Bei der allergischen Diathese handelt es sich um eine konstitutionelle Anomalie, die sich in einer Veranlagung zu allergischen Erkrankungen äußert. Einige Forscher identifizieren eine allergische und exsudativ-katarrhalische Diathese, während andere glauben, dass die exsudativ-katarrhalische Diathese eine Manifestation einer allergischen Diathese ist.
Eines der Merkmale der allergischen Diathese ist eine Veränderung der immunmetabolischen Toleranz gegenüber Antigenen und biologisch aktiven Substanzen. Gleichzeitig manifestiert sich eine Veranlagung zu Allergien klinisch nur bei Einwirkung ungünstiger Umweltfaktoren. Unter den allergischen Erkrankungen bei Kindern, insbesondere bei Kleinkindern, sind Nahrungsmittelallergien am häufigsten. Seltener sind Arzneimittel-, Inhalations- und Infektionsallergien.
Die klinischen Manifestationen einer allergischen Diathese können äußerst unterschiedlich sein. Bei Kindern können Haut-, Magen-Darm-, Atemwegs- und kombinierte (dermatorespiratorische, dermatointestinale) Manifestationen sowie Schäden am Nerven- und Herz-Kreislauf-System sowie Störungen der Thermoregulation auftreten. Zu den versteckten Markern einer allergischen Diathese gehören: genetisch bedingte Überproduktion von IgE; Mangel an IgG2-blockierenden Reaginen; Mangel an T-Suppressoren, die die Synthese von Reaginen hemmen, sowie eine Abnahme ihrer funktionellen Aktivität; vorübergehender oder dauerhafter Mangel an sekretorischem IgA; Eosinophilie; Instabilität des Tryptophanstoffwechsels; Erhöhung des relativen Gehalts an mehrfach ungesättigten Fettsäuren, insbesondere Arachidonsäure, in den Lipidstrukturen der Zellmembranen; verminderte Empfindlichkeit a-adrenerger Rezeptoren; positive Tests mit nichtbakteriellen Allergenen; positive Allergieanamnese in der Familie; vagotonische Ausrichtung der vegetativen Homöostase.
Um eine allergische Diathese zu diagnostizieren, ist es notwendig, die genealogische Vorgeschichte, das Vorhandensein klinischer Manifestationen allergischer Erkrankungen beim Kind sowie die Ergebnisse einer allergologischen Untersuchung zu analysieren.
Die Behandlung allergischer Manifestationen umfasst eine etiotrope spezifische Therapie unter Ausschluss kausal bedeutsamer Allergene und spezifischer Hyposensibilisierung sowie eine symptomatische Therapie zur Reduzierung allergischer Manifestationen. Es ist auch wichtig, vorbeugende Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems zu ergreifen, einschließlich richtiger Ernährung, Bewegung und dem Aufbau geistiger Belastbarkeit.
Bei Nahrungsmittelallergien ist eine Diättherapie erforderlich, bei der allergisch reagierende Nahrungsmittel aus der Ernährung ausgeschlossen werden. Bei Arzneimittelallergien ist es notwendig, die Einnahme des allergenen Arzneimittels sofort abzubrechen und eine symptomatische Therapie durchzuführen.
Es ist wichtig zu bedenken, dass es sich bei der allergischen Diathese um eine chronische Erkrankung handelt, die eine langfristige Behandlung und Vorbeugung erfordert. Bei rechtzeitiger und korrekter Behandlung ist es möglich, eine stabile Remission zu erreichen und das Risiko schwerer Komplikationen zu verringern.