Rozcięcie tętniaka

Tętniak rozwarstwiający to tętniak, w którym powstaje wewnętrzna, niszcząca szczelina, która rozdziela poszczególne warstwy ściany tętniaka na różne jamy. Tym samym zamiast jednej ciągłej jamy w ścianie tętniaka pojawia się kilka mniejszych. Rozwarstwienie tętniaka to szczególny stan patologiczny, który reprezentuje zmiany patologiczne w naczyniach krwionośnych, które powodują zaburzenie funkcji naczyń i przepływ krwi. Ta choroba naczyniowa występuje u osób w każdym wieku i równie często dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

Ta patologia powoduje postępujący przebieg choroby: wzrost wielkości samego tętniaka, rozwój powikłań z różnych układów organizmu. Rozwój tętniaków u ludzi może prowadzić do krwotoków, czyli do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Dlatego w przypadku wykrycia tętniaka konieczne jest odpowiednie leczenie. Leczenie będzie zależeć od rodzaju i wielkości tętniaka.

Tętniak rozwarstwiający to patologiczna formacja na ścianach tętnic, spowodowana ich podziałem na kilka błon. W przeciwieństwie do tętniaka rozproszonego, w którym błona pozostaje nienaruszona, w typie rozwarstwiającym następuje jej podział na dwie lub więcej warstw.

Formacja charakteryzuje się zazwyczaj oderwaniem powłoki wewnętrznej przy jednoczesnym zachowaniu powłoki zewnętrznej. W błonie wewnętrznej błona wewnętrzna może pozostać wokół naczynia przez pewien czas. Rozmiar takiej zmiany może wahać się od milimetrów do centymetrów.

Zgodnie ze strukturą anomalii, w zależności od stanu wewnętrznej powłoki, powstają następujące formy patologii:

tętniaki z błonami, które nie są od siebie oddzielone, ale są cieńsze, ściany wyglądają jak stożek skierowany do wewnątrz; wycinanie zewnętrzne z przerzedzaniem i rozdzielaniem tkanki łącznej na warstwy; są to najczęstsze zmiany patologiczne, gdy nie można odróżnić ściany zewnętrznej od wewnętrznej.

Izolowany tętniak rozwarstwiający może być prawy lub lewy. Mogą również występować jednostronne postacie choroby bez oznak kierunku przepływu krwi w jednym lub drugim kierunku.

Tętniak to wybrzuszenie ściany tętnicy. Oznacza to patologicznie zmieniony odcinek tętnicy, który znajduje się powyżej normalnego położenia w stosunku do światła i staje się cieńszy w miarę wyczerpania się światła. Diagnoza jest uważana za idiom, czyli oznacza absolutnie całą chorobę lub zespół danej zmiany tętniczej u wszystkich pacjentów.

Tętniaki mogą być wrodzone lub nabyte i niosą ze sobą takie samo zagrożenie dla pacjenta. Jedno i drugie nie jest przedmiotem kompetencji i definicji lekarzy. Nabyte dzielą się na dwie podgrupy: traumatyczną i terapeutyczną. Traumatyczne pojawiają się w wyniku uszkodzenia ścian, na przykład w wyniku uderzenia lub pęknięcia, a lecznicze powstają w wyniku pewnego wpływu na układ naczyniowy. Na przykład w czasie ciąży ściany tętnic są obciążone. U młodych kobiet są konsekwencją zmian hormonalnych, u mężczyzn – zmian w sercu związanych z wiekiem. Prowadzi to do osłabienia. Ściany stają się cieńsze i istnieje możliwość powstania tętniaka. Tętniaki pourazowe powstają wkrótce po urazie lub jakiś czas po nim (1,5-2 tygodnie). Mechanizm ich powstawania polega na rozerwaniu błony naczynia i przedostaniu się zawartości do światła. W trakcie lub po urazie może nastąpić oddzielenie uszkodzonego naczynia – rozwidlenie tętnicy. W takim przypadku cała wewnętrzna wyściółka naczynia zostaje uszkodzona. Wylewa się jego zawartość, co prowadzi do zwiększenia jego rozmiaru. Na ten fragment tętnicy oddziałują także tkanki z zewnątrz, powodując jej powstawanie aż do osiągnięcia określonej średnicy końcowej. Tętniaki pourazowe stanowią aż 40-48% przypadków. Ale kontuzja musi być dość poważna. Często jest to uraz otwarty. U osób uczestniczących w wypadkach drogowych. Prawdopodobieństwo pojawienia się tętniaka w miejscu stłuczeń czaszki i innych kości sklepienia wynosi około 20%, ale u osób bez urazów kości głowy nie więcej niż 5%. Zauważono, że urazy głowy nie tylko same w sobie, ale także wstrząśnienie mózgu zawsze przyczyniają się do rozwoju tej choroby. To samo dotyczy urazowych uszkodzeń mózgu ze wszystkimi wynikającymi z nich konsekwencjami.