Gastropeksja według Oppela

Gastropeksja według Oppela (łac. gastropeksja Oppelii) to chirurgiczna metoda uniesienia żołądka, stosowana w leczeniu przepukliny rozworu przełykowego. Metodę tę opracował niemiecki chirurg Karl Alois Oppel w 1874 roku. Operację tę uważa się za jeden z najtrudniejszych rodzajów operacji jamy brzusznej.

Operacja brzucha wpustu Jeżeli przepuklina pępkowa jest niewielka i nie towarzyszy jej krwawienie, operuje się ją w znieczuleniu miejscowym. Preferuje się wykonanie operacji w czwartym – szóstym miesiącu ciąży, kiedy dziecko nie jest jeszcze na tyle rozwinięte, aby wymagało większej przestrzeni do wzrostu. Jeżeli wypadanie pępka jest bardzo znaczne i towarzyszy mu skręt, konieczna jest rozległa operacja w znieczuleniu ogólnym. Najlepszy efekt daje operacja, jeśli zostanie wykonana w czwartym miesiącu. Aby ułatwić operację, żołądek należy doprowadzić do górnej granicy klatki piersiowej. Następnie interwencję wykonuje się tylko na ścianie brzucha, bez wpływu na aortę piersiową i nerwy przeponowe. Część tkanki ściany klatki piersiowej, odpychając przeponę, opada; nasila się opadanie środkowej części przepony, a owalny dół pępka maleje. Podczas operacji dochodzi do uszkodzenia nerwów błędnych i ustania skurczów żołądka, co powoduje brak perystaltycznego ruchu pokarmu w żołądku, co zapewnia dobre dopasowanie żołądka do przedniej ściany jamy brzusznej. Aby uniknąć perforacji lub innych poważnych powikłań, należy ściśle monitorować pracę serca. Po operacji należy uważnie monitorować stan narządu wewnętrznego, utrzymując temperaturę w jego pobliżu na poziomie 36-37 stopni powyżej zera. Terminowa operacja ratuje kobietę przed poważną chorobą i skutecznie sprawia, że ​​​​macierzyństwo staje się dla niej bardziej dostępne.