Oppel'e göre gastropeksi

Oppel'e (Latince - gastropeksi Oppelii) göre gastropeksi, hiatal herni tedavisinde kullanılan mideyi kaldırmanın cerrahi bir yöntemidir. Yöntem 1874 yılında Alman cerrah Karl Alois Oppel tarafından geliştirildi. Bu ameliyat en zor karın ameliyatı türlerinden biri olarak kabul edilir.

Karın ameliyatı kardiya Göbek fıtığı küçükse ve kanama eşlik etmiyorsa lokal anestezi altında ameliyat edilir. Ameliyatın, çocuğun henüz büyümek için daha fazla alana ihtiyaç duyacak kadar gelişmediği hamileliğin dördüncü ila altıncı aylarında yapılması tercih edilir. Göbek sarkması çok ciddiyse ve burulma da eşlik ediyorsa genel anestezi altında kapsamlı bir ameliyat yapılması gerekir. Operasyonun dördüncü ayda yapılması durumunda en iyi sonuç alınır. Operasyon kolaylığı için midenin göğüs üst sınırına getirilmesi gerekir. Daha sonra müdahale torasik aorta ve frenik sinirleri etkilemeden sadece karın duvarına yapılır. Diyaframı geri iten göğüs duvarı dokusunun bir kısmı aşağı iner; diyaframın orta kısmının inişi yoğunlaşır ve göbeğin oval fossası azalır. Operasyon sırasında vagus sinirleri hasar görür ve mide kasılmaları durur, bunun sonucunda midede gıdanın peristaltik hareketi olmaz, bu da midenin karın boşluğunun ön duvarına iyi oturmasını sağlar. Perforasyon veya diğer ciddi komplikasyonları önlemek için kalbin işleyişini sıkı bir şekilde izlemek gerekir. Operasyondan sonra, iç organın durumunu dikkatlice izlemeniz ve yakınındaki sıcaklığı sıfırın üzerinde 36-37 derece arasında tutmanız gerekir. Zamanında yapılan ameliyat, bir kadını ciddi bir hastalıktan kurtarır ve başarılı bir şekilde anneliği onun için daha erişilebilir hale getirir.