Емфизем на белите дробове Vikarnaya

Емфиземът е хронично заболяване, характеризиращо се с прогресивно увеличаване на въздушните пространства в белите дробове. Основните причини за появата му са тютюнопушене, вдишване на токсични вещества, генетична предразположеност и други фактори. Емфиземът може да бъде както независима патология, така и проява на заболявания като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или бронхиектазии.

Компенсаторен (викарен) емфизем се среща при пациенти със силно ограничени функционални респираторни резерви

**Белодробен емфизем** е заболяване на белодробния паренхим с разрушаване и деформация на стените на ацинуса поради застой на въздух и непълното му отстраняване в процеса на намалено вдишване и дишане. Характеризира се както с обструктивен бронхит, така и с необратима дегенерация на алвеоларните прегради (алвеоларна пневмосклероза, ограничаваща дихателните движения на гръдния кош.

В по-голямата си част белодробният емфизем се диагностицира при пациенти в напреднала възраст, страдащи от обструктивни белодробни заболявания. Развитието на емфизем се насърчава от тютюнопушене, вдишване на експлозивни промишлени газове, токсични аерозоли, въглероден окис, както и отслабване на функцията на ресничестия епител.

Синдром на умерена белодробна обструктивна болест. В белите дробове има хрипове, дифузно усилено и нацепено рязко дишане, мокри фино мехурчета и сухи перкуторни звуци. Няма отделяне в горните дихателни пътища, издишването изостава от вдишването. Болезненият процес е дифузен асиметричен емфизем и засягане на алвеолите, в резултат на редуване на хипервентилация, хипертония и белодробно увреждане. Гранулационните полета са без дисеминация, но е възможно образуването на микроабсцеси в белодробните полета. Проходимостта на бронхите не е нарушена при бронхоскопия, при рентгенография са засегнати горните дялове. При този курс остават остатъчни симптоми на дихателна недостатъчност. При млади и възрастни, преди това болни хора, причината за емфизем най-често е продължителен гноен или обструктивен бронхит.

Има подостра форма, придружена от треска, втрисане, нарастващ задух и цианоза, дихателна и сърдечна недостатъчност. Резултатът е гангрена на белия дроб с колапс на тъканта му. Тежката форма на емфизем е често срещана сред пушачите и може да приеме дифузна и фокална форма. Недостатъчната газообменна функция и белодробната вентилация причиняват цианоза на кожата на долните крайници, венозно контуриране на устните и носа