Gastroduodenostomia

Choroba, w której lekarze zmuszeni są połączyć przełyk i dwunastnicę. Może to wymagać połączenia dwunastnicy z żołądkiem, zwanego duodenogastrostomią. .

Podwiązanie żołądka i dwunastnicy polega na podwiązaniu żołądka i jelit przez chirurgów. dzieje się tak, gdy trzeba połączyć jelita, a mianowicie połączyć dwie pętle w jedną. Procedura jest przeprowadzana w tej kolejności. Po pierwsze, jelita są odrętwiałe. Następnie wprowadzane są narzędzia chirurga, które dzielą dwie pętle jelit na kilka części, a chirurg zaczyna łączyć ten „bukiet”, dzięki czemu można go ułożyć w piękny ogon. Następnie ze wszystkich miejsc pobiera się rurki trokarowe i zakłada zacisk. Teraz musisz wykonać „dodatkowe” więzadła pod kontrolą kamery i określić położenie więzadeł. W miejscu wprowadzenia rurki wykonuje się nacięcie i tam ją bandażuje, zwilżając ją roztworem nadmanganianu potasu. Faktem jest, że jeśli zaostrzysz przepływ krwi, pojawią się zrosty i utrata drożności jelit. Powstałe więzadła poddawane są tzw. próbie wypełnienia pętli płynem – każde z nich musi wrócić do części głównej, czyli swobodnie przejść omijając perystaltykę, dzięki czemu zmniejsza się utrata wilgoci i światło w pętli.

Jeśli miejsca opatrunku nie zostaną uciśnięte, może wystąpić krwawienie, które zatrzymuje się poprzez przetoczenie krwi z jednego końca na drugi. Często najpierw zakładane są szwy zewnętrzne, a dopiero potem przystępują do jamy brzusznej. Przed operacją przestrzeń wewnątrzbrzuszną przemywa się środkiem dezynfekującym. Tylko w ostateczności wykonuje się operację bez użycia środków przeciwbólowych. Kiedy wszystko jest już gotowe, zaczynają zakładać ligatury i zabieg kończy się sukcesem. Po zabiegu pacjent pozostaje przez 7 dni na oddziale intensywnej terapii, aby uniknąć krwawienia pooperacyjnego. W miejscu niedrożności wykonuje się duodenocolostomię za pomocą nacięcia o długości około 25 cm, po czym lekarz wykonuje kolejne nacięcie, które stanowi wejście do stomii. W miejscu nacięcia wykonuje się przejście do żołądka lub dwunastnicy. W tym miejscu tworzone jest połączenie z otworem zewnętrznym. Chirurg zszywa brzuch zwykłą igłą i nitką lub za pomocą klipsów. Następnie na skórę zakładane są szwy. Osoba może przejść badania pooperacyjne, jeśli wszystko pójdzie dobrze, zostanie wypisana do domu po 5-8 dniach.

Gastroduodenodostomia jest operacją chirurgiczną polegającą na wykonaniu kanału przelotowego w jamie brzusznej pomiędzy żołądkiem a dwunastnicą. Można to zrobić tylko raz, jeśli dana osoba tego chce lub potrzebuje, to znaczy jest to ostatnia granica - po tym nigdy nie będzie problemów z jedzeniem. Ale wszystko zależy od samego pacjenta, jak długo może żyć bez takiej operacji.

Punkt wyjścia żołądkowo-dwunastniczego istnieje od końca XIX wieku i obejmuje ponad 20 rodzajów operacji. Najczęściej stosowaną procedurą jest operacja Laheranda, typowa klasyczna forma gastoduodendostomii. Nowoczesne technologie medyczne umożliwiają jednak umieszczenie zewnętrznego zbiornika, który nie jest już przymocowany do głowy lub ogona pacjenta. W takiej sytuacji gastoduoendostomię można wykonać przezodbytowo. Gastoduodeondostomię stosuje się także w celu założenia stałego sztucznego przewodu trzustkowego lub protezy żołądka w przypadku hipoplastycznych gruczołów żołądkowych. Jest też jedno zastrzeżenie dotyczące tej operacji. Mimo że wykonuje go chirurg z dużym doświadczeniem, występuje czynnik ludzki. Takie sytuacje kończą się tragicznie, a przeżywalność pacjentów maleje.