Skaza alergiczna

Skaza alergiczna jest anomalią konstytucyjną, która objawia się predyspozycją do chorób alergicznych. Niektórzy badacze identyfikują skazę alergiczną i wysiękowo-nieżytową, inni uważają, że skaza wysiękowo-nieżytowa jest przejawem skazy alergicznej.

Jedną z cech skazy alergicznej jest zmiana tolerancji immunometabolicznej na antygeny i substancje biologicznie czynne. Jednocześnie predyspozycja do alergii klinicznie objawia się dopiero pod wpływem niekorzystnych czynników środowiskowych. Wśród schorzeń alergicznych u dzieci, szczególnie małych, najczęstszą przyczyną są alergie pokarmowe. Mniej powszechne są alergie na leki, wziewne i zakaźne.

Objawy kliniczne skazy alergicznej mogą być niezwykle zróżnicowane. U dzieci mogą wystąpić objawy skórne, żołądkowo-jelitowe, oddechowe i mieszane (skórno-oddechowe, skórno-jelitowe), a także uszkodzenie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego oraz zaburzenia termoregulacji. Do ukrytych markerów skazy alergicznej zalicza się: genetycznie uwarunkowaną nadmierną produkcję IgE; niedobór odczynników blokujących IgG2; niedobór supresorów T, które hamują syntezę reagin, a także spadek ich aktywności funkcjonalnej; przejściowy lub trwały niedobór wydzielniczej IgA; eozynofilia; niestabilność metabolizmu tryptofanu; zwiększenie względnej zawartości wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, w szczególności kwasu arachidonowego, w strukturach lipidowych błon komórkowych; zmniejszona wrażliwość receptorów α-adrenergicznych; pozytywne testy z alergenami niebakteryjnymi; pozytywny wywiad rodzinny dotyczący alergii; wagotoniczna orientacja homeostazy wegetatywnej.

Aby zdiagnozować skazę alergiczną, należy przeanalizować historię genealogiczną, obecność objawów klinicznych chorób alergicznych u dziecka, a także wyniki badania alergologicznego.

Leczenie objawów alergicznych obejmuje specyficzną terapię etiotropową z wyłączeniem alergenów przyczynowo istotnych i swoistego odczulenia, a także terapię objawową mającą na celu zmniejszenie objawów alergii. Ważne jest również podjęcie działań profilaktycznych wzmacniających układ odpornościowy, obejmujących prawidłowe odżywianie, ćwiczenia i budowanie odporności psychicznej.

W przypadku alergii pokarmowych konieczne jest prowadzenie terapii dietetycznej, wykluczającej z diety pokarmy wywołujące reakcję alergiczną. W przypadku alergii na leki należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku uczulającego i wdrożyć leczenie objawowe.

Należy pamiętać, że skaza alergiczna jest chorobą przewlekłą wymagającą długotrwałego leczenia i profilaktyki. Dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji i zmniejszenie ryzyka wystąpienia poważnych powikłań.