Galaktostase

**Galaktostase** er en tilstand hos et spedbarn der melk ikke kan absorberes ordentlig av kroppen på grunn av obstruksjon (blokkering) eller utilstrekkelig utskillelse. Galaktostase refererer til både obstruksjon i seg selv og et kompleks av betennelse og obstruksjon hos spedbarn.

I mange tilfeller av galaktostase hos spedbarn er det ingen fordøyelsesforstyrrelser eller smittsomme-inflammatoriske prosesser i mors brystkjertel, eller det er ingen metaplasi (patologisk dannelse av kjertelvev i andre deler av kroppen). I følge et annet syn på dette problemet er galaktostase ganske enkelt en mer spesifikk forstyrrelse i fôringsutviklingen enn grunnleggende diaré med mild melkegjæring. I tillegg anses galaktostase å være tilstedeværelsen av en stor mengde slim i melk hos ammende kvinner eller endringer som vises i morsmelk de første dagene av fôring. Fra dette kan vi konkludere med at opprinnelsen til galaktostase hos nyfødte er multifaktoriell.

Det er kjent at amming av et lite barn er av stor betydning for morskap og tidlig utvikling av barnet, men selv de mest omsorgsfulle foreldrene kan ha problemer med å mate barnet på grunn av melkestagnasjon hos mor. Dette fenomenet kan føre til at barnet utvikler en spiseforstyrrelse – «melkeeksem» eller ulike typer betennelser. Derfor bør alle foreldre vite hvordan de skal reagere på dette fenomenet og bruke de mest effektive behandlingsmetodene.

Hos pattedyr er det alltid et visst volum flytende melk i brystkjertlene under amming. Melkesystemet består av ca. 20-25 kjertellapper, som danner viklingskanaler som ender i små, rørformede brystvorter som produktet slippes ut i babyens munn gjennom. Det er to hovedfaktorer som ligger til grunn for galaktostase hos spedbarn: funksjonelle forstyrrelser i melkesekresjon og den melkedannende mekanismen og aldersrelaterte trekk ved tilpasning av barnets mage-tarmkanal. Men også melkefetopati utvikler seg i noen tilfeller på grunn av infeksjoner eller sykdommer i de endokrine kjertlene (binyresykdommer, diabetes mellitus).

**Forekomsten av laktostase** skyldes følgende faktorer:

1. Utilstrekkelig anatomisk tilpasning av kvinnen. Brystene er i utgangspunktet strammere for et barn (i ammingsperioden skjer fysiologisk tilpasning av kjertlene i flere måneder til konstant strekking og reduksjon på grunn av innsnevring av naturlige hudfolder - strekkmerker) enn for en voksen. Hos en kvinne er posisjonen til kjertelen mot overflaten av brystet under fôring betydelig uttalt. Hos små barn skjer sugehandlingen horisontalt; de suger melk fra brystet nesten mens de ligger på kvinnen. Dessuten får babyens kortere livmorhals og korte hammer, sammenlignet med voksne, ham til å suge inn færre areolae, noe som reduserer effektiviteten av sugebevegelsen betydelig, noe som også bidrar til en hyppigere bevegelse av melk gjennom kanalene. 2. Feil posisjon av babyen ved mating. I de første leveukene leter ofte premature, lav fødselsvekt eller syke babyer etter kilden til sugerefleksen i form av mors bryst. Noen ganger foretrekker de den samme delen av kroppen, og ignorerer fullstendig en annen for mating. Når babyen låser seg på brystvorten, skyll godt