Favus (Parsha)

Favus (strupovitost): příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Favus (neboli strupovitost) je plísňové onemocnění kůže, vlasů a nehtů, které se vyznačuje dlouhým průběhem a poškozením epidermis včetně stratum corneum a dermis. Původcem tohoto onemocnění je Tr. Schirnleinii, zdrojem infekce je nemocný člověk. V tomto článku se podíváme na příčiny favusu, jeho příznaky, diagnostiku a léčbu.

Příčiny favus

Oslabení organismu v důsledku chronických onemocnění, různých druhů intoxikací, špatné a nedostatečné výživy je jedním z hlavních predisponujících faktorů ke vzniku favus. Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji postihuje děti, zejména s blízkým a dlouhodobým rodinným kontaktem.

Příznaky favus

Nejtypičtější formou favus je skutikulární forma. Postižené vlasy se stávají tenkými, suchými, matnými a prašnými, ale nelámou se a zachovávají si svou délku. Patognomickým znakem je scutula (scutellum) - zvláštní kůrka žluto-šedé barvy s vyvýšenými okraji, což jí dává podobnost s talířkem; vlasy budou vystupovat ze středu. Scutulae se zvětšují a splývají, tvoří rozsáhlé léze s vroubkovanými obrysy. Skládají se z nahromadění houbových prvků, epidermálních buněk a tukového detritu. Charakteristický je pach „myší“ nebo „stodoly“ vycházející z pacientů.

Když scutula odpadne, obnaží se atrofický povrch, který se snadno shromažďuje do malých tenkých záhybů jako hedvábný papír. Někdy se vyskytuje regionální lymfadenitida. Skvamózní forma favusu pokožky hlavy se vyznačuje difúzním olupováním a impetigoidní forma je charakteristická vrstvením krust připomínajících impetiginózní. Léze hladké kůže jsou vzácné a jsou obvykle kombinovány s lézemi hlavy. Vyznačuje se jasně ohraničenými erytematózně-skvamózními, mírně zanícenými skvrnami, proti kterým se mohou vytvářet malá scutulos. Je možná čistě skutikulární forma poškození hladké kůže.

Diagnóza favus

U skutikulární formy favus je diagnóza jednoduchá. U jiných forem onemocnění vyžaduje laboratorní potvrzení. K diagnostice favus se používají mikroskopické a kulturní metody výzkumu. Mikroskopické vyšetření vzorku vlasových a kožních šupin může odhalit mycelium Tr. Schirnleinii. Kulturní testování pomáhá identifikovat typ houby a určit její citlivost na antimykotika.

Léčba favus

Léčba favus se provádí v nemocničním prostředí. Pro systémovou terapii se používají léky jako griseofulvin a nizoral. Lokálně se používá terapie jodovou mastí. Výhodnější je korekce doprovodných onemocnění a nespecifická imunoterapie. Je důležité pamatovat na pečlivé přezkoušení všech členů rodiny pacienta a jeho okolí.

Prognóza a prevence favus

Bez léčby může favus trvat neomezeně dlouho, pokud jsou postiženy vnitřní orgány, bývá zle. Je důležité pamatovat na dobrou hygienu a prevenci infekcí. Doporučuje se vyhýbat se blízkému kontaktu s nemocnými lidmi a sledovat stav své pokožky, vlasů a nehtů. Pokud máte podezření na favus, poraďte se se svým lékařem, abyste potvrdili diagnózu a předepsali vhodnou léčbu.