Эмфизема Легких Викарная

Эмфизема – это хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим увеличением воздушных пространств в легких. Основными причинами ее возникновения являются курение, вдыхание токсичных веществ, генетическая предрасположенность и другие факторы. Эмфизема может быть как самостоятельной патологией, так и являться проявлением таких заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или бронхоэктатическая болезнь.

Компенсаторная (викарная) эмфизема встречается у пациентов с резко ограниченными функциональными резервами дыхательных

**Эмфизема лёгких** – заболевание паренхимы лёгких с деструкцией и деформацией стенок ацинуса вследствие застоя воздуха и неполного его удаления в процессе редуцированного вдоха и дыхания. Характеризуется как обструктивным бронхитом, так и необратимой дистрофией альвеолярных перегородок (альвеолярным пневмосклерозом, ограничивающим дыхательные движения грудной клетки.

По большей части эмфизему лёгких диагностируют у пожилых пациентов, страдающих обструктивными заболеваниями легких. Развитию эмфиземы способствуют курение, вдыхание взрывоопасных промышленных газов, токсических аэрозолей, оксида углерода, а также ослабление функции мерцательного эпителия.

Синдром легочного обструктивного заболевания средней тяжести. В легких хрипы, диффузный усиленный и расщепленный жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые и сухие перкуторные звуки. Разобщения на верхних дыхательных путях нет, выдох отстает от вдоха. Болезненный процесс диффузная ассиметричная эмфизема и вовлечение в него альвеол, возникающая вследствие альтернирования гипервентиляции, гипертензии и повреждения лёгких. Грануляционные поля без диссеминаций, но в лёгочных полях возможно образование микроабсцессов. Проходимость бронхов при бронхоскопии не нарушена, при рентгенографии поражены верхние доли. При таком течении сохраняются остаточные симптомы дыхательной недостаточности. У молодых и пожилых, ранее больных людей причиной эмфиземы чаще всего бывает затяжной гнойный или обструктивный бронхит.

Выделяют подострую форму, сопровождающуюся лихорадкой, ознобами, нарастающей одышкой и цианозом, дыхательной и сердечной недостаточностью. Исходом является гангрена лёгкого с распадом его ткани. Тяжелая форма эмфиземы распространена среди курильщиков — может принимать диффузную и очаговую формы. Недостаточная газообменная функция и легочная вентиляция вызывают цианоз кожи нижних конечностей, венозную контурированность губ и носа