Więzadło Coxa - (ligamentum Kocksi; J. Kocks, 1848-1909, holenderski położnik-ginekolog)
KOSSA LIGAMENTUM Ligamenta coxae ligamenti maculae pochwy et corporis uteri, ligamentum colli uteri externum suant pochwylis, liga mennis desuperiorius, membrana protuberans labii uteri Łacińska nazwa więzadła pisana jest przez literę E. Jej autorem jest Kochsius. Stan więzadeł zależy od stopień nadmiernego rozciągnięcia macicy
Więzadło Coxa (Ligamentum Kocksi) to struktura anatomiczna u kobiet, która łączy dno macicy z przednią ścianą brzucha. Ma to ogromne znaczenie dla zapewnienia prawidłowego ułożenia płodu podczas porodu i zapobiegania możliwym powikłaniom związanym z nieprawidłowym ułożeniem płodu, np. uciskowi nóżki dziecka.
Więzadło coxa składa się ze struktur włóknistych i mięśniowych. Podczas rozwoju płodu struktura ta powstaje z płytek powierzchownego więzadła okrągłego i mięśni łączących przednią ścianę macicy z jamą brzuszną. Podczas tworzenia więzadła krzyżowego przyczepia się ono do wewnętrznej części dna macicy i przedniej ściany przestrzeni brzusznej, tworząc między nimi barierę.
Główną rolą więzadła więzadłowego jest zapewnienie prawidłowej pozycji dziecka podczas porodu. Na początku porodu macica zaczyna się kurczyć, co powoduje, że dziecko przesuwa się w dół i rozciąga więzadło biodrowe. Jeśli w pierwszym okresie porodu pępowina znajduje się poza dnem macicy, dalszy rozwój dziecka może prowadzić do skręcenia pępowiny i rozwoju patologii, co może prowadzić do śmierci dziecka.
Czasami jednak dochodzi do sytuacji, gdy dziecko nie może przejść przez więzadło krzyżowe i oddzielić się od niego. W takim przypadku uciekają się do cięcia cesarskiego. Dlatego też wykrycie zmniejszonej grubości pępowiny w czasie ciąży może wskazywać na możliwość nadmiernego napięcia pępowiny, co może być przyczyną powikłań u matki lub niemowlęcia i wymagać interwencji chirurgicznej.
W niektórych przypadkach (w czasie ciąży, połogu, po cięciu cesarskim, po urazie, w okresie dojrzewania, w starszym wieku) więzadło krzyżowe może ulec zmianie lub nawet całkowicie zniknąć. Może to wynikać z różnych przyczyn, takich jak dziedziczność, zmiany anatomiczne, nowotwory, poród, infekcja, brak składników odżywczych, długotrwały wysiłek fizyczny, ciąża (z nadmiernym przyspieszeniem wzrostu płodu), zerwanie więzadeł na skutek urazu. Ponadto na więzadło koksowe może wpływać również tryb życia – siedzący tryb życia, nadwaga, niekontrolowane stosowanie leków może przyspieszyć proces jego deformacji. Z tego powodu ważne jest monitorowanie stanu więzadła krzyżowego u siebie, a zwłaszcza u kobiety w ciąży. W przypadku wykrycia odchyleń od normy należy zwrócić się o poradę i leczenie do lekarza.
Warto wiedzieć, że więzadło coxa odgrywa ważną rolę w ochronie płodu przed różnymi czynnikami, które mogą pogorszyć przebieg ciąży i zwiększyć ryzyko ewentualnych powikłań: niedotlenienie płodu w wyniku ucisku pępowiny przy nierównym napięciu więzadeł; krwawienie; oderwanie łożyska; wypadanie pępowiny lub jej części; nieprawidłowa prezentacja dziecka; gestoza i stan przedrzucawkowy; przedwczesny poród i przedłużenie drugiego etapu porodu; zerwanie więzadła biodrowego lub jego całkowity brak
Wnioski: Więzadło Coxa jest ważnym elementem anatomicznym u kobiet. Jego zadaniem jest utrzymanie prawidłowej pozycji płodu podczas porodu. Nieprawidłowości w rozwoju więzadła krzyżowego mogą zwiększać ryzyko problemów, takich jak skręcenie pępowiny. Ważne jest odpowiedzialne podejście do ciąży i monitorowanie stanu więzadeł przyszłej mamy.