Angina dyfteroidowa

Artykuł o chorobie

Dyfteroidowy ból gardła jest chorobą zakaźną wywoływaną przez specyficzną pałeczkę błonicy diplokokowej, przenoszoną przez unoszące się w powietrzu kropelki. Najczęściej spotykane są ostre formy błonicy, choroby, która od wieków ma charakter epidemii, a nawet pandemii. Dziś infekcja jest pod kontrolą dzięki masowym szczepieniom populacji, jednak choroba nadal nie została całkowicie pokonana.

Osobliwością tej choroby jest ciężki zespół objawów, wysoka toksyczność, uszkodzenie układów organizmu aż do wystąpienia powikłań w płucach, nerkach i posocznicy. Nasilenie procesu błonicy wynika z wielu czynników, szczególnie niebezpieczna jest pierwotna postać błonicy, co zwiększa częstość występowania wśród dzieci. Statystyki dotyczące częstości występowania tej choroby nie są stabilne i różnią się w zależności od stanu bezpieczeństwa narodowego, stanu obrony immunologicznej narodu i innych czynników społecznych. Patogeneza rozpoczyna się na błonie śluzowej gardła wraz z tworzeniem się nagromadzeń limfoidalnych w odpowiedzi na wnikanie prątków błonicy. Następnie następuje etap namnażania się diplokoków i uwalniania dużych dawek egzotoksyn do otaczających tkanek i krwi, tworząc toksyczne uszkodzenie. Najczęściej choroba objawia się u małych dzieci, zwłaszcza należących do grupy ryzyka częstego zachorowania oraz w grupach dzieci, w których zachowane są warunki reżimu sanitarno-epidemiologicznego. Rzadziej przypadki błonicy odnotowuje się u dorosłych pacjentów z objawami niedoboru odporności, przewlekłą hipowitaminozą lub zatruciem alkoholem, pacjentów z obniżoną obroną immunologiczną z powodu chorób krwi, nerek lub wątroby. W zależności od ciężkości wyróżnia się kilka postaci błonicy: gardłowo-krtaniową, szyjną, paratonsilitis, lakunarną, naciekowo-wrzodziejącą, krwotoczną. Wyróżnia się ostry i przewlekły przebieg zakaźnych procesów zapalnych. Okres inkubacji wynosi do 4 dni, średni czas trwania aktywnego kursu wynosi do 7-8 dni,