Cherny Bağırsak Sütürü

Czerny bağırsak dikişi, onarım işlemi sırasında bağırsağın hasarlı bölümünün iki ucu arasında anastomoz oluşturmaya yönelik cerrahi bir tekniktir. Bu yöntem 1838 yılında Alman cerrah Christian Czerny tarafından geliştirildi ve bağırsağın hasarlı bölgelerini birleştirmenin en yaygın yöntemlerinden biridir. Czerny, tıp alanındaki başarılarından dolayı meslektaşları arasında büyük saygı görüyordu. Aynı zamanda tıbbi teori ve pratiğin gelişmesine de önemli katkılarda bulunmuştur. Bugün, onlarca yıldan sonra Cherny bağırsak dikişi, özellikle hastanın bu müdahaleyi gerçekleştirmekte zorlandığı durumlarda, bağırsağın hasarlı kısımlarını bağlamak için güvenilir bir yöntem olmayı sürdürüyor. Bu yöntemin nasıl çalıştığını daha iyi anlamak için bağırsağın anatomik yapısına ve işlevine bakalım. Bağırsak, midede başlayan ve rektumda biten ana sindirim borusudur. Bağırsak lümeninden dışkı gelmez, ancak yaşayan bir insanda bağırsak kanalı, şiddetli karın ameliyatı nedeniyle sıklıkla hasar görür. Bu nedenle karmaşık müdahalelerden sonra bağırsak restorasyonu önceliklerden biri haline gelir. Anatomik olarak bağırsak farklı işlevlere sahip birçok bölümden oluşur. Ancak sıklıkla iki hasarlı bölge arasındaki bağırsak mukozasının devamlılığının yeniden sağlanmasına ihtiyaç duyulur. Bu durumda cerrahlar “siyah bağırsak dikişi” adı verilen yönteme başvururlar. Bu yöntemde bağırsak iğnesi olarak da bilinen özel bir iğne-iplik aleti kullanılır. Bu teknik, etkilenen bölgenin her iki tarafından bir iğne ve ipliğin sokulmasını ve ipliğin dikilen bağırsak parçasının her iki ucundan çekilmesini içerir. Bu, bir anastomoz oluşturmanıza veya daha basit bir şekilde uçları birlikte dikmenize olanak tanır. Mukoza zarını onarırken ve bağırsak sütürünü gerçekleştirirken aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır: 1. Bağırsakların birbirine bağlı hasarlı yüzeylerinin paralelliğini koruyun. Aksi takdirde bağırsağın doku yapısı bozulabilir, bu da tıkanmaya veya başka tehlikeli sonuçlara yol açabilir. 2. Bağırsak duvarının kas katmanlarının yerini düşünün. İpliği kas zarının önüne doğru ilerletirsek, ortaya çıkan yara izi, organın gerilmesi nedeniyle yok edilebilecek zayıf bir alan haline gelebilir. Bunu önlemek için bağ dokusunun gerilim yönünü doğru bir şekilde dağıtmak gerekir. 3. İpliklerin kesitinde ek bir yara izi oluşturun. Yanlış yapılan bir bağırsak dikişi invajinasyona neden olabilir ve böyle bir yara izi bağlantı alanlarını ayırarak restoratif dokunun tahrip olmasını önleyecektir. Bu nedenle siyah bağırsak sütürleri, çeşitli tıbbi alanlarda ve karın boşluğuna yapılan birçok operasyonda, çeşitli yapılar ve dokular arasında güvenilir bir bağlantı oluşturmak için kullanılır. Modern tıpta başarılı bir şekilde kullanılmaya devam etmekte ve güvenli ve başarılı bir tedavi sağlamak için vazgeçilmez olmaya devam etmektedirler.