Onychoschisis (lub schizonychia) to rozdwajanie się płytki paznokcia. Jest to rzadka choroba paznokci, w której płytka paznokcia rozdziela się na dwie lub więcej części, zaczynając od wolnego brzegu paznokcia aż do naskórka.
Przyczyny onychoschisis nie są całkowicie jasne. Przyjmuje się, że przyczyną takiego stanu mogą być urazy paznokci, wrodzone wady płytki paznokciowej, zaburzenia rogowacenia oraz niedobory witamin i minerałów. Czynnikami ryzyka są również łuszczyca, egzema i grzybicze infekcje paznokci.
Objawy kliniczne obejmują pojawienie się podłużnej szczeliny w paznokciu, która w miarę wzrostu paznokcia pogłębia się w kierunku podstawy. Szczelina może obejmować całą płytkę paznokcia lub tylko jej część. Ma gładkie krawędzie, zwykle bez oznak stanu zapalnego. Obieranie paznokcia może być bolesne.
Rozpoznanie opiera się na badaniu wizualnym i wykluczeniu innych chorób paznokci. Leczenie polega na wyeliminowaniu przyczyny, stosowaniu witamin i środków wzmacniających. W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja. Rokowanie zależy od ciężkości i przyczyny rozwarstwienia paznokci. Dzięki terminowemu leczeniu paznokieć można przywrócić.
**Onychoschiza czy onycholiza?**
"To wciąż dylemat. Jak ważne jest dla mnie zrozumienie? Gdzie jest odpowiedź, która mnie pogodzi?"
Problem ten występuje niezwykle rzadko, co stwarza trudności w diagnostyce różnicowej. Zasadnicza różnica polega na tym, że onycholizę nazywa się leukonychią, czyli uszkodzeniem płytki paznokcia na dłoniach i stopach (konieczne jest odróżnienie od procesu dystroficznego); a w przypadku onychoschisis dochodzi do uszkodzenia matrycy i strefy podpaznokciowej. Diagnozuje się na podstawie badania pod mikroskopem elektronowym. Choroba ta dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn i wiąże się z przewlekłym egzemą paznokci i dłoni. Szczyt zachorowań przypada na okres po 50. roku życia. Istnieją dwa typy: dłoniowo-podeszwowy i prawdziwy. Obie formy zostaną zaprezentowane w opisie.
Przyczyny onychoschipsy są różnorodne i nieznane. Zakłada się wpływ dziedziczności. Nietypowy typ kamicy paznokciowej uważany jest za ciężkie zaburzenie, którego charakterystycznymi objawami są specyficzne swędzenie, zgrubienie paznokci i zniszczenie tkanek. Istnieje możliwość komunikacji