Fawus (parsza)

Favus (parch): przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Favus (lub parch) to grzybicza choroba skóry, włosów i paznokci, która charakteryzuje się długim przebiegiem i uszkodzeniem naskórka, w tym warstwy rogowej i skóry właściwej. Czynnikiem sprawczym tej choroby jest Tr. Schirnleinii, źródłem zakażenia jest osoba chora. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom favusa, jego objawom, diagnostyce i leczeniu.

Przyczyny favusa

Osłabienie organizmu na skutek chorób przewlekłych, różnego rodzaju zatruć, złego i niedostatecznego odżywiania to jedne z głównych czynników predysponujących do rozwoju favusa. Choroba może wystąpić w każdym wieku, jednak najczęściej dotyka dzieci, szczególnie przy bliskim i długotrwałym kontakcie rodzinnym.

Objawy favusa

Najbardziej typową formą favusa jest forma łuskowata. Dotknięte włosy stają się cienkie, suche, matowe i zakurzone, ale nie wyrywają się i zachowują swoją długość. Cechą patognomoniczną jest tarczka (tarcza) - osobliwa skorupa o żółto-szarym kolorze z podwyższonymi krawędziami, co nadaje jej podobieństwo do spodka; włosy będą wyróżniać się od środka. Łyzki powiększają się i łączą, tworząc rozległe zmiany o ząbkowanych konturach. Składają się z nagromadzeń elementów grzybowych, komórek naskórka i szczątków tłuszczowych. Charakterystyczny jest zapach „myszy” lub „stodoły” wydobywający się od pacjentów.

Gdy tarczka opadnie, odsłania się zanikowa powierzchnia, łatwo gromadząca się w małe, cienkie fałdy przypominające bibułkę. Czasami pojawia się regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Płaska forma favusa skóry głowy charakteryzuje się rozproszonym łuszczeniem, a forma impetigoid charakteryzuje się warstwowaniem skórek przypominających liszajecowe. Zmiany na gładkiej skórze są rzadkie i zwykle łączą się ze zmianami na głowie. Charakteryzuje się wyraźnie odgraniczonymi plamami rumieniowo-płaskimi, lekko zapalnymi, na których mogą tworzyć się drobne łuski. Możliwa jest czysto łuskowa forma uszkodzenia gładkiej skóry.

Diagnoza favusa

W przypadku łuskowatej formy favusa diagnoza jest prosta. W pozostałych postaciach choroby wymaga potwierdzenia laboratoryjnego. Do diagnozowania favusów stosuje się metody badań mikroskopowych i kulturowych. Badanie mikroskopowe próbki włosów i łusek skóry może ujawnić grzybnię Tr. Schirnleini. Badania kulturowe pomagają zidentyfikować rodzaj grzyba i określić jego wrażliwość na leki przeciwgrzybicze.

Leczenie favusa

Leczenie favusa odbywa się w warunkach szpitalnych. W terapii ogólnoustrojowej stosuje się leki takie jak gryzeofulwina i nizoral. Miejscowo stosuje się terapię maścią jodową. Preferowana jest korekta chorób współistniejących i nieswoista immunoterapia. Należy pamiętać o dokładnym ponownym zbadaniu wszystkich członków rodziny pacjenta i osób z jego otoczenia.

Prognoza i zapobieganie favusowi

Bez leczenia favus może trwać w nieskończoność; jeśli dotknięte są narządy wewnętrzne, zwykle jest źle. Należy pamiętać o właściwej higienie i zapobieganiu infekcjom. Zaleca się unikanie bliskiego kontaktu z chorymi oraz monitorowanie stanu skóry, włosów i paznokci. Jeśli podejrzewasz favus, skonsultuj się z lekarzem, aby potwierdzić diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie.