Cherny εντερικό ράμμα

Το εντερικό ράμμα Czerny είναι μια χειρουργική τεχνική για τη δημιουργία αναστόμωσης μεταξύ των δύο άκρων ενός κατεστραμμένου τμήματος του εντέρου κατά τη διαδικασία της επισκευής του. Αυτή η μέθοδος αναπτύχθηκε από τον Γερμανό χειρουργό Christian Czerny το 1838 και είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους σύνδεσης κατεστραμμένων περιοχών του εντέρου. Ο Τσέρνι έχαιρε μεγάλης εκτίμησης μεταξύ των συναδέλφων του για τα επιτεύγματά του στον τομέα της ιατρικής. Επίσης, συνέβαλε σημαντικά στην ανάπτυξη της ιατρικής θεωρίας και πρακτικής. Σήμερα, μετά από αρκετές δεκαετίες, το εντερικό ράμμα Cherny παραμένει μια αξιόπιστη μέθοδος σύνδεσης κατεστραμμένων τμημάτων του εντέρου, ειδικά όταν ο ασθενής δυσκολεύεται να περάσει από αυτήν την παρέμβαση. Για να κατανοήσουμε καλύτερα πώς λειτουργεί αυτή η μέθοδος, ας δούμε την ανατομική δομή του εντέρου και τη λειτουργία του. Το έντερο είναι ο κύριος πεπτικός σωλήνας του ανθρώπου, ο οποίος ξεκινά από το στομάχι και καταλήγει στο ορθό. Δεν υπάρχουν κόπρανα από τον αυλό του εντέρου, αλλά ο εντερικός σωλήνας σε ένα ζωντανό άτομο είναι πολύ συχνά κατεστραμμένος λόγω σοβαρής επέμβασης στην κοιλιά. Επομένως, μετά από σύνθετες παρεμβάσεις, η εντερική αποκατάσταση γίνεται μια από τις προτεραιότητες. Ανατομικά, το έντερο αποτελείται από πολλά τμήματα με διαφορετικές λειτουργίες. Ωστόσο, συχνά υπάρχει ανάγκη αποκατάστασης της συνέχειας του εντερικού βλεννογόνου μεταξύ δύο κατεστραμμένων περιοχών. Σε αυτή την περίπτωση, οι χειρουργοί καταφεύγουν σε μια μέθοδο που ονομάζεται «μαύρο ράμμα εντέρου». Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ένα ειδικό εργαλείο με βελόνα και κλωστή, γνωστό και ως εντερική βελόνα. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας βελόνας και μιας κλωστής και από τις δύο πλευρές της πληγείσας περιοχής και το τράβηγμα του νήματος μέσω των δύο άκρων του κομματιού του εντέρου που συρράπτεται. Αυτό σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια αναστόμωση ή, πιο απλά, να ράψετε τις άκρες μεταξύ τους. Κατά την αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και τη διεξαγωγή εντερικού ράμματος, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα σημεία: 1. Διατηρήστε τον παραλληλισμό των κατεστραμμένων επιφανειών των εντέρων που συνδέονται μεταξύ τους. Διαφορετικά, η δομή των ιστών του εντέρου μπορεί να διαταραχθεί, γεγονός που θα οδηγήσει σε απόφραξη ή άλλες επικίνδυνες συνέπειες. 2. Εξετάστε τη θέση των μυϊκών στρωμάτων του εντερικού τοιχώματος. Εάν προωθήσουμε το νήμα μπροστά από τη μυϊκή μεμβράνη, τότε η ουλή που προκύπτει μπορεί να αποδειχθεί μια αδύναμη περιοχή όπου μπορεί να καταστραφεί λόγω τάνυσης του οργάνου. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να κατανεμηθεί σωστά η κατεύθυνση της τάσης του συνδετικού ιστού. 3. Δημιουργήστε μια επιπλέον ουλή στη διατομή των νημάτων. Ένα εντερικό ράμμα που γίνεται λανθασμένα μπορεί να οδηγήσει σε εγκολεασμό και μια τέτοια ουλή θα διαχωρίσει τις συνδετικές περιοχές και θα αποτρέψει την καταστροφή του επανορθωτικού Έτσι, τα μαύρα εντερικά ράμματα χρησιμοποιούνται σε διάφορους ιατρικούς τομείς και σε πολλές επεμβάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα για να δημιουργήσουν μια αξιόπιστη σύνδεση μεταξύ διαφόρων δομών και ιστών. Συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται με επιτυχία στη σύγχρονη ιατρική και παραμένουν απαραίτητα για την εξασφάλιση ασφαλούς και επιτυχημένης θεραπείας.