Kiła tylna Sevestry-Jacqueta

Sevestre i Jacquet w XIX wieku po raz pierwszy opisali „kiłę poerozyjną”, chorobę skóry występującą po zagojeniu się wrzodu syfilitycznego.

Choroba ta objawia się czerwonymi plamami na skórze, które mogą być bolesne i swędzące. Mogą pojawić się na dowolnej części ciała, ale najczęściej pojawiają się na twarzy, szyi i ramionach.

Kiła tylna może być spowodowana różnymi czynnikami, takimi jak stres, infekcja lub inne choroby skóry. Leczenie tej choroby zależy od przyczyny jej wystąpienia. W niektórych przypadkach wystarczy samo zmniejszenie stresu i poprawa higieny, w innych konieczna jest antybiotykoterapia.

Sevestra i Jacquet opisali także inne choroby związane z kiłą, takie jak różyczka syfilityczna i wrzód syfilityczny. Stany te mogą również wystąpić po zagojeniu się owrzodzenia i wymagają leczenia.

Zatem kiła poerozyjna jest chorobą, która może wystąpić po kile i wymaga leczenia.

Sevestra (L. A. Severst, 1883-1853), francuski lekarz, i Jacquet (L. M. L. Jacquet, 1867 - 1922) - francuski dermatolog, który w 1896 roku opisał chorobę - wyprysk kiłowy, czyli chorobę Severovsky'ego-Jacketa. W Rosji miała swoją nazwę - choroba pośmiertna (ze względu na obecność pierwiastka w zmianach patologicznych - „wyczerpanie”). Choroba od dawna uważana jest za proces syfilityczny i uznawana jest za nawrót kiły pierwotnej.

Sevestra, dowiedziawszy się o braku nowych zakaźnych form mizantropofilnego hardtaila i trawy pszenicznej, zaczął wypytywać wielu pacjentów, którzy przychodzili do niego o chorobę z surowiczą sid. Po uporczywych badaniach ich i Zheketów kilkudziesięciu ognisk syfilitu udało im się wykryć zmiany skórne u młodych chłopek w postaci nacieków zapalnych o płaskiej powierzchni, których obwód przebiegał w postaci czerwonej korony zapalnej. Niektóre z tych czyraków pękały, uwalniając gęstą, pastowatą masę o konsystencji świeżo rozlanego oleju, która ciężko się osunęła, pozostawiając białe pręgi. Nacieki znikały, często nie pozostawiając innych śladów. Czasami jednak w ciągu sześciu miesięcy lub dłużej na skórze twarzy, tułowia i kończyn ponownie pojawiały się plamy sidero i leukodermiczne. U pacjentów cierpiących na kiłę wystąpiły podobne wysypki po zażyciu podkładów nalewki z jemioły. Ten zbieg okoliczności doprowadził naukowców do wniosku, że choroba syfilityczna jest powiązana z zarodnikami jemioły pospolitej.

Wyprysk kiłowy jest przewlekłą polietiologiczną chorobą skóry. Obserwuje się ją głównie u kobiet w wieku 20–40 lat, przypadki choroby występują u mężczyzn i dzieci. Choroba objawia się na skórze dłoni, przedramion, rzadziej na nogach, twarzy i innych miejscach, najczęściej wzdłuż krawędzi fałdów skórnych. Choroba zaczyna się ostro: pojawia się zaczerwienienie i niebieskawość skóry, następnie pojawia się guzowaty guz o średnicy 0,5–5–10 cm, 3–5 dni po wystąpieniu choroby tkanka środkowej części zmiany miękną i wytwarzają wydzielinę zawierającą element pseudogrzybiczy - pseudomycelium, po naciśnięciu uzyskują białawy odcień. Pęknięcie błony może być trudne do usunięcia bez tworzenia się owrzodzenia. Rozmiar powstałych owrzodzeń szybko wzrasta, głębokość sięga 0,2–1,0 mm. Po 7 dniach dno owrzodzenia pokrywa się białawymi i żółtawymi osadami „ptasich odchodów”, składających się z gęstego śluzu i od tego czasu zaczynają się charakterystyczne zmiany w skórze wokół owrzodzenia. Początkowo pojawiają się brudnoszare lub szaro-brązowo-żółte plamki w kształcie pierścienia, przypominające odcisk żelaza, później plama staje się martwicza i oddziela się od niej duża liczba kruchych łusek. Następnie okrągły lub owalny obszar skóry o średnicy 2 cm i