Аллергический диатез является аномалией конституции, которая проявляется в предрасположенности к аллергическим заболеваниям. Некоторые исследователи отождествляют аллергический и экссудативно-катаральный диатезы, в то время как другие считают, что экссудативно-катаральный диатез является проявлением аллергического диатеза.
Одной из особенностей аллергического диатеза является изменение иммуно-метаболической толерантности к антигенам и биологически активным веществам. При этом предрасположенность к аллергии клинически проявляется только при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды. Среди аллергических состояний у детей, особенно раннего возраста, наиболее часто встречается пищевая аллергия. Реже наблюдается лекарственная, ингаляционная и инфекционная аллергии.
Клинические проявления аллергического диатеза могут быть чрезвычайно разнообразными. У детей могут наблюдаться кожные, желудочно-кишечные, респираторные и сочетанные (дерматореспираторные, дерматоинтестинальные) проявления, а также поражения нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушения терморегуляции. К скрытым маркерам аллергического диатеза относятся: генетически детерминированная гиперпродукция IgE; недостаточность блокирующих реагинов IgG2; дефицит Т-супрессоров, ингибирующих синтез реагинов, а также снижение их функциональной активности; транзиторный или постоянный дефицит секреторного IgA; эозинофилия; неустойчивость триптофанового обмена; повышение относительного содержания полиненасыщенных жирных кислот, в частности арахидоновой, в липидных структурах клеточных мембран; понижение чувствительности а-адренорецепторов; положительные пробы с небактериальными аллергенами; положительные данные семейного аллергологического анамнеза; ваготоническая направленность вегетативного гомеостаза.
Для диагностики аллергического диатеза необходимо анализировать генеалогический анамнез, наличие у ребенка клинических проявлений аллергических заболеваний, а также результаты аллергологического обследования.
Лечение аллергических проявлений включает этиотропную специфическую терапию с исключением причинно-значимых аллергенов и проведением специфической гипосенсибилизации, а также симптоматическую терапию, направленную на уменьшение проявлений аллергии. Кроме того, важно проводить профилактические меры, направленные на укрепление иммунной системы, в том числе правильное питание, физические упражнения и укрепление психологической устойчивости.
В случае пищевой аллергии необходимо проводить диетотерапию, исключая из рациона продукты, вызывающие аллергическую реакцию. При лекарственной аллергии необходимо незамедлительно прекратить прием аллергенного препарата и проводить симптоматическую терапию.
Важно помнить, что аллергический диатез является хроническим заболеванием, требующим длительного лечения и профилактики. При своевременном и правильном лечении возможно достижение стойкой ремиссии и уменьшение риска развития тяжелых осложнений.