Капсулиране на делириум

Концепцията за налудното капсулиране е интересен феномен в света на психопатологията и обхваща както теоретични подходи, така и практически лечения. В момента тази тема продължава да бъде обект на множество изследвания, което я прави актуална за съвременната клинична психиатрия.

Капсулирането е процес, който включва загуба на връзката "заблуда-реалност" в умствената структура на пациента. Развитието на заблудите е свързано с чувството на убеденост на човека, което той изпитва в настоящия момент. Например, идеи за преследване или въображаемо предателство възникват при пациент, който е убеден в опасността на света около него и в собствената си нужда от защита. От това следва, че проблемът с заблудите е пряко свързан с липсата на разбиране на реалните събития от страна на пациента. Трябва да се отбележи, че въпреки факта, че появата на налудно разстройство е придружено от преживявания, които определят вярванията на пациента, измислените събития и образи не трябва да се допускат да станат единствената му реалност. Един от най-важните аспекти на динамиката на делириума е свързан с образуването на така наречения „пашкул на възприятието“, в който е потопен заблуденият пациент.

И така, как точно протича процесът на капсулиране на налудни идеи? Първият етап от проявата на заболяването, в резултат на който пациентът започва да изпитва страх от опасност, е условен рефлекс: пациентът става по-чувствителен към външни стимули. Това се случва, защото повишената готовност на човек за защитно поведение допринася за формирането на асоциативни връзки между болезнените нагласи и заобикалящата реалност. Друг важен фактор е емоционалното претоварване. По този начин наличието на силна емоционална възбуда допринася за повишеното внимание на пациента към света около него - вече в този момент започва процесът на разпадане на границите на полето на възприятие и формирането на усещане за заблуден компонент.

Как става това от гледна точка на неврофизиологията и психофизиката? Появата на налудни идеи е свързана с травматични фактори и негативни преживявания на пациента, причинени от външни обстоятелства, преживяни преди това. Скокове в активността на физиологичните механизми на поведение се откриват при наличие на състояние на тревожност и страх. Отличителна черта на формирането на налудно разстройство е продължителният ефект на активиране на мозъчните структури, които при липса на негативен опит запазват функциите си дори в нормално състояние. Функционалната пропаст между здравословното функциониране и патологичните процеси определя първоначалната отправна точка, създадена около болезненото убеждение. Въпреки липсата на контакт с реалността, пациентите с делириум запазват способността си да преминат към състояние на пълно съзнание, на фона на което ясно се появява картина на различни функционални нарушения.

Нарушаването на възприятието за себе си и заобикалящия свят е основната характеристика на налудните разстройства. Характеристиките на хода на делириума са дифузността и конкретността на възприятието, определени от мистификацията на страховете на подсъзнателното ниво на съзнанието. Капсулираният обект се характеризира със степента на обективизация на въображаемия състав, тъй като налудните идеи най-често нямат ясни очертания и създаването на специфична форма е невъзможно поради липсата на съзнание на пациента. Изкривяванията във възприемането на реалността се появяват в самото начало на заболяването, като по този начин създават заблуди, които са недостъпни за другите. Нарушаването на връзката с обективната реалност оформя преживяванията на пациента, свързани с неговото поведение, въз основа на моделираната картина на света. Образуването на заблуди е системно по природа, тъй като на фона на общо нарушение на индивида в съзнанието на пациента възниква формирането на специфична заблуда със специфично съдържание. Заложено