Fístula Vesico-Uterovaginal

Fístula vesico-utero-vaginal (f vesicouterofacialis; sinônimos: fístula vaginal-vesical, Fallot - fístula de vapor; “lábios secos”, “ponto cadavérico”) é uma anastomose patológica entre a cavidade vaginal e a bexiga.

A fístula é formada como resultado da destruição da membrana mucosa da bexiga após um processo inflamatório, trauma de nascimento ou dano mecânico durante estudos diagnósticos, quando, durante a cirurgia, as mandíbulas de um instrumento são inseridas na cavidade da bexiga para encontrar a trompa de Falópio de onde flui a urina, o que é típico de gravidez ectópica e outras doenças. Devido à ruptura do tecido hialóide, forma-se um defeito na membrana mucosa da bexiga. A área inchada sangra facilmente. No caso de lesões traumáticas, ocorre fístula em decorrência de deslocamento grosseiro do útero ou apresentação amniótica, quando as paredes da bexiga são lesadas por instrumentos ou pela tração do cordão umbilical. Além disso, durante a relação sexual, pode ocorrer ruptura da bexiga ou ectopia subitubar fistulosa da próstata. Se a membrana mucosa da bexiga apresentar sinais de tumor, uma úlcera periuretral ou oleocele ulcerada pode levar à formação de uma fístula. Pode ser devido à invasão de carcinoma de pequenas células ou hiperplasia epitelial, pois a parede da bexiga pode degenerar. A destruição da bexiga é realizada por excisão do trajeto da fístula ou realização de cistostomia com instalação de cateter de drenagem de silicone.

**Quadro clínico**. O cateterismo vesical geralmente causa hiperemia genital. No entanto, com a existência prolongada, as fístulas vaginais podem cicatrizar gradualmente e suas bordas começam a cicatrizar. Portanto, a fístula ureterovesical