Rowek pachwinowy

Bruzda pachwinowa (łac. sulcus inguīnālis) to jeden z podłużnych rowków znajdujących się na wewnętrznej powierzchni przedniej ściany brzucha, umiejscowiony w dolnej części jamy brzusznej, bezpośrednio nad spojeniem łonowym. Mniej więcej w połowie odległości między spojeniem a guzkiem łonowym przechodzi do przedniego kanału kości udowej, który otwiera się na zewnątrz przez mały owalny otwór w grubości rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego, który reprezentuje początek rozcięgna mięśnia udowego pępowina. Prowadzi także do kanału bezimiennego w mięśniu obłym uda, z którego odpływają naczynia limfatyczne i narządów płciowych. Zwężenie otrzewnej na poziomie kości łonowej pozwala mięśniom skośnym i poprzecznym wewnętrznym zwisać na dolnej powierzchni ścięgna kulszowo-łonowego, tworząc razem dolny łuk pachwinowy. Ścięgno znajduje się w pobliżu linii środkowej, ale nie jest z nią połączone, a następnie skręca do wewnętrznej strony uda, poniżej powierzchownego pierścienia pachwinowego, wysoko od poziomu moszny. Łuk ścięgna jest początkiem lub ścięgnem pośrednim mięśnia dźwigacza jądra. Ścięgno pośrednie czasami przechodzi do przodu w kanale przepuklinowym do podstawy sieci większej, aby zakończyć swój ruch na zewnątrz worka opony twardej, przemieszczając górną część pod większą i przyśrodkową część powięzi piersiowo-lędźwiowej. Dolna kontynuacja łuku znajduje się wewnątrz lub na przedniej ścianie kanału pachwinowego, wokół prostych tętnic.

Pojawienie się rowka pachwinowego wiąże się z ewolucją człowieka: wczesne małpy nie miały takiego rowka, ale u pawianów (które są najbliższymi krewnymi człowieka) rowek jest umiejscowiony inaczej. Jego posiadanie u współczesnych ludzi wiąże się z mutacją genu vogt (Vogt – Koyanagi – Harada), która powstała około 60 tysięcy lat temu. Mutacja ta powoduje utworzenie dwóch przewodów zamiast jednego, przez które zarodek zwykle przedostaje się z matki do macicy przez srom. Brak rowka pachwinowego wymaga operacji w postaci znieczulenia zewnątrzoponowego przez udowego i założenia pompy (głównie ze względu na powstały wyciek), co zwiększa liczbę powikłań w tej okolicy.

Bruzda pachwinowa leży pomiędzy skrzydlikiem, składającym się z przylegającej warstwy podskórnej, powięzi właściwej uda i przedniej ściany pierścienia pachwinowego. Strukturę rowka wyznacza włóknista powierzchnia sieci większej i mięsień czołowy pośredni. Pokryta jest tkankami, które wychodzą na powierzchnię od strony przyśrodkowej z żyły biodrowej wewnętrznej i od strony bocznej z napiętej tkanki tłuszczowej okołogardłowej. Terminologia dotycząca rowka pachwinowego praktycznie nie istnieje, chociaż niektóre kobiety używają terminu „librum nadbrzusza” lub „przestrzeń pępkowa”. Różny