País de origem: Letónia
Grupo Pharm: Anticoagulantes indiretos
Fabricantes: Grindeks Public Joint Stock Company (Letônia)
Nome internacional: Varfarina
Sinônimos: Varfarina Nycomed
Formas farmacêuticas: comprimidos de 3 mg, comprimidos de 5 mg
Composição: Substância ativa - Varfarina.
Indicações de uso: Prevenção de trombose e tromboembolismo. Curto prazo - para trombose venosa aguda e embolia pulmonar (em combinação com heparina), trombose pós-operatória, infarto agudo do miocárdio, tratamento cirúrgico e trombolítico de trombose, cardioversão em caso de flutter atrial. Longo prazo - para trombose venosa recorrente e embolia pulmonar, próteses de válvulas cardíacas e vasos sanguíneos (possivelmente em combinação com ácido acetilsalicílico), doença arterial coronariana, ataques transitórios de isquemia, prevenção secundária de ataque cardíaco, fibrilação atrial crônica, trombose arterial periférica.
Contra-indicações: sangramento agudo, disfunção hepática e renal grave, hipertensão arterial grave, gravidez. Por razões de segurança, a amamentação deve ser suspensa durante os primeiros 3 dias de tratamento.
Efeitos colaterais: Hemorragias, vasculite, diarreia, aumento da atividade das enzimas hepáticas, eczema, necrose cutânea, queda de cabelo.
Interação: O efeito anticoagulante é potencializado pelo ácido acetilsalicílico e outros AINEs, alopurinol, amiodarona, agentes anabolizantes (com alquil na posição C 17), sulfonamidas hipoglicemiantes orais, cefalosporinas, cimetidina, danazol, diazóxido, disopiramida, dissulfiram, eritromicina, ácido etacrínico , fluconazol, fluorouracila, levamisol, dipiradamole, cloranfenicol, fluvoxamina, glucagon, heparina, isoniazida, cetoconazol, quinino, quinidina, quinolonas, claritromicina, clofibrato, hidrato de cloral, cloranfenicol, metronidazol, miconazol, ácido nalidíxico, nilutamida, omeprazol, paroxetina, pro guanil, sinvastatina, sulfonamidas, tamoxifeno, tiroxina; enfraquecer - laxantes orais, barbitúricos, dicloxacilina, fenazona, griseofulvina, carbamazepina, coenzima Q 10, colestiramina, mianserina, paracetamol (em altas doses), retinóides, rifampicina, sucralfato, fenitoína, vitamina K (antagonista).
Overdose: Sintomas - aumento de sangramento, sangramento. Tratamento - em caso de sangramento significativo - administração intravenosa lenta de pequenas doses de fitomenadiona, possivelmente transfusão de sangue.
Instruções especiais: No início do tratamento e a cada 4-8 semanas, a coagulação sanguínea deve ser monitorizada através do INR. Quando combinado com outros medicamentos, é necessário monitoramento contínuo. Deve-se ter cuidado especial em pacientes com distúrbios hemorrágicos endógenos, trombocitopenia, hipertensão grave, úlceras gástricas e duodenais na fase aguda, insuficiência hepática e renal, hemorragias cerebrais e alcoolismo. O consumo de álcool aumenta o risco de hipoprotrombinemia e sangramento.
Literatura: Enciclopédia de Medicamentos 2002.