπύημα του ουρητήρα;
Θεραπεία του εμπυήματος σε νοσοκομείο: Ο ασθενής νοσηλεύεται μέχρι να εξαφανιστούν τελείως όλα τα σημάδια της νόσου. Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες διαδικασίες και μελέτες: - Γενική εξέταση αίματος - Γενική εξέταση ούρων - Βιοχημική εξέταση αίματος - Βακτηριολογική ανάλυση αίματος και ούρων - Μικροσκόπηση ιζήματος ούρων
Εάν η θεραπεία είναι επιτυχής, ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο στο σπίτι μετά από περίπου μία εβδομάδα. Η διάρκεια της θεραπείας για το εμπύημα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και τη γενική του κατάσταση.
Χειρουργική θεραπεία Όταν το εμπύημα δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία, ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει χειρουργικά το απόστημα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πλήρη καθαρισμό του σωλήνα από μολυσμένα περιεχόμενα, παροχέτευση (μετακίνηση μολυσμένων ούρων μέσω του σωλήνα χωρίς παροχέτευση), αντιβιοτική θεραπεία και χειρουργικό κλείσιμο του τραύματος. Η διάρκεια του νοσοκομείου είναι 7-10 ημέρες. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο γιατρός συνταγογραφεί μια μακρά πορεία αντιβιοτικών. Ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου, η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 6 μήνες. Ο ασθενής συνήθως παραπέμπεται σε φυσικοθεραπεία μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Αυτή η ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία του εμπυήματος βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το εμπύημα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, επομένως η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικευμένων ειδικών. Επομένως, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό, ειδικά εάν εμφανιστούν συμπτώματα χαρακτηριστικά του εμπυήματος, τα οποία υποδηλώνουν την ανάγκη διάγνωσης και άμεσης θεραπείας. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η σωστή και έγκαιρη αντιμετώπιση του εμπυήματος αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάρρωσης και μειώνει τον κίνδυνο διαφόρων επιπλοκών.