Свищ Пухирно-Маточно-Піхвовий

Свищ міхурово – маточно – піхвовий (f vesicouterofacialis; синоніми: піхвно – міхуровий нориця, Фалло – паровий нориця; «сухі губи», «трупна точка») — патологічна співустя між порожниною піхви і сечовим міхуром.

Свищ утворюється внаслідок руйнування слизової оболонки сечового міхура після запального процесу, родового травматизму або механічного пошкодження при діагностичних дослідженнях, коли під час операції в порожнину міхура вводять бранші інструменту для відшукання маткової труби, з якої відбувається закінчення сечі, що характерно для ектопічної вагітності та інших захворювань . З-за розриву гіалоїдної тканини формується дефект слизової оболонки міхура. Ділянка, що звищується, легко кровоточить. При травматичних ураженнях нориці виникає внаслідок грубого зміщення матки або навколоплідного передлежання, коли інструментами або потягуванням за пуповину травмуються стінки міхура. Також при статевому акті можуть статися розрив міхура або свищева субатюбарна рання ектопія передміхурової залози. Якщо слизова оболонка міхура має ознаки пухлини, то до виникнення свища може призвести періуретральна виразка або виразка олеоцеле. Може бути обумовлена ​​інвазією дрібноклітинного раку або гіперплазії епітелію, оскільки стінка міхура може переродитися. Деструкція сечового міхура проводиться шляхом висічення свищевого ходу або виконання цистостомії із встановленням силіконового катетера – дренажу.

**Клінічна картина**. Катетеризація сечового міхура часто спричинює гіперемію статевих органів. Однак при тривалому існуванні нориці піхви здатні поступово заростати, а краї його починають рубцюватися. Тому уретеровезикальний свищ