Encapsulamento de Delirium

O conceito de encapsulamento delirante é um fenômeno interessante no mundo da psicopatologia e abrange abordagens teóricas e tratamentos práticos. Atualmente, este tema continua a ser objeto de numerosos estudos, o que o torna relevante para a psiquiatria clínica moderna.

O encapsulamento é um processo que envolve a perda da conexão “ilusão-realidade” na estrutura mental do paciente. O desenvolvimento de delírios está associado ao sentimento de convicção de uma pessoa, que ela vivencia no momento atual. Por exemplo, ideias de perseguição ou traição imaginária surgem num paciente que está convencido do perigo do mundo que o rodeia e da sua própria necessidade de proteção. Conclui-se que o problema do delírio está diretamente relacionado à falta de compreensão do paciente sobre eventos reais. Ressalta-se que, apesar de o aparecimento do transtorno delirante ser acompanhado de experiências que determinam as crenças do paciente, não se deve permitir que eventos e imagens ficcionais se tornem sua única realidade. Um dos aspectos mais importantes da dinâmica do delirium está associado à formação do chamado “casulo de percepção” no qual o paciente delirante está imerso.

Então, como exatamente ocorre o processo de encapsulamento de ideias delirantes? A primeira etapa da manifestação da doença, a partir da qual o paciente começa a sentir medo do perigo, é um reflexo condicionado: o paciente torna-se mais sensível aos estímulos externos. Isso acontece porque a maior prontidão de uma pessoa para comportamentos protetores contribui para a formação de conexões associativas entre atitudes dolorosas e a realidade circundante. Outro fator importante é a sobrecarga emocional. Assim, a presença de forte excitação emocional contribui para o aumento da atenção do paciente ao mundo ao seu redor - já neste momento inicia-se o processo de desintegração dos limites do campo de percepção e a formação de um sentimento de componente delirante.

Como isso funciona do ponto de vista da neurofisiologia e da psicofísica? O aparecimento de ideias delirantes está associado a fatores traumáticos e experiências negativas do paciente causadas por circunstâncias externas vivenciadas anteriormente. Saltos na atividade dos mecanismos fisiológicos do comportamento são detectados na presença de um estado de ansiedade e medo. Uma característica distintiva da formação do transtorno delirante é o efeito prolongado de ativação das estruturas cerebrais, que, na ausência de experiência negativa, mantêm suas funções mesmo em estado normal. A lacuna funcional entre o funcionamento saudável e os processos patológicos define o ponto de referência inicial criado em torno da crença dolorosa. Apesar da falta de contacto com a realidade, os pacientes com delirium mantêm a capacidade de transição para um estado de plena consciência, tendo como pano de fundo um quadro de vários distúrbios funcionais.

A violação da percepção de si mesmo e do mundo ao seu redor é a principal característica dos transtornos delirantes. As características do curso do delírio são a difusão e a concretude da percepção, determinadas pela mistificação dos medos no nível subconsciente de consciência. O objeto encapsulado é caracterizado pelo grau de objetivação da composição imaginária, uma vez que as ideias delirantes na maioria das vezes carecem de contornos claros e a criação de uma forma específica é impossível devido à falta de consciência do paciente. As distorções na percepção da realidade aparecem logo no início da doença, criando assim manifestações delirantes inacessíveis aos outros. A violação das conexões com a realidade objetiva molda as experiências do paciente associadas ao seu comportamento, com base na imagem modelada do mundo. A formação de delírios é de natureza sistêmica, pois no contexto de uma perturbação geral do indivíduo, ocorre na consciência do paciente a formação de um delírio específico de conteúdo específico. Penhorado