Фавус (Парша): причини, симптоми, діагностика та лікування
Фавус (або парша) – це грибкове захворювання шкіри, волосся та нігтів, яке характеризується тривалим перебігом та ураженням епідермісу, включаючи роговий шар та дерму. Збудник цього захворювання – Tr. Schirnleinii, джерелом зараження є хвора людина. У цій статті ми розглянемо причини виникнення фавусу, його симптоми, діагностику та лікування.
Причини виникнення фавусу
Ослаблення організму внаслідок хронічних захворювань, різноманітних інтоксикації, неповноцінного і недостатнього харчування одна із основних сприятливих чинників до розвитку фавуса. Захворювання може виникати у будь-якому віці, але найчастіше вражає дітей, особливо при тісному та тривалому сімейному контакті.
Симптоми фавусу
Найбільш типовою формою фавусу є скутулярна форма. Уражене волосся стає тонким, сухим, тьмяним і як би запиленим, проте воно не обламується і зберігає свою довжину. Патогномонічною ознакою є скутула (щиток) – своєрідна кірка жовто-сірого кольору з піднятими краями, що надає їй подібності до блюдечка; з центру встоять волосся. Скутули збільшуються в розмірах, зливаються, утворюючи великі осередки з фестончастими контурами. Складаються вони із скупчень елементів гриба, клітин епідермісу та жирового детриту. Характерний вихідний від хворих "мишачий" або "комори" запах.
Після відпадання скутул оголюється атрофічна поверхня, що легко збирається в дрібні тонкі складки на кшталт цигаркового паперу. Іноді приєднуються регіонарні лімфаденіти. Сквамозна форма фавуса волосистої частини голови характеризується дифузним лущенням, а импетигоидная форма - нашаруванням кірок, що нагадують імпетигінозні. Поразка гладкої шкіри зустрічається рідко і зазвичай поєднується з ураженням голови. Воно характеризується чітко відмежованими еритематозно-сквамозними, трохи запаленими плямами, на тлі яких можуть утворюватися невеликі скутули. Можлива суто скутулярна форма ураження гладкої шкіри.
Діагностика фавусу
При скутулярній формі фавусу діагноз нескладний. За інших форм захворювання він вимагає лабораторного підтвердження. Для діагностики фавусу використовують мікроскопічні та культуральні методи дослідження. При мікроскопічному дослідженні зразка волосся та шкірних лусочок можна виявити грибницю Tr. Schirnleinii. Культуральне дослідження допомагає виявити тип гриба та визначити його чутливість до антимікотичних препаратів.
Лікування фавусу
Лікування фавусу проводять за умов стаціонару. Для системної терапії використовують препарати, такі як гризеофулвін та нізорал. Місцево застосовують йодномазеву терапію. Переважно проводити корекцію супутніх захворювань та неспецифічну імунотерапію. Важливо пам'ятати про ретельні повторні огляди всіх членів сім'ї хворого та його оточення.
Прогноз та профілактика фавусу
Без лікування фавус може протікати невизначено тривалий час, при поразці внутрішніх органів – зазвичай поганий. Важливо пам'ятати про ретельну гігієну та профілактику зараження. Рекомендується уникати близького контакту з хворими та стежити за станом своєї шкіри, волосся та нігтів. Якщо у вас є підозри на фавус, зверніться до лікаря для підтвердження діагнозу та призначення відповідного лікування.