Черні Кишковий Шов

Черні (Czerny) кишковий шов – це хірургічна техніка накладання анастомозу між двома кінцями пошкодженої ділянки кишки у процесі її відновлення. Цей метод був розроблений німецьким хірургом Крістіаном Черні у 1838 році і є одним із найпоширеніших способів з'єднання пошкоджених ділянок кишечника. Черні користувався великою повагою серед своїх колег за свої досягнення у галузі медицини. Він також зробив істотний внесок у розвиток медичної теорії та практику. Сьогодні, через кілька десятків років, Черні кишковий шов залишається надійним методом з'єднання пошкоджених частин кишечника, особливо при складному проходженні пацієнта через це втручання. Для кращого розуміння принципу роботи даного методу, звернімося до анатомічної структури кишечника та його функції. Кишечник - це основна травна трубка людини, яка починається у шлунку і закінчується прямою кишкою. Калових мас з просвіту кишки немає, але кишковий канал у живої людини дуже часто пошкоджений внаслідок важких операцій на черевній порожнині. Тому, після складних втручань, відновлення кишечника стає одним із пріоритетних завдань. Анатомічно кишечник складається з множини сегментів з різними функціями. Однак часто виникає необхідність відновити безперервність слизової оболонки кишечника між двома пошкодженими ділянками. У такому разі хірурги вдаються до способу, який називається "черні кишковий шов". У цьому методі використовується спеціальний інструмент "голка-нитка", також відомий як кишкова голка. Ця техніка включає введення голки з ниткою через обидві сторони ураженої ділянки і протягування нитки в обидва кінці відрізка кишки, що зшивається. Це дозволяє створити анастомоз або, простіше кажучи, пошити кінці. При відновленні слизової оболонки та виконанні черні кишкового шва необхідно враховувати наступні моменти: 1. Дотримуватись паралельності пошкоджених поверхонь кишок, що з'єднуються один з одним. В іншому випадку, тканинна структура кишечника може бути порушена, що призведе до його непрохідності або інших небезпечних наслідків. 2. Враховувати розташування м'язових шарів кишкової стінки. Якщо ми просуваємо нитку перед м'язовою оболонкою, то рубець, що утворюється, може виявитися слабкою місцевістю, де можливе його руйнування внаслідок розтягування органу. Щоб уникнути цього, необхідно грамотно розподілити напрямок натягу сполучної тканини. 3. Створити додатковий рубець у місці поперечного перетину ниток. Неправильно зроблений черні кишковий шов може призвести до інвагінації кишечника, а такий рубець дозволить розділити з'єднувальні ділянки та запобігти руйнуванню відновного. Таким чином, чорні кишкові шви застосовуються в різних медичних областях та при багатьох операціях на черевній порожнині для створення надійного з'єднання різних структур та тканин. Вони продовжують успішно використовуватися в сучасній медицині і залишаються необхідними, для забезпечення безпечного та успішного успішного