Co to jest leptomeningitis?
Leptomingolymphadenitis to zarówno proces surowiczy z punktowymi krwotokami, które nie wykraczają poza śródbłonek zatok, jak i infekcja, która najczęściej występuje u noworodków (po 12 godzinach od urodzenia) do 2 tygodni po urodzeniu. W starszym wieku choroba ta może powodować różne powikłania, w tym uszkodzenie rdzenia kręgowego i zapalenie mózgu. Powikłania mogą wystąpić u pacjentów ze szczególnie ciężką chorobą. Należą do nich: ropnie mózgu itp., a także zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, podostre i przewlekłe porażenie podtwardówkowe pnia mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne schorzenia związane z utratą słuchu. U rodziców, których dzieciństwo poporodowe było powikłane infekcją, może rozwinąć się silna odpowiedź immunologiczna konieczna do zapobiegania nawrotom choroby. Wiadomo jednak również, że ciężkie formy infekcji mogą osłabiać odporność tzw. pracowników handlu. Dzieci, które zakażą się infekcją w macicy, mogą mieć wrodzoną wadę rozwojową.
Należy również wziąć pod uwagę, że ze względu na podobieństwo objawów zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych bardzo często łączy się z infekcją meningokokową i ostrym limfocytowym zapaleniem opon i opon mózgowo-rdzeniowych. Dzieje się tak, ponieważ te kilka chorób ma pewne wspólne cechy: silne bóle głowy z uczuciem ucisku na czaszkę i ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, krwotoki podpajęczynówkowe, gorączka. Jednak często podejrzenie potwierdza jedynie badanie bakteriologiczne krwi, wzrost zawartości leukocytów i obecność bakterii chorobotwórczych w treści krwotoków. Analiza mikroskopowa ujawnia także zmiany charakterystyczne dla zakażenia hemophilus influenzae. Innym objawem odróżniającym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych od zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest zdjęcie rentgenowskie, które podkreśla wzrost ognisk zniszczenia w szpiku kostnym (stosowanie amidonu). Ponadto w takich przypadkach zaleca się nakłucie lędźwiowe i nakłucie lędźwiowe w celu postawienia diagnozy.
Choroba jest spowodowana przedostaniem się bakterii meningozy do tkanki mózgowej lub opon mózgowo-rdzeniowych przez pory podstawy mózgu.