Черни Кишечный Шов

Черни (Czerny) кишечный шов - это хирургическая техника наложения анастомоза между двумя концами поврежденного участка кишки в процессе ее восстановления. Этот метод был разработан немецким хирургом Кристианом Черни в 1838 году и является одним из наиболее распространенных способов соединения поврежденных участков кишечника. Черни пользовался большим уважением среди своих коллег за свои достижения в области медицины. Он также внес существенный вклад в развитие медицинской теории и практику. Сегодня, по прошествии нескольких десятков лет, Черни кишечный шов остается надежным методом соединения поврежденных частей кишечника, особенно при сложном прохождении пациента через это вмешательство. Для лучшего понимания принципа работы данного метода, давайте обратимся к анатомической структуре кишечника и его функции. Кишечник - это основная пищеварительная трубка человека, которая начинается в желудке и заканчивается прямой кишкой. Каловых масс из просвета кишки не имеется, но кишечный канал у живого человека очень часто поврежден вследствие тяжелых операций на брюшной полости. Поэтому, после сложных вмешательств, восстановление кишечника становится одной из приоритетных задач. Анатомически кишечник состоит из множества сегментов с различными функциями. Однако, часто возникает необходимость восстановить непрерывность слизистой оболочки кишечника между двумя повреждёнными участками. В таком случае, хирурги прибегают к способу, который называется "черни кишечный шов". В этом методе используется специальный инструмент "иголка-нитка", также известный как кишечная иголка. Эта техника включает введение иглы с ниткой через обе стороны поражённого участка и протягивание нити в оба конца сшиваемого отрезка кишки. Это позволяет создать анастомоз или, проще говоря, сшить концы. При восстановлении слизистой оболочки и выполнении черни кишечного шва необходимо учитывать следующие моменты: 1. Соблюдать параллельность поврежденных поверхностей кишок, соединяемых друг с другом. В противном случае, тканевая структура кишечника может быть нарушена, что приведёт к его непроходимости или другим опасным последствиям. 2. Учитывать расположение мышечных слоев кишечной стенки. Если мы продвигаем нить перед мышечной оболочкой, то образующийся рубец может оказаться слабой местностью, где возможно его разрушение вследствие растяжения органа. Чтобы избежать этого, необходимо грамотно распределить направление натяжения соединительной ткани. 3. Создать дополнительный рубец в месте поперечного пересечения нитей. Неправильно сделанный черни кишечный шов может привести к инвагинации кишечника, а такой рубец позволит разделить соединительные участки и предотвратить разрушение восстановительного барьера. Таким образом, черны кишечные швы применяются в различных медицинских областях и при многих операциях на брюшной полости для создания надёжного соединения различных структур и тканей. Они продолжают успешно использоваться в современной медицине и остаются необходимыми, для обеспечения безопасного и успешного лечения.