Варфарекс

Страна на произход: Латвия
Pharm-Group: Индиректни антикоагуланти

Производители: Grindeks Public Joint Stock Company (Латвия)
Международно име: Warfarin
Синоними: Варфарин Никомед
Лекарствени форми: таблетки от 3 mg, таблетки от 5 mg
Състав: Активно вещество - Варфарин.

Показания за употреба: Профилактика на тромбоза и тромбоемболизъм. Краткосрочно - при остра венозна тромбоза и белодробна емболия (в комбинация с хепарин), постоперативна тромбоза, остър инфаркт на миокарда, хирургично и тромболитично лечение на тромбоза, кардиоверсия при предсърдно трептене. Дългосрочно - при рецидивираща венозна тромбоза и белодробна емболия, протезни сърдечни клапи и кръвоносни съдове (възможно в комбинация с ацетилсалицилова киселина), коронарна артериална болест, преходни пристъпи на исхемия, вторична профилактика на инфаркт, хронично предсърдно мъждене, периферна артериална тромбоза.

Противопоказания: Остър кръвоизлив, тежка дисфункция на черния дроб и бъбреците, тежка артериална хипертония, бременност. От съображения за безопасност кърменето трябва да се преустанови през първите 3 дни от лечението.

Странични ефекти: Кръвоизливи, васкулити, диария, повишена активност на чернодробните ензими, екзема, кожна некроза, косопад.

Взаимодействие: Антикоагулантният ефект се засилва от ацетилсалицилова киселина и други НСПВС, алопуринол, амиодарон, анаболни средства (с алкил в позиция С 17), перорални хипогликемични сулфонамидни средства, цефалоспорини, циметидин, даназол, диазоксид, дизопирамид, дисулфирам, еритромицин, етакринова киселина , флуконазол, флуороурацил, левамизол, дипирадамол, хлорамфеникол, флувоксамин, глюкагон, хепарин, изониазид, кетоконазол, хинин, хинидин, хинолони, кларитромицин, клофибрат, хлоралхидрат, хлорамфеникол, метронидазол, миконазол, налидиксова киселина, нилутамид , омепразол, пароксетин, про гуанил, симвастатин, сулфонамиди, тамоксифен, тироксин; отслабват - перорални лаксативи, барбитурати, диклоксацилин, феназон, гризеофулвин, карбамазепин, коензим Q 10, холестирамин, миансерин, парацетамол (във високи дози), ретиноиди, рифампицин, сукралфат, фенитоин, витамин К (антагонист).

Предозиране: Симптоми - повишено кървене, кървене. Лечение - при значително кървене - бавно интравенозно приложение на малки дози фитоменадион, възможно е кръвопреливане.

Специални указания: В началото на лечението и на всеки 4-8 седмици кръвосъсирването трябва да се проследява с INR. Когато се комбинира с други лекарства, е необходимо непрекъснато наблюдение. Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с ендогенни нарушения на кръвосъсирването, тромбоцитопения, тежка хипертония, язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, нарушена чернодробна и бъбречна функция, мозъчни кръвоизливи и алкохолизъм. Консумацията на алкохол повишава риска от хипопротромбинемия и кървене.

Литература: Енциклопедия по лекарствата 2002г.