Hrdost

Průjem (průjem) je častý (více než 2x denně) výtok tekuté stolice, který je spojen se zrychleným průchodem střevního obsahu v důsledku zvýšené peristaltiky nebo se zhoršeným vstřebáváním vody v tlustém střevě a uvolňováním významné množství zánětlivé sekrece střevní stěnou.

Ve většině případů je průjem příznakem akutní nebo chronické kolitidy (onemocnění tlustého střeva) nebo enteritidy (onemocnění tenkého střeva).

Existují průjmy infekční, nutriční, dyspeptické, toxické, polékové a neurogenní.

Infekční průjem je pozorován u úplavice, salmonelózy, potravinových toxických infekcí, virových onemocnění (virový průjem), amébiózy atd.

Virový průjem je v dnešní době poměrně častý. U dětí je hlavní příčinou akutního infekčního průjmu rotavirus. Nejčastěji je rotavirový průjem pozorován u dětí do 2 let ve formě sporadických případů; Epidemie rotavirové infekce jsou možné, obvykle v zimě. U dospělých je rotavirus vzácně původcem gastroenteritidy a proces jím způsobený je vymazán.

Inkubační (latentní) doba rotavirové infekce trvá jeden až několik dní. Nástup virové gastroenteritidy je akutní - se zvracením, u dětí závažným; pak se objeví průjem a také celkové příznaky infekce: bolesti hlavy, svalů, horečka, ale tyto jevy jsou většinou středně závažné. Bolest břicha není pro virovou gastroenteritidu typická. Průjem je vodnaté povahy, tekutina ztracená průjmem obsahuje málo bílkovin, ale hodně solí. Virový průjem trvá u dospělých 1-3 dny, u dětí dvakrát déle. Těžká dehydratace (dehydratace) může ohrozit život pacienta, a proto se terapie redukuje především na náhradu ztracených tekutin - předepisuje se nápoj obsahující glukózu a soli (glukóza stimuluje vstřebávání sodíku). Tekutina se podává rychlostí 1,5 litru na 1 litr stolice, ale hlavní kontrolou je viditelné plnění cév kůže a sliznic.

Antibiotická terapie vodnatého průjmu neovlivňuje dobu trvání onemocnění.

Alimentární průjem se může objevit v důsledku dlouhodobého porušování diety, jednotvárné stravy chudé na vitamíny nebo alergie na některé potraviny (jahody, vejce, krabi apod.) nebo léky (jód, brom, některé sulfonamidy, antibiotika atd.).

Dyspeptický průjem je pozorován, když je trávení potravinových mas narušeno v důsledku sekreční nedostatečnosti žaludku, slinivky břišní, jater nebo nedostatečné sekrece některých enzymů tenkým střevem.

Toxický průjem se může objevit v důsledku selhání ledvin (urémie), otravy rtutí nebo arsenem.

Polékový průjem vzniká v důsledku potlačení fyziologické střevní flóry léky (nejčastěji antibiotiky) a rozvojem dysbiózy.

Neurogenní průjem je pozorován, když je narušena nervová regulace střevní motorické aktivity (například průjem, který se vyskytuje pod vlivem vzrušení, strachu).

PŘÍZNAKY
Frekvence stolice s průjmem je různá a stolice je vodnatá nebo kašovitá. Povaha pohybu střev závisí na onemocnění. Takže s úplavicí mají výkaly nejprve hustou konzistenci, pak se stanou tekutými, skromnými, objeví se v nich hlen a krev; s amebiózou - obsahuje skelný hlen a krev, někdy krev prostupuje hlenem a stolice nabývá vzhledu malinového želé. Při průjmu se mohou objevit bolesti břicha, pocit kručení, transfuze a nadýmání. Nakonec se může objevit rektální kolika nebo takzvaná tenesma. Projevují se častým a bolestivým nutkáním jít dolů s pocitem křečovitého stahu konečníku a jeho svěrače, k defekaci nedochází, ale někdy se mohou uvolnit hrudky hlenu.
Plíce a

Průjem je proces vyprazdňování, při kterém se tělo zbavuje odpadních látek zrychleným průchodem stolice střevy a jejich rychlým uvolňováním ven. Příčiny průjmu mohou být buď fyziologické, nebo způsobené různými gastrointestinálními onemocněními. Viníky onemocnění může být špatná výživa, otravy, alergické reakce, infekce, poruchy v gastrointestinálním traktu a zánětlivá onemocnění střev.