Ukryta niewydolność nerek

***Niewydolność nerek to choroba, w której nerki nie są w stanie prawidłowo przetwarzać produktów przemiany materii z organizmu, a także przekształcać niektórych leków dostających się do organizmu***. Rozwój tej patologii wynika z upośledzenia dopływu krwi do nerek i zmniejszenia ich zdolności filtracyjnej.

**W zależności od przyczyn, które spowodowały zmiany patologiczne, wyróżnia się następujące typy tej choroby:** * Choroba nerkowo-wątrobowa - dysfunkcja rozwija się na tle chorób wątroby (marskość, zapalenie wątroby, wątroba stłuszczeniowa). W tym przypadku zostaje zakłócona produkcja enzymów usuwających toksyny z krwi. Występuje również cofanie się żółci z przewodów, co prowadzi do uszkodzenia miedniczki nerkowej;

* Rurkowy - upośledzona jest reabsorpcja moczu w krętych kanalikach nerkowych. Ten typ choroby jest często wrodzony i we wczesnych stadiach ma łagodny obraz kliniczny. Zazwyczaj patologia pojawia się tylko wtedy, gdy zmniejsza się reaktywność tkanki; * Mezangiokapilarne - charakteryzują się uszkodzeniem błony podstawnej łączącej kanaliki nerkowe w jedną całość, w wyniku czego zaburzona jest produkcja tkanki łącznej. Najczęściej patologia rozwija się u mężczyzn w wieku 45-60 lat; * Śródmiąższowe – polega na zapaleniu miąższu nerek, stwierdza się pogrubienie przegrody tkanki łącznej wewnątrz narządu. Prowadzi to do ograniczonych procesów filtracji i słabej cyrkulacji. Bardzo rzadko (około 2% przypadków) choroba występuje na tle patologii innych narządów. Zatem w przypadku marskości tkanki wewnętrzne rozkładają się, a komórki wątroby dostają się do krwi. W rezultacie produkty rozkładu są wchłaniane i wydalane przez nerki. Ponadto enzymy wątrobowe mogą wchodzić w interakcje ze składnikami nefryny i zakłócać przetwarzanie toksyn. Jedna z najniebezpieczniejszych postaci patologii nerek jest przewlekła. Występuje w około 75% przypadków i determinuje główny przebieg choroby. W tym przypadku w tkankach zachodzą zmiany dystroficzne. W rezultacie nerki nie są w stanie w pełni wykonywać swojej funkcji oczyszczania krwi.